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    Cáncer de vejiga: síntomas, factores de riesgo y tratamientos disponibles

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    El cáncer de vejiga tiene una de las tasas de supervivencia más altas entre los tumores, siempre y cuando sea detectado en etapas iniciales. El problema es que muchas veces el diagnóstico ocurre en fases avanzadas porque sus síntomas iniciales suelen ignorarse o confundirse con otros padecimientos como infecciones urinarias.

    Con esto en mente, cada 5 de mayo se conmemora el Día Mundial del Cáncer de Vejiga. La efeméride es muy reciente porque fue creada en el 2019 y uno de sus objetivos es impulsar las revisiones médicas periódicas.

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    Principales síntomas del cáncer de vejiga

    • Variaciones en el color de la orina.
    • Ardor o dolor al orinar.
    • Aumento en la frecuencia urinaria.
    • Dificultad para hacerlo.
    • Sensación de no vaciar completamente la vejiga.

    Una de las razones principales de esta fecha es alertar sobre la hematuria. A la fecha muchos pacientes ignoran este síntoma por pudor o porque suele ser indoloro y esporádico. Y en el caso de las mujeres a menudo se confunde erróneamente con síntomas de la menopausia, lo que retrasa el diagnóstico.

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    Factores de riesgo

    • Tabaquismo: Es la causa del 50% de los casos. Las toxinas del tabaco se filtran por los riñones y se acumulan en la vejiga, dañando su revestimiento.
    • Exposición química: Históricamente ligada a industrias de tintes, caucho, cuero y pinturas.
    • Edad y sexo: Es más común en hombres y el riesgo aumenta significativamente después de los 55 años.
    • Inflamación crónica: Infecciones urinarias recurrentes o cálculos vesicales a largo plazo.

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    Tratamientos disponibles

    Aunque existen muchas opciones para la atención del cáncer de vejiga, la elección de la más adecuada depende de la etapa en la que se encuentre el tumor.

    Para etapas tempranas

    • RTU-V (Resección Transuretral): Extirpación del tumor a través de la uretra.
    • Terapia Intravesical (BCG): Se introduce una vacuna (BCG) directamente en la vejiga para estimular al sistema inmune y evitar que el cáncer regrese.

    Para etapas avanzadas o invasivas

    • Combinaciones de Éxito (ADC + Inmuno): El uso de Enfortumab vedotina junto con Pembrolizumab se ha consolidado como un estándar que mejora drásticamente la supervivencia frente a la quimioterapia clásica.
    • Inmunoterapia personalizada: Fármacos que ayudan al cuerpo a reconocer las células cancerosas, especialmente efectivos en pacientes que no responden a la quimio.
    • Cistectomía: Cirugía para extirpar parte o la totalidad de la vejiga. En 2026, las técnicas de preservación de vejiga (combinando quimio y radiación) son cada vez más precisas gracias a la selección por biomarcadores.

    Al igual que ocurre con otros tumores, la clave se encuentra en la prevención y la detección oportuna. Por una parte, lo ideal es evitar los factores de riesgo para disminuir la probabilidad de desarrollar la enfermedad. De manera adicional también se debe contar con el hábito de acudir a revisiones médicas periódicas para identificar la neoplasia lo más pronto posible.

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