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    Reino Unido pedirá pasaporte antes de brindar servicio a mujeres embarazadas

    El National Health Service de Reino Unido continúa “innovando”. Hace apenas un mes se aprobaba la decisión de negar cirugías no vitales a fumadores y personas con obesidad, y ahora se ha puesto en marcha un programa piloto que pretende negar atención de parto a aquellas mujeres que no posean un pasaporte inglés o algún documento que acredite su residencia dentro de la Gran Bretaña.

    El citado programa cuenta con el aval del gobierno británico y obligará a toda mujer que arribe a las alas de maternidad a mostrar su pasaporte como prueba de que tiene el derecho a utilizar los servicios públicos de salud del Reino Unido de forma gratuita. Asimismo, debido a un cambio en la ley, se cobrará el uso de ambulancias y servicio de emergencia a toda persona que no pueda acreditar su residencia en la nación europea.

    La sui generis medida tiene por objetivo combatir un problema de turismo de salud y maternidad (extranjeros que viajan al Reino Unido para ser atendidos de forma gratuita), problema que en 2015 costó al NHS un aproximado de 2 mil millones de libras esterlinas, producto de cerca de 50 mil visitantes o inmigrantes con visas temporales que hicieron uso de estos servicios.

    Cabe destacar que, en etapas posteriores, la medida pretende ser aplicada para todos los procedimientos que se realicen dentro de los hospitales del NHS, con excepción de los servicios de emergencia, los cuales seguirán siendo utilizados de la misma manera.

    De momento la medida será implementada únicamente en los embarazos y, dependiendo de los resultados que se logren, se continuará con su implementación en otro tipo de pacientes.

    Afortunadamente para las finanzas mexicanas el IMSS no cuenta con un problema similar al que se tiene en el Reino Unido.

    Impresión 3D de órganos, una herramienta para salvar vidas

    Médicos y especialistas del Hospital Virgen del Rocío (HVR) de la Sevilla en España, se encuentran imprimiendo réplicas exactas en 3D de corazones con cardiopatías congénitas severas. Esto, con la intención de preparar las intervenciones quirúrgicas con una mayor precisión.

    El Contexto

    Cada que te adentras en el quirófano y tienes delante tuyo a un nuevo paciente entubado, preparado y listo para ser intervenido quirúrgicamente estás en un escenario donde la posibilidad de enfrentarte a condiciones ajenas lo vivido a lo largo de tu preparación profesional es muy probable. Cada paciente es distinto, cada órgano que tocas es en tamaño, apariencia y colocación diferente a todos los que has visto en tu vida.

    En ese contexto y de acuerdo con la información presentada en un articulo publicado por el portal especializado Hipertextual, la empresa bq se ha encargado del diseño y desarrollo de un impresora con la capacidad de crear réplicas exactas de órganos del cuerpo humano, para elevar las probabilidades de éxito durante una cirugía.

    Witbox 2

    Se trata de Witbox 2, que a diferencia de su predecesora y gracias al avance tecnológico, es una impresora con la precisión para hacer replicar adecuadamente el corazón de un niño que sufre de cardiopatía.

    Asimismo, de acuerdo con la información del HVR de Sevilla, retomada por la publicación, la confección de órganos puede servir de soporte médico para reconocer previamente el corazón del paciente.

    Al respecto, la Revista Española de Cardiología (REC) a través de su investigación publicada el 19 de noviembre de 2016, ha dado cuenta de poco más de mil 500 reconstrucciones virtuales de casos reales de pacientes a través de la impresión de piezas para más de 400 de los casos.

    En este orden de ideas, la idea no es nueva. Desde hace años, grandes instituciones y hospitales trabajan con modelos impresos a partir de la digitalización real de los órganos de pacientes.

    No obstante, la realidad es que dicha tecnología ya está al servicio de muchos profesionales de la salud para el apoyo en el trabajo quirúrgico que, sin lugar a dudas, tendría que ser alternativa real que podría llegar a México, próximamente.

     

    Imagen: bq

    Diseñan método para identificar fibrilación auricular

    Investigadores de las universidades de Manchester y de Hull, en Reino Unido, diseñó un nuevo método para detectar el origen de ondas eléctricas irregulares causantes de la fibrilación auricular.

