Sobrenutrición se asocia con severidad de infecciones respiratorias

El sobrepeso y la obesidad en los menores de 6 meses tienen incidencia en la gravedad de enfermedad respiratoria definida por hospitalización y tratamiento de oxigenoterapia más extensos 1.

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) del tracto inferior son comunes en niños menores de cinco años, con una morbilidad y mortalidad significativa en lactantes 1.

Uno de los aspectos que más afecta el diario vivir de un individuo es el aumento del peso corporal 2. A pesar de que el tejido graso es necesario en el organismo, cuando éste se desarrolla de forma excesiva acarrea consecuencias perjudiciales para la salud 3. El incremento patológico en el organismo de las reservas energéticas en forma de grasa, acompañado de un aumento en la masa corporal total, ocasionado por el desequilibrio entre la ingesta y el gasto de energía 4, conocido como obesidad, que se ha convertido en uno de los problemas de salud más graves de la sociedad occidental 2. Catalogada, incluso, como la nueva epidemia del siglo XXI, debido principalmente a las enfermedades en las que este trastorno puede derivar 3-4.

La obesidad puede incidir en la función de los músculos respiratorios por diversos mecanismos 5-6. En primer lugar, puede ocasionar una hipertrofia muscular secundaria al mayor trabajo respiratorio que supone la sobrecarga mecánica. Por otro lado, el cambio en la configuración del tórax puede dar lugar a una inadecuada relación longitud-tensión y, en consecuencia, dificultar la obtención de presiones inspiratorias adecuadas 7.

Las infecciones respiratorias agudas, son una de las enfermedades infecciosas más frecuentes del ser humano, representando una importante causa de morbimortalidad en pediatría. En los niños se pueden presentar entre seis y ocho infecciones respiratorias al año, siendo los virus los agentes infecciosos más frecuentes, afectando a niños de todas las edades y son especialmente prevalentes en menores de dos años 1.

Entre los virus más comúnmente asociados con la infección respiratoria baja (IRAB) están los denominados “virus respiratorios clásicos”: virus respiratorio sincitial, adenovirus, virus influenza A y B y virus parainfluenza 8-9. Recientemente, la biología molecular y la utilización de sus herramientas en la detección de virus respiratorios ha permitido ampliar el número de estos patógenos. Entre los que se encuentran metapneumovirus humano, rinovirus y enterovirus 10-11. Identificando, además, nuevos agentes dentro de familias víricas conocidas, como los coronavirus y el agente responsable del síndrome de dificultad respiratoria aguda grave (SARS) 12.

Durante la pandemia de virus influenza A (H1N1) 2009, donde se identifico la obesidad como un factor de riesgo independiente para múltiples marcadores de severidad, incluyendo hospitalización, admisión en unidad de cuidados intensivos y muerte posterior a una infección 13. Por lo que se intensificaron los estudios para revisar las evidencias científicas que existen donde se relacionan la obesidad y la gravedad de la infección respiratoria viral en niños 14.

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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