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    IMSS reconstruye rostro a paciente con malformación congénita: descripción del caso clínico

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    Dentro de los hospitales todos los días se escriben historias que algunas veces pasan desapercibidas por la falta de difusión. Para evitar que eso ocurra, te compartimos una caso exitoso atendido en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) que involucra a un paciente con una malformación congénita que lo afectó durante más de 25 años e incluso puso en riesgo su vida.

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    IMSS cambia la vida a paciente con malformación congénita

    El paciente es Ángel Abraham, quien actualmente tiene 29 años y gracias a varias intervenciones logró recuperar funciones esenciales como la respiración y la masticación. Todo fue posible gracias a una reconstrucción facial integral realizada en la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) Hospital de Traumatología y Ortopedia No. 21 del Centro Médico Nacional del Noreste del IMSS.

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    La malformación le impedía respirar y masticar con facilidad

    En su caso, nació con una alteración en el desarrollo de los huesos faciales que impedía el crecimiento adecuado del tercio medio del rostro, mientras que su mandíbula presentaba un crecimiento excesivo y una desviación lateral. A esta condición se sumaron las secuelas de una fractura nasal sufrida durante la infancia, lo que comprometía su respiración y funcionalidad bucal.

    El paciente enfrentó gran parte de su vida discriminación, rechazo social y afectaciones emocionales por su apariencia física. Tras ser atendido en la Unidad de Medicina Familiar (UMF) No. 20 en Ciudad Juárez, Chihuahua, fue referido a la UMAE No. 21 de Monterrey, donde recibió atención por parte de un equipo multidisciplinario encabezado por la doctora Liliana Gómez Rodríguez, especialista en Cirugía Maxilofacial.

    Mediante estudios clínicos, tomografías, fotografías, registros de mordida y modelos tridimensionales impresos en 3D, los especialistas diseñaron un plan quirúrgico dividido en tres etapas, a fin de restablecer la funcionalidad de la vía aérea, corregir la estructura ósea facial y mejorar la armonía estética del rostro.

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    ¿Qué cirugías realizaron los especialistas del IMSS para corregir la malformación congénita?

    La primera cirugía consistió en el avance de aproximadamente un centímetro del tercio medio facial mediante osteotomías de alta precisión realizadas con tecnología ultrasónica. En una segunda intervención se corrigió la posición de la mandíbula para mejorar la mordida y la alineación dental, y se complementó el procedimiento con injertos de grasa autóloga para recuperar volumen y simetría facial.

    Finalmente, se hizo la reconstrucción nasal mediante una rinoplastia con injerto de cartílago costal del paciente, además de realizar ajustes estéticos para perfeccionar el contorno facial. Estos procedimientos fueron realizados por los cirujanos maxilofaciales, doctora Liliana Gómez Rodríguez y doctor Gustavo Pacheco Rubio; y el especialista en Cirugía Plástica y Reconstructiva, doctor Edgar García Álvarez.

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