    Este nuevo estudio publicado en la revista PLOS Computational Biology, podría tener importantes implicaciones para el futuro tratamiento de este padecimiento.

    La fibrilación auricular es una de las principales causas de accidente cerebrovascular, debido a que incrementa el riesgo de formación de coágulos sanguíneos dentro del corazón. Los investigadores ingleses mencionaron que dicho padecimiento tiene una incidencia de entre el 1 y el 2 por ciento de las personas a nivel mundial, un problema que sigue en aumento debido al envejecimiento de la población, por lo que es necesario un tratamiento nuevo y eficaz para tratar la enfermedad.

    Actualmente, para identificar el origen de la fibrilación auricular los médicos usan catéter para aislar las ondas, sin embargo se trata de una cirugía muy invasiva.

    Por tal razón, los investigadores de este nuevo estudio utilizaron un corazón humano virtual y un electrocardiograma de 64 derivaciones (ECG) para analizar la correlación entre el origen de las ondas eléctricas y las características de las señales de ECG.

    Después de utilizar las propiedades de la activación auricular y las señales, los científicos lograron desarrollar un método que puede localizar la ubicación de la fibrilación auricular de forma no invasiva, pero además, con la capacidad de identificar diferentes tipos de la enfermedad.

    La nueva técnica puede identificar el origen de la fibrilación auricular de forma exacta y eficaz. Es una herramienta poderosa que podrá ser utilizada en el futuro”, dijo Henggui Zhang, líder del estudio.

    12 de marzo, Día Nacional de la Fotoprotección

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    El próximo 12 de marzo se celebrará el Día Nacional de la Fotoprotección, un evento en el que especialistas en el cuidado de la piel ofrecerán información sobre los riesgos que causan exponerse a la radiación solar.

    El evento tendrá dos sedes, México y Guadalajara, y estará abierto a todo público que desee informarse sobre el adecuado cuidado de la piel. Ahí se les enseñará a utilizar bloqueadores solares y a detectar algún padecimiento en la piel.

    Para los dermatólogos es necesario explicar sobre el peligro que es exponerse directamente a los rayos del sol, pues entre las consecuencias están la aparición de manchas y lunares que pueden complicarse y terminar en cáncer de piel.

    Linda García Hidalgo, directora de la Fundación Mexicana de Dermatología, recordó que el uso de protectores solares es una práctica poco frecuente en nuestro país donde sólo una de cada diez personas lo utiliza diariamente y de ese grupo el 70 por ciento son mujeres. Además, la especialista  advirtió que no importa en el lugar en el que te encuentres, ciudad o playa, te debes proteger de la radiación.

    La especialista declaró que aunque los baños de sol son buenos para la captación de vitamina D, sobre todo para fijar el calcio en huesos, no deber haber una sobreexposición, es suficiente con cinco o diez minutos, tres veces a la semana.

    Al año se diagnostican alrededor de 130 mil casos de cáncer por melanomas en México. Cifra alarmante que puede disminuir mediante la prevención.

    García Hidalgo hizo la invitación para asistir este domingo 12 de marzo a la jornada informativa gratuita sobre fotoprotección de las 9:00 y hasta las 14:00 en la Glorieta del Ángel de Independencia de Paseo de la Reforma.

    Proteína Kelch frena la progresión de enfermedades neurodegenerativas

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    Según parece, investigadores británicos han dado con claves que ayudarían a frenar la progresión de patologías neurodegenerativas como el Alzheimer.

    El estudio se publicó en la revista Plos Genetics, en la que los científicos, del Colegio Universitario de Londres, demuestran cómo al bloquear la proteína denominada Kelch 1 asociada a ECH, la cual protege a las neuronas de toxicidad inducida por placas beta-amiloide.

    Aunque el estudio se llevó a cabo en moscas de fruta a las que administraron un inhibidor de Keap 1, los científicos observaron que la inhibición de la proteína y la interacción que ésta tuvo con Nrf2, previno la neurotoxicidad causada por los péptidos de beta-amiloide. Enseguida, los investigadores repitieron el experimento con cultivos de neuronas de ratones en los que también se observó una inhibición de Keap 1, la cual también previno el daño neuronal asociado a los a los péptidos de beta-amiloide.

