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    Las 10 enfermedades más costosas de atender en México según los Seguros de Gastos Médicos Mayores

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    ¿Sabes cuáles son las enfermedades más costosas en México? Se trata de una pregunta frecuente entre la población y a continuación te compartimos la respuesta. Lo más sorprendente es que la mayoría de los problemas de salud son prevenibles con ligeros cambios en el estilo de vida.

    El precio de no cuidar la salud

    Más allá del bienestar, la salud también cuesta y existen padecimientos que al alcanzar diversos niveles de complejidad pueden requerir cifras millonarias para su atención. En algunos casos pueden llevar a la crisis financiera a familias enteras.

    “Cifras oficiales destacan que sólo el 10% de la población cuenta con un seguro de gastos médicos mayores, por lo que la mayoría depende del sistema público o del pago directo, como consecuencia, casi el 49.4% del gasto nacional en salud proviene del bolsillo de los hogares”, afirma Alejandro Sena, director general de la plataforma financiera Dinero.

    También lee: ¿Cuáles serán las tendencias para la medicina y salud en el 2025?

    En paralelo, la industria aseguradora ha registrado un aumento notable en el costo y la frecuencia de los siniestros médicos. Entre 2019 y 2024, el monto total pagado por las aseguradoras en el ramo de accidentes y enfermedades creció 106%, al pasar de aproximadamente 59 mil millones a 122.2 mil millones de pesos.

    Este incremento ha estado acompañado por una colocación récord de primas directas, que en 2024 alcanzaron 80.9 mil millones de pesos, con un crecimiento anual del 15.2%.

    ¿Cuáles son las enfermedades más costosas de atender en México?

    De acuerdo con datos de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), las enfermedades más costosas de atender en México, junto con el costo promedio de cada una, son las siguientes.

    • Enfermedades hematológicas y hematopoyéticas – $4.2 millones de pesos
    • Cáncer y tumores – $2.68 millones
    • Enfermedades del sistema nervioso – $2.67 millones
    • Enfermedades congénitas y genéticas – $2.58 millones
    • Hemorragia intracerebral – $2.57 millones
    • Situaciones especiales – $2.42 millones
    • Enfermedad renal – $2.38 millones
    • Enfermedades del aparato respiratorio – $2.36 millones
    • Enfermedades del sistema endócrino – $2.34 millones
    • Accidentes – $2.28 millones

    Más allá de analizar las enfermedades más costosas de forma individual también vale la pena revisar el gasto acumulado en conjunto. Durante el 2024 las que tuvieron las coberturas más elevadas fueron las siguientes.

    • Cáncer: $24.4 mil millones de pesos
    • Enfermedades del sistema osteomuscular: $12.6 mil millones
    • Accidentes: 9.2 mil millones
    • Enfermedades digestivas: $8.1 mil millones

    También lee: Diagnóstico clínico: 6 tendencias que van a dominar el 2025

    Estrategias de contención y prevención

    Frente al desafío que representan las enfermedades catastróficas más costosas, las aseguradoras han adoptado una estrategia centrada en la prevención. Según la AMIS, el 87% del monto siniestrado se paga directamente a hospitales y clínicas, lo que agiliza la atención y reduce trámites para los asegurados.

    El impulso de pólizas orientadas a la prevención ha permitido detectar enfermedades como diabetes, hipertensión o cáncer en etapas tempranas, disminuyendo así la necesidad de tratamientos prolongados y costosos. Como señaló la directora general de la AMIS, esta estrategia contribuye a reducir complicaciones a largo plazo y a aliviar la presión sobre el sistema público de salud.

    “Las cifras son contundentes: patologías como el cáncer, las enfermedades hematológicas, los accidentes graves o los trastornos neurológicos severos pueden generar gastos imposibles de asumir sin una póliza que los respalde. No obstante, el gran reto sigue siendo ampliar la cobertura y fomentar la prevención”, agrega Alejandro Sena.

    Al final, contar con un seguro médico en México se ha convertido en una herramienta de protección financiera. Es una inversión que brinda tranquilidad y, en los casos más graves, puede significar la diferencia entre una atención oportuna y la inestabilidad económica.

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