Como parte de tu práctica médica sabes la importancia que tienen los aseos nasales; sin embargo, uno de los principales problemas es que la mayoría de la población no los integra dentro de sus hábitos cotidianos. Todo adquiere relevancia porque este tipo de limpieza forma parte del pilar terapéutico para padecimientos como la rinitis alérgica y la sinusitis infantil, siendo ambos bastante frecuentes entre las consultas médicas a niños.

Es preciso recordar que la mucosa nasal cuenta con un sistema de autolimpieza conocido como aclaramiento mucociliar, compuesto por cilios microcópicos que baten de forma coordinada para expulsar moco, partículas de polvo y microorganismos. El inconveniente es que cuando un niño presenta rinitis alérgica o sinusitis este mecanismo se altera: la mucosa se inflama, el moco se vuelve más espeso y la función ciliar disminuye.

El cambio climático y su impacto en la rinitis alérgica

Por otra parte, la evidencia científica más reciente ha demostrado que la rinitis alérgica ha dejado de ser una condición estacional. Una revisión sistemática publicada en 2025 en The Laryngoscope, que analizó 30 investigaciones publicadas entre 2000 y 2023, documenta que el cambio climático está modificando de forma medible la carga de esta enfermedad: 16 de estos estudios reportaron temporadas de polen más largas y con concentraciones más altas.

Además las proyecciones indican que la temporada de polinización en Estados Unidos podría extenderse hasta 19 días más hacia finales de siglo, con emisiones totales de polen entre 16% y 40% por encima de las actuales. Mientras que 4 de los estudios revisados asociaron este fenómeno con mayor uso de los servicios de salud, particularmente en poblaciones de menores ingresos.

Ahora bien, en México no existe todavía un sistema de vigilancia nacional que documente con ese mismo nivel de detalle la prevalencia de rinitis alérgica. El propio Colegio Mexicano de Pediatras Especialistas en Inmunología Clínica y Alergia (COMPEDIA) reconoce esta limitación: estima una frecuencia de entre 20% y 30% en el país, en un rango comparable con lo reportado en Europa (~15%), Estados Unidos (18–30%) y Australia (hasta 35%), pero aclara textualmente que “no tenemos cifras nacionales que sostengan este dato”.

El regreso a clases, el otro gran detonador

Sumado a lo anterior, el reinicio del ciclo escolar coincide, año con año, con el repunte de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en la población pediátrica. Según el Boletín Epidemiológico de la Dirección General de Epidemiología (DGE), con datos del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE) de la Secretaría de Salud (SSA), en 2025 se acumularon 12,033,864 casos de IRA’s en el país, con 97,173 casos de neumonía y bronconeumonía registrados el año previo, es decir, 2024.

En la semana epidemiológica 39 de 2025 se notificaron 294,744 casos nuevos, una cifra cercana a la mediana histórica 2020–2024 de 304,086 casos por semana, lo que confirma que las IRA se mantienen entre las principales causas de consulta pediátrica durante el ciclo escolar.

¿Qué dice la evidencia reciente sobre el aseo nasal?

Una revisión de práctica clínica publicada en 2025 en la revista Healthcare respalda al lavado nasal de alto volumen y baja presión como el método de referencia, muy por encima de los aerosoles o jeringas de bajo volumen, que humedecen la mucosa pero no logran un verdadero arrastre de secreciones y alérgenos.

Puntos clave para la práctica clínica

• Rinitis alérgica: la solución hipertónica (2.7% de NaCl) ha mostrado eficacia superior a la isotónica, con reducción de síntomas y menor necesidad de antihistamínicos y corticosteroides intranasales.
• Sinusitis: las guías EPOS 2020 recomiendan con fuerza el lavado nasal de alto volumen, que reduce la recurrencia y previene la cronicidad del cuadro.
• Tolerancia pediátrica: los estudios reportan tasas de aceptación de 78% a 100%, muy por encima de lo que anticipan los propios padres (solo 28% cree, antes de probarlo, que su hijo lo tolerará).
• Contraindicaciones reales: un consenso Delphi identificó la fuga de líquido cefalorraquídeo como la única contraindicación absoluta; laringomalacia o insuficiencia respiratoria leve ya no deberían considerarse un impedimento automático.
• Concentración recomendada en niños: soluciones entre 1.5% y 2% ofrecen el mejor balance entre eficacia y tolerabilidad.

¿Cómo promover los aseos nasales con tus pacientes?

Para profundizar en el tema de los aseos nasales y la forma en que los puedes promover con tus pacientes te invitamos al próximo evento llamado Mañanas Médicas Pediatría organizado por Saludiario. Se trata de un espacio exclusivo para profesionales de la salud interesados en su actualización.

La reunión tendrá lugar el próximo miércoles 9 de septiembre a las 9:00 AM (CDMX). El formato es presencial y se llevará a cabo al sur de la Ciudad de México. Cada asistente podrá degustar de un delicioso y saludable desayuno de forma gratuita para complementar las dos conferencias diseñadas para enriquecer tu práctica clínica.

• Impacto de los colorantes en el cerebro infantil: los riesgos que no vemos. Impartida por la Dra. Montserrat Díaz Zafe, quien es Pediatría Integrativa y Especialista en Nutrición Celular, Selectividad Alimentaria, Neurodesarrollo y Apego.
• Actualidades en el uso de aseos nasales. Impartida por el Dr. Benjamín Zepeda, quien es Pediatra especialista en Alergia e Inmunología Clínica, además de Presidente del Colegio Mexicano de Pediatras Especialistas en Inmunología Clínica y Alergia (COMPEDIA).

Te recordamos que el evento es completamente gratuito pero es necesario completar el registro en el siguiente enlace para conocer el lugar exacto de la reunión. Recuerda que la mejor inversión que puedes hacer es reforzar tus conocimientos médicos para ofrecer un servicio de excelencia a tus pacientes.