Cáncer, obesidad y salud emocional: los grandes focos de presión
- 82 % de las aseguradoras reportan un aumento en las reclamaciones por cáncer en menores de 50 años.
- 53 % no cubren medicamentos GLP-1 para la obesidad, a pesar de su eficacia (reducción de peso entre 15 % y 21 % en 72 semanas).
- Solo 15 % de las aseguradoras ofrecen asesoramiento emocional virtual por defecto, aunque 39 % de los empleados lo consideran útil.
Tendencia médica: una curva que no cede
La tasa global de tendencia médica (incremento anual en costos por reclamaciones) se mantiene en niveles críticos:
- 2023: 12.0 %
- 2024: 11.4 %
- 2025: 10.9 %
En regiones como Asia, la tendencia alcanza el 13 %, mientras que en Latinoamérica y el Caribe se sitúa en 10.4 %. México, en particular, proyecta una tasa de 14 % para 2025, muy por encima de su inflación estimada del 3.3 %.
La inteligencia artificial como catalizador de eficiencia
El 46 % de las aseguradoras cree que la IA reducirá los costos médicos en cinco años. Actualmente, se usa principalmente para:
- Detección de fraudes (48 %)
- Análisis de siniestralidad
- Navegación de beneficios
- Diagnóstico por imagen y medicina personalizada
Inclusión y salud reproductiva: brechas persistentes
- Solo 5 % de las aseguradoras cubren tratamientos de fertilidad por defecto.
- 45 % no ofrecen apoyo para la menopausia.
- 67 % no recopilan datos étnicos para abordar disparidades en salud.
Acciones urgentes para los empleadores
- Prepararse para aumentos de costos de dos dígitos.
- Desarrollar estrategias de salud digital, incluyendo IA y atención virtual.
- Revisar límites vitalicios y cobertura de tratamientos innovadores.
- Incluir beneficios de salud reproductiva y emocional.
- Dialogar activamente con aseguradoras para adaptar los planes a las necesidades reales.
Como conclusión el estudio de Health Trends 2025 no solo es un diagnóstico, sino una llamada a la acción. Los empleadores que deseen atraer, retener y cuidar a su talento deben ir más allá de la contención de costos.
La clave está en diseñar planes de salud que sean sostenibles, inclusivos y alineados con las transformaciones médicas y sociales que ya están en marcha.
Héctor Salinas es egresado del CECC Pedregal en la Licenciatura en Marketing y Publicidad. Cuenta con más de 10 años de experiencia en la industria pharma para el desarrollo de campañas y proyectos especiales para las principales farmacéuticas a nivel mundial. Actualmente es CEO de McCANN Health – Sistemas Integrales. AN IPG Health Company, agencia líder en el ramo farmacéutico con productos y marcas que cuentan con líderes en el mercado health.