    Otras investigaciones también han tratado de activar Nrf2 para proteger a las neuronas de la toxicidad de las placas de beta-amiloide pero los resultados no han sido los esperados. En esta ocasión se actuó sobre la proteína responsable de inhibir Nrf2 (es decir, sobre Keap 1).

    La directora de la investigación Fiona Kerr explicó sobre la investigación:

    En definitiva, el nuevo estudio es el primero en mostrar que la potenciación de Nrf2 a través del bloqueo de su inhibidor –Keap1– puede proteger a las neuronas de los efectos de las placas de beta-amiloide, lo que convierte a Keap1 en una diana potencial para la prevención de la neurodegeneración en el Alzheimer y otras patologías.

    Aunque los fármacos tienen el potencial para prevenir la pérdida de neuronas cerebrales como en demencias, los estudios se llevaron a cabo en animales, por lo que los resultados no son definitivos, sin embargo sí son clave para detener la progresión de enfermedades neurodegenerativas.

    El avance es significativo ya que las patologías neurodegenarativas están aumentando de forma dramática en pacientes de todo el mundo.

    Relación médico-paciente supera odios ancestrales

    Enclaustrados en un búnker, en el máximo secreto posible, médicos israelíes atienden a pacientes sirios heridos en guerra.

    Los pacientes que prefieren ocultar su identidad y su paso por un país considerado enemigo, son atendidos en instalaciones subterráneas del Centro Médico Galilea en la localidad costera de Nahariya, al norte de https://www.saludiario.com/wp-content/uploads/2015/12/8f6d71a5-bigstock-human-brain-and-computer-chip-39563953-1-e1464383720513.jpg, antes de regresar a sus lugares de origen.

    Bajo vigilancia permanente del ejército israelí reciben tratamiento los pacientes sirios en distintos hospitales del norte, donde se ha ayudado a unos 3 mil desde hace cuatro años, confirmó un portavoz militar a la agencia de noticias EFE.

    Eyal Sela, director de otorrinolaringología y cirugía de cara y cuello del mencionado centro hospitalario, explicó a los periodistas que la labor de los médicos no se limita a la recuperación de los pacientes, pues una vez que son dados de alta y vestidos con ropa comprada en Jordania para regresar a sus poblados, los galenos deben ocuparse de borrar todo signo de su paso por https://www.saludiario.com/wp-content/uploads/2015/12/8f6d71a5-bigstock-human-brain-and-computer-chip-39563953-1-e1464383720513.jpg cuidado que las prótesis empleadas para reconstruir sus heridas de guerra no conserven rastro.

    El especialista ha destacado que la relación médico-paciente desarma los estereotipos de países enemigos, pues gracias a ella los individuos son capaces “de contactarse como personas, aunque hayamos sido educados como rivales”.

    Los soldados mezclados con el personal médico, reportó EFE, evitan que los pacientes proporcionen información acerca de su procedencia, cómo fueron trasladados a https://www.saludiario.com/wp-content/uploads/2015/12/8f6d71a5-bigstock-human-brain-and-computer-chip-39563953-1-e1464383720513.jpg, e impiden a los periodistas obviar datos que permitan identificarlos.

    Aunque https://www.saludiario.com/wp-content/uploads/2015/12/8f6d71a5-bigstock-human-brain-and-computer-chip-39563953-1-e1464383720513.jpg ha asegurado que ayuda a estas personas por razones humanitarias, sirios de los Altos de Golán opinan que es una maniobra encubierta para ayudar a grupos armados de la oposición, incluidos terroristas.

    Por su parte, Sharon Mann, representante de relaciones del hospital, sostiene que la mayoría de los pacientes son mujeres y niños, aunque los periodistas de EFE han asegurado que en gran parte son hombres en edad de combatir.

    Imagen: Bigstock

    Constituyen grupo élite para la investigación científica y de salud

    Parece una apuesta apresurada, ambiciosa y por demás arriesgada debido a las condiciones especiales de contexto relacionadas con el margen territorial y circunstancial que ocupa cada país del planeta. Pero, ¿sería posible una política que sumara todos los esfuerzos médicos de cada una de las regiones del mundo?

    En ese contexto y de acuerdo con la información depositada en un artículo publicado por la revista especializada Redacción Médica, el Grupo Hospitalario de QuierónSalud apostará por la investigación científica de una forma que no tiene precedentes.

    ¿En qué consiste la apuesta de QuierónSalud?

