Tener un consultorio médico propio es el sueño de cualquier doctor y con esfuerzo y dedicación se puede lograr. Pero algo que se debe tener en cuenta es que también implica muchas responsabilidades. Más allá de los salarios de los colaboradores y cubrir todos los gastos también existe la parte legal y si hay alguna falla puede conducir a multas e incluso la clausura del lugar de trabajo.
En este caso la máxima autoridad al respecto es la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris). Para garantizar la correcta operación de todos los establecimientos de salud realiza visitas sorpresa. Cualquier día del año puede acudir y si alguna falla o documento faltante empiezan los problemas.
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¿Qué revisa Cofepris en una revisión de verificación a un consultorio médico?
Para tener una idea clara de lo que debe cumplir un consultorio médico existe la Guía de autoverificación: establecimientos de atención médica ambulatoria o consultorios médicos generales y de especialidad.
Fue elaborada por la propia Cofepris y contiene todos los elementos que se revisan en una visita de verificación. El objetivo es que cualquier médico pueda hacer una autoevaluación para identificar si cumple con todos los requisitos. A continuación te compartimos los puntos más importantes.
@dra.saludybellezamx Si quieres evitar problemas con COFEPRIS, empieza por leer lo básico. Estas guías oficiales ya existen, son públicas y están disponibles para todos. Te dejo la descarga gratuita en mi página junto con otros recursos que te pueden ayudar. #guiasoficialescofepris #cofepris #multascofepris #sanciones #consultorios
Requisitos legales y administrativos
- Aviso de Funcionamiento y de Responsable: El consultorio debe contar con ambos avisos.
- Registro de pacientes: Se requiere un registro diario de pacientes.
- Rótulos: Debe exhibir el horario de funcionamiento y el horario de asistencia del responsable sanitario.
- Documentación del personal: La documentación del personal de salud (médicos, enfermeras, técnicos, auxiliares) debe estar completa y actualizada.
- Título a la vista: Se debe contar con el título profesional del médico o documentos que lo acrediten a la vista del público.
- Recetario médico: El recetario impreso debe incluir: nombre del médico, institución que expide el título, número de cédula profesional, domicilio, fecha de expedición y, si aplica, cédula de especialidad.
- Expedientes clínicos: Deben estar completos, ordenados, e incluir identificación, historia clínica, notas de evolución, nota de interconsulta (en su caso) y carta de consentimiento informado debidamente requisitada. Deben conservarse por un mínimo de cinco años.
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Requisitos operativos y sanitarios
- Lavado de manos: El establecimiento debe contar con lavabo próximo o en el área de exploración con jabón antiséptico líquido, agua potable y toallas desechables. El personal debe llevar a cabo el lavado de manos antes y después de revisar a cada paciente o en cada procedimiento.
- Medicamentos e insumos: Deben tener fecha de caducidad vigente, contar con registro sanitario y deben almacenarse según las indicaciones del fabricante.
- Los establecimientos privados no deben contar con medicamentos del Sector Salud Público.
Infraestructura y equipo mínimo (para un consultorio médico general)
- Áreas: El consultorio médico debe tener una área para entrevista, área para exploración física, recepción o sala de espera, sanitarios funcionales y área administrativa.
- Mobiliario mínimo: Asiento para el médico, asiento para el paciente y acompañante, mesa de exploración con pierneras, báscula con estadímetro, mueble para guarda de expedientes clínicos, y guarda de medicamentos/materiales/instrumental.
- Equipo mínimo: Esfingomanómetro (aneroide o electrónico), estetoscopio biauricular, estuche de diagnóstico (oftalmoscopio opcional), lámpara de haz direccionable y negatoscopio.
- Instrumental mínimo: Caja con tapa para soluciones desinfectantes, martillo percusor, torundero con tapa, pinzas de anillos, pinzas de disección (con y sin dientes), porta aguja recto, tijera recta y curva, y termómetro clínico.
- Botiquín de urgencias: Debe incluir material de curación y medicamentos como analgésicos, anestésico local, antihipertensivos, broncodilatadores, corticoesteroides, electrolitos orales y vasodilatadores coronarios, entre otros.
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Gestión ambiental y de residuos
- Agua potable: El consultorio médico debe contar con sistema de abastecimiento, y realizar limpieza y mantenimiento de cisternas/tinacos al menos una vez al año. Se debe realizar la determinación de cloro residual.
- Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos (RPBI): Contar con contrato vigente con empresa recolectora de R.P.B.I. o estar adherido a un plan de manejo externo.
- Separar y envasar los residuos peligrosos biológico-infecciosos en las áreas del establecimiento, sin mezclarlos con residuos municipales.
- Contar con bolsa de plástico color rojo para residuos biológico-infecciosos y contenedor rígido para residuos punzo-cortantes.
Equipamiento por especialidad
La guía también enumera el equipamiento e instrumental específico que deben tener otros consultorios, además de lo requerido para un consultorio general.
- Gineco-Obstetricia: Mesa de exploración con pierneras, sistema de esterilización (si es independiente a hospital), amplificador de latido fetal, espejos vaginales, pinzas de Pozzi y para biopsia de cérvix uterino.
- Pediatría: Báscula pesa bebés, esfigmomanómetro con brazalete para infantes y escolares, e infantómetro. Debe contar con un refrigerador de 4.5 pies cúbicos si ofrece servicio de vacunación.
- Otorrinolaringología: Sillón de exploración ORL, esterilizador, juego de aspiradores de oído, microscopio de pedestal o de pared, y otoscopio.
- Oftalmología: Mesa para instrumentos oftalmológicos, sillón para paciente, armazón de pruebas, caja de lentes para pruebas, campímetro, foróptero, lámpara de hendidura y tonómetro.
Todo lo anterior sirve de base para identificar los aspectos generales que revisa Cofepris en una visita de regulación a un consultorio médico. Si quieres leer completa la guía de autoverificación la puedes encontrar en el siguiente enlace.
