Los avances médicos logrados en el diagnóstico y tratamiento del cáncer han permitido que millones de personas tengan mejores perspectivas de remisión y supervivencia. Aunque un aspecto que algunas veces se ignora es que el tratamiento de tumores pueden tener efectos secundarios, especialmente en la salud del corazón. Como consecuencia surgió la cardio-oncología, una rama dedicada a la prevención, detección y tratamiento de este tipo de secuelas.
Durante décadas, la prioridad absoluta de un tratamiento oncológico fue la supervivencia del paciente frente al tumor. Aunque hay medicamentos de alta eficacia como las antraciclinas, las terapias dirigidas a receptores HER2 o los inhibidores de puntos de control inmunitario, también pueden desencadenar insuficiencia cardíaca, arritmias, hipertensión severa o eventos isquémicos agudos.
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Cardio-oncología, el guardián del corazón en la batalla contra el cáncer
De acuerdo con la Dra. Leticia Andrea Gallardo Grajeda, directora de la Clínica de Cardio-Oncología del Centro Médico ABC, Campus Observatorio, la administración de ciertos medicamentos o terapias para el combate del cáncer puede promover cardiotoxicidad, es decir, un daño funcional o estructural en el corazón.
En este contexto, la cardio-oncología busca asegurar que el paciente lleve a término su tratamiento oncológico sin comprometer su salud cardiovascular, evitando complicaciones o secuelas severas como insuficiencia cardíaca, arritmias, hipertensión arterial, miocarditis o un mayor riesgo de trombosis.
“La combinación entre el perfil del paciente, el tipo de cáncer que padece, el tratamiento al que es candidato y las dosis que recibirá son factores que nos permiten determinar el nivel de riesgo de presentar cardiotoxicidad. Si contemplamos que en México 3 de cada 10 adultos viven con hipertensión, entendemos que la valoración cardiovascular es un paso indispensable en las personas con enfermedades oncológicas”, explica la especialista.
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Evaluaciones integrales a pacientes con cáncer
En la mayoría de los casos la cardiotoxicidad es controlable, tratable e incluso prevenible cuando se detecta a tiempo. La Clínica de Cardio-Oncología del Centro Médico ABC efectúa evaluaciones integrales que abarcan cuatro ángulos esenciales.
- Clínico: historia cardiovascular, factores de riesgo y síntomas previos.
- Mecánico: evaluación de la estructura y función cardíaca mediante ecocardiograma.
- Eléctrico: análisis de la actividad eléctrica del corazón a través de un electrocardiograma.
- Bioquímico: monitoreo de biomarcadores cardíacos y marcadores inflamatorios en sangre.
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Lo que todo paciente oncológico o sobreviviente debe saber
El objetivo de la cardio-oncología es asegurar que el tratamiento contra el cáncer se realice de forma segura, sin interrupciones ni complicaciones derivadas de una afección cardíaca prevenible. Por ello, la coordinación entre oncólogos, cardio-oncólogos, el paciente y su familia es fundamental.
Durante el tratamiento, la Dra. Gallardo Grajeda aconseja a los pacientes observar y reportar cualquier síntoma nuevo o progresivo, como fatiga inusual, falta de aire o palpitaciones.
