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    ENARM: ¿Por qué no abre más plazas para disminuir el número de rechazados?

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    La cifra de plazas disponibles en el Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas (ENARM) es uno de los temas más comentados en cada edición. Todo se genera porque el número es muy bajo y la mayor consecuencia es el alto índice de doctores que son rechazados. Al mismo tiempo, es contradictorio porque en la actualidad prevalece un déficit de especialistas en el país.

    Con este panorama, lo más lógico sería incrementar de manera sustancial los espacios para que los médicos puedan ingresar a la residencia. El problema es que no es tan simple porque va más allá de construir nuevos hospitales.

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    ENARM, ¿cuándo fue la última vez que hubo un aumento real de plazas?

    Dentro de la historia moderna el ENARM 2019 fue histórico porque por primera vez se duplicaron las plazas para ingresar a la residencia. Como resultado se pasó de aproximadamente 9,000 lugares a poco más de 18,000.

    El inconveniente es que desde entonces no se ha mantenido la tendencia porque la cifra de espacios para la residencia médica ha tenido modificaciones mínimas.

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    ¿Cuántas plazas tuvo el ENARM 2025?

    De acuerdo con la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos para la Salud (CIFRHS), al ENARM 2025 se inscribieron 50,940 médicos pero sólo se ofertaron 18,954 plazas.

    Con lo anterior, apenas el 37.5% de los médicos que presentaron el examen lograron obtener un lugar en la especialidad.

    Principales motivos por los que no hay un aumento de plazas en el ENARM

    Dicho todo lo anterior, a continuación compartimos un análisis con algunos de los principales motivos por los cuales no hay un aumento real de plazas en el ENARM.

    Capacidad limitada

    Formar a un especialista no es como inscribir a alguien en una clase teórica porque requiere un hospital sede que cumpla con requisitos específicos.

    • Campos clínicos: Un hospital solo puede recibir a un número limitado de residentes según su cantidad de camas, quirófanos y volumen de pacientes. Si saturas un servicio con demasiados residentes, estos no operan, no ven suficientes pacientes y su formación es deficiente.
    • Profesores adjuntos: Cada residente necesita médicos especialistas adscritos que supervisen su aprendizaje. No hay suficientes especialistas dispuestos o certificados para realizar la labor de enseñanza en todos los hospitales.

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    El presupuesto y las becas

    Cada plaza del ENARM representa una nómina financiada por el Estado (Secretaría de Salud, IMSS, ISSSTE).

    • El sueldo del residente: El gobierno debe garantizar el pago de la beca quincenal durante los 3 o 4 años que dure la especialidad.
    • Insumos: Un residente más significa más uniformes, más espacio en dormitorios y más consumo de recursos hospitalarios.

    El aval universitario

    No basta con que un hospital quiera recibir residentes porque una universidad como la UNAM, IPN o la UANL debe avalar el programa académico. Las universidades tienen sus propios estándares de calidad y no otorgan el aval a hospitales que no garantizan que el médico realmente aprenderá la especialidad.

    El “cuello de botella” de la infraestructura

    Finalmente la causa más importante. Aunque hubiera dinero para pagarle a 50,000 médicos actualmente México no tiene 50,000 camas de hospital adicionales o consultorios disponibles para que todos practiquen simultáneamente sin estorbarse.

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