- Aunque se desconoce el origen de algunos tipos de Hipertensión Arterial Pulmonar, otros se asocian a patologías de tejido conectivo, trombosis crónica, cardiopatías congénitas y enfisema pulmonar.
- Está asociada a múltiples causas y cada una requiere diferente tratamiento.
- La OMS la clasifica en cinco grupos y esto va a depender de su origen y de la manera en cómo se tratan.
El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (Issste) cumple con una importante labor al contar con más de 13 millones de derechohabientes. Uno de los logros más importantes se ha conseguido con los diferentes grupos y tipos de hipertensión arterial pulmonar (HAP) gracias a las alternativas terapéuticas disponibles y aprobadas en México.
ISSSTE cuadruplica sobrevida de pacientes con hipertensión arterial pulmonar
El director general, Pedro Zenteno Santaella, destacó que el instituto es pionero en la incorporación de terapias específicas avanzadas para algunos tipos de HAP primaria. Como consecuencia ha permitido en los últimos 15 años aumentar la sobrevida de pacientes. Antes era de 2.4 años; en cambio, ahora es de 10 años.
Al respecto, la neumóloga del Hospital Regional “1° de Octubre” del Issste, con alta especialidad en enfermedad pulmonar intersticial (EPI) y en HAP, Guadalupe Espitia Hernández, precisó que las terapias blanco que dispone la institución son medicamentos específicos que actúan sobre distintos mecanismos de algunas variantes.
“Actualmente, atendemos pacientes que han pasado por diversas estrategias de tratamiento y están cumpliendo alrededor de 12 o 13 años de sobrevivencia bajo estrecha vigilancia médica a cargo de equipos multidisciplinarios altamente calificados”.
La HAP es un síndrome que agrupa una serie de padecimientos caracterizados por falta de aire, coloración azul de dedos y boca, algunos soplos cardíacos, hinchazón de manos y pies. Además puede acompañarse de falla cardíaca y, de no tratarse a tiempo, puede provocar la muerte.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica la HAP en cinco grupos y esto va a depender de su origen y de la manera en cómo se tratan.
Principales tipos de hipertensión arterial pulmonar
El grupo I integra las variantes de HAP idiopáticas o de causa desconocida, que incluye una serie de daños a la salud, que van desde alteraciones genéticas, formas familiares del padecimiento y un segmento importante de pacientes con HAP precapilar idiopática, asociada a enfermedades como VIH; cardiopatías congénitas del tipo comunicación interauricular o interventricular, a las cuales se vincula como complicación altamente letal.
“Su diagnóstico es muy importante, porque hasta este momento, es la única variante para la cual existe terapia blanco específica efectiva, a la cual tienen acceso los derechohabientes del Issste y, en los últimos años, ha logrado modificar la sobrevida de los pacientes”.
También existe la forma poscapilar de HAP en el grupo II, que involucra patologías derivadas del corazón izquierdo, como infarto agudo al miocardio y quienes, aparte de ésta, presentan algunos tipos de insuficiencia cardíaca. Se trata de la forma de HAP más común en todo el mundo y su manejo consiste en tratar a la enfermedad que desencadena la insuficiencia.
El grupo III son pacientes con HAP sumada a daños en los pulmones, como, por ejemplo, enfisema o fibrosis pulmonar idiopática.
En el grupo IV se ubican variantes de este síndrome asociadas a la enfermedad trombótica crónica, la cual provoca desarrollo de artropatías, cuestiones que dañan las articulaciones. En este segmento, existen estrategias de tratamiento quirúrgico y, en el caso de pacientes no operables, se dispone de terapia de anticoagulación y manejo farmacológico.
Los pacientes con HAP del grupo V obedecen a causas sistémicas. Por ejemplo: cáncer de pulmón, afectaciones de tiroides e insuficiencia renal, que incrementan la presión dentro de las arterias pulmonares, pero su origen se encuentra en estructuras fuera del pulmón.
También lee:
ISSSTE, pionero nacional en aplicación de Código Morado de salud mental, ¿en qué consiste?
Orgullo nacional: Neurocirujanos del ISSSTE retiran absceso cerebral extenso a niña de 3 años
VIDEO: Captan ratas dentro de los quirófanos del ISSSTE; las autoridades reconocen suciedad
