- A través de ensayos clínicos se comprobó que ambos medicamentos no ofrecen beneficios notorios en pacientes con Covid-19 no grave.
- Además su uso innecesario está asociado con efectos secundarios de distinta magnitud.
- Por lo mismo, la nueva indicación es no emplear ninguna de estas opciones en personas infectadas.
La actual pandemia ha mostrado la importancia de la actualización médica. Al inicio se conocía muy poco de esta nueva enfermedad pero conforme ha transcurrido el tiempo se han obtenido importantes avances. Ahora no solo se cuenta con una vacuna sino que también se han identificado los fármacos que sí funcionan y los que no contra la Covid-19 no grave y otras etapas de la infección.
Las vacunas son importantes pero se necesitan más opciones
En ese sentido, la inmunización ha funcionado para evitar millones de muertes alrededor del planeta. Su aplicación masiva ha sido la clave para evitar cuadros severos en las personas y evitar consecuencias de alta gravedad.
Ahora bien, lo que se debe tener claro es que las vacunas no evitan contagios. De hecho, en la actualidad se han incrementado los contagios debido a todas las variantes de Ómicron que han surgido. Algunas han mostrado ser más infecciosas y evitar la protección generada por los biológicos.
Debido a lo anterior, un rubro pendiente es desarrollar nuevos fármacos para ayudar a las personas que ya están infectadas. Mientras que lo mismo ocurre para descartar opciones que se ha identificado que no funcionan.
Medicamentos que no funcionan en casos de Covid-19 no grave
Con lo anterior en mente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó un boletín de interés para la comunidad médica. Se trata de dos medicamentos que se deben dejar de utilizar en casos de Covid-19 no grave porque su utilidad es nula.
Se trata de la colchicina y la fluvoxamina porque la evidencia actual ha demostrado que no funcionan para pacientes con cuadros leves de la enfermedad o que reciben atención ambulatoria. Además se menciona que ambos conllevan daños potenciales.
Por otra parte, la OMS no hizo recomendaciones para alguno de los medicamentos en pacientes con cuadros graves o severos porque los datos actuales son limitados o inexistentes.
La fluvoxamina y la colchicina son medicamentos económicos de uso común que han recibido un interés considerable como posibles tratamientos contra la Covid-19 durante la pandemia.
Sin embargo, las recomendaciones actuales en contra de su uso reflejan la incertidumbre actual sobre cómo los medicamentos producen un efecto en el cuerpo y la evidencia de poco o ningún efecto sobre la supervivencia y otras medidas importantes, como el riesgo de ingreso hospitalario y la necesidad de ventilación mecánica. También hay una falta de datos confiables sobre los daños graves relacionados con Covid-19 asociados con estos medicamentos.
El consejo de la OMS contra el uso de fluvoxamina, excepto en ensayos clínicos, se basó en datos de tres ensayos controlados aleatorios (ECA) con más de 2000 pacientes. Mientras que la decisión contra la colchicina se basó en datos de siete ECA con 16 mil 484 pacientes.
Después de revisar minuciosamente esta evidencia, el panel, que incluye expertos de todo el mundo, incluidos cuatro pacientes que han tenido Covid-19, concluyó que casi todos los pacientes bien informados elegirían no recibir terapia con fluvoxamina o colchicina para Covid-19 con base en la evidencia disponible.
Las recomendaciones son parte de una guía desarrollada por la OMS con el apoyo metodológico de MAGIC Evidence Ecosystem Foundation. El objetivo es brindar información confiable y actualizada sobre el manejo de la Covid-19 y ayudar a los médicos a tomar mejores decisiones con sus pacientes.
Las pautas permiten a los investigadores actualizar los resúmenes de evidencia previamente examinados y revisados por pares a medida que hay nueva información disponible.
