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Una mirada a la salud pública en Guatemala

Guatemala se ubica como el país y la economía más grandes de Centroamérica. Con una extensión de 108.889 km2, dividido en 22 departamentos, con una densidad poblacional de 117 habitantes por km2 (1).

Con más de 15 millones de habitantes, de los que más de la mitad viven en estado de pobreza. La población, está dividida más o menos en partes iguales entre sus zonas urbana y rural. Entre las cuales persisten grandes disparidades en los indicadores de desarrollo económico, acceso a los servicios de salud, y resultados de salud, donde las zonas rurales se encuentran mucho peor que las áreas urbanas.

Según informes de la OCDE (2019), el porcentaje de ingresos fiscales de Guatemala equivale al 13.1% del producto interno bruto (2-3), siendo de los más bajos de la región, lo que limita la capacidad general del gobierno para ofrecer servicios financiados con recursos públicos.

Estructura y cobertura

El sistema de salud de Guatemala está conformado por un sector público y otro privado. En sector público comprende el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), el cual brinda atención a un 70% de la población (4). En segundo lugar, se encuentra el Instituto Guatemalteco del Seguro Social (IGSS), que ofrece cobertura al 18.3% (5) de la población vinculada con el empleo formal. Por último, la Sanidad Militar cubre a los miembros de las fuerzas armadas y la policía, incluyendo a sus familias.

El 12% de la población recurre al sector privado en busca de atención a su salud. En este sector participan organizaciones de la sociedad civil (OSC) y/o religiosas que operan sin fines de lucro. Además, con una participación poco significativa, el sector de seguros privados de salud. De acuerdo con estimaciones del MSPAS, las organizaciones no gubernamentales ofrecen cobertura a cerca del 18% de la población, cubriendo a menos del 8% de la población, principalmente los pertenecientes a los más ricos y predominantemente urbanos (6).

El MSPAS y el IGSS brindan atención en sus respectivas instalaciones, hospitales, centros de salud y puestos de salud, sin que exista coordinación entre ambas instituciones. La Sanidad Militar cuenta también con sus propios hospitales y enfermerías para dar atención a sus beneficiarios. El sector privado provee servicios en consultorios, clínicas y hospitales privados.

En conjunto, el aseguramiento público y el privado, sólo cubren alrededor del 25% de la población, dejando a más de tres cuartas partes de los guatemaltecos formalmente en manos del MSPAS y de más de 90 ONG que ofrecen servicios a cerca de 4 millones de habitantes.

De acuerdo con el Informe Nacional de Desarrollo Humano 2019, alrededor del 6% de la población no cuenta con ningún acceso a servicios formales de atención a la salud (6).

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

  1. Proyecciones del INE al 30 de junio de 2010 [consultado 2010 octubre 28]. Disponible en: http://www.ine.gob.gt/index.php/demografia-y-poblacion/42-demografiaypoblacion/207-infodemo2010
  2. Base de datos global de estadísticas tributarias – OECD. (s. f.). Recuperado 25 de junio de 2021, de Oecd.org Disponible en: https://www.oecd.org/tax/tax-policy/base-de-datos-global-de-estadisticas-tributarias.htm
  3. Crecimiento del PIB (% anual) – Guatemala. (s. f.). Recuperado 25 de junio de 2021, de Bancomundial.org Disponible en: https://datos.bancomundial.org/indicator/NY.GDP.MKTP.KD.ZG?locations=GT
  4. I–Regional, 2007 Volumen. (s. f.). Salud en las Américas. Recuperado 25 de junio de 2021, de Paho.org. Disponible en: https://www3.paho.org/salud-en-las-americas-2012/index.php?option=com_docman&view=download&alias=22-salud-americas-2007-volumen-i-2&category_slug=ediciones-previas-publicacion-40&Itemid=231&lang=en
  5. Informe anual de labores. Recuperado 25 de junio de 2021, de Igssgt.org. Disponible en: https://www.igssgt.org/wp-content/uploads/2020/09/Informe-Anual-de-Labores-IGSS-2019.pdf
  6. Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD). Informe sobre Desarrollo Humano 2019.Recuperado 25 de junio de 2021, de Undp.org Disponible en: http://hdr.undp.org/sites/default/files/hdr_2019_es.pdf

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