    El grupo hospitalario dirigirá los trabajos a través de la conformación de un Comité Científico dedicado a la promoción y coordinación de las políticas de investigación e innovación sanitaria en cada uno de sus centros distribuidos a lo largo de la península ibérica. La estrategia pretende abarcar progresivamente cada vez más territorio.

    Las actividades forman parte de la columna vertebral del Plan Estratégico de Investigación e Innovación 2017-2020 de la institución sanitaria que será presentado durante los próximos meses.

    Este programa proyectado a tres años tiene como objetivos:

    • Impulsar;
    • Favorecer; y
    • Coordinar.

    En este sentido, pretende consolidar redes de colaboración entre los 500 investigadores que actualmente desarrollan actividades específicas en sus hospitales, potenciando los grupos ya consolidados y favoreciendo la constitución de otros nuevos, de alto potencial en la compañía.

    QuieróSalus desplegará su programa en nueve áreas, principalmente:

    • Oncología;
    • Neurología;
    • Hematología;
    • Cardiología;
    • Genética;
    • Neumología;
    • Oftalmología;
    • Diagnóstico por la imagen; y,
    • E-Health.

    Al respecto, la directora general de Asistencia, Calidad e Innovación del grupo hospitalario, Leticia Moral, explicó que el trabajo pretende ser una de las apuestas más ambiciosas para el desarrollo de nuevos tratamientos y terapias innovadoras a nivel mundial.

    La vocación investigadora va en los genes de Quirónsalud y forma parte indisoluble de nuestro concepto de una asistencia clínica de excelencia centrada en el paciente, al que brindamos de esta manera alternativas terapéuticas.

    Los 20 expertos

    1. Carmen Ayuso, directora científica del Instituto de Investigación Sanitaria-FJD y jefa del servicio de Genética de la Fundación Jiménez Díaz;
    2. Jesus García-Foncillas, director del Oncohealth Institute;
    3. Jesús Egido, jefe del servicio de Nefrología del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz;
    4. Federico Rojo, jefe asociado del servicio de Anatomía Patológica del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz;
    5. Rafael Arroyo, jefe del servicio de Neurología de los hospitales Universitario Quirónsalud Madrid y Ruber Juan Bravo;
    6. Javier Hornedo, jefe del servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid;
    7. José María Echave, jefe del servicio de Neumología de los hospitales Universitario Quirónsalud Madrid y Ruber Juan Bravo;
    8. José Ángel Cabrera, jefe del servicio de Cardiología de los hospitales Universitario Quirónsalud Madrid, Ruber Juan Bravo y San José;
    9. Juan Alvarez Linera, jefe de Neurorradiología del servicio de Diagnóstico por Imagen del Hospital Ruber Internacional;
    10. Javier Cortés, jefe del Instituto Oncológico Baselga de Madrid en el Hospital Ruber Internacional;
    11. Ernest Balaguer, especialista en Neurología del Hospital General de Catalunya;
    12. Javier Rivela, gerente del Instituto Oncológico Dr. Rosell del Hospital Universitario Dexeus;
    13. Angels Pascual, jefa del servicio de Ginecología y directora de I+D de Salud Mujer del Hospital Universitario Dexeus;
    14. Miquel Vilardell, especialista en Medicina Interna y asesor del área de Docencia del Hospital Universitario Dexeus;
    15. Josep Rodiera, coordinador del servicio de Anestesia y Reanimación del Centro Médico Teknon;
    16. Salvador Morales, jefe de Cirugía General y Digestivo del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón;
    17. Manuel Baca, jefe del servicio de Pediatría del Hospital Quirónsalud Málaga;
    18. Pilar Giraldo, especialista en Hematología del Hospital Quirónsalud Zaragoza;
    19. Luis Martí-Bonmatí, jefe del servicio de Radiodiagnóstico del Hospital Quirónsalud Valencia;
    20. Gurutz Linazasoro, especialista en Neurología de la Policlínica Gipuzkoa.

     

    Imagen: Bigstock

    A 130 años de la primera mujer doctora en México

    En la actualidad es común ver a ginecólogas, cardiólogas u oncólogas, pero hace más de un siglo, que una mujer fuera médico, era impensable.

    En el marco del Día Internacional de la Mujer, queremos recordar a la primera mexicana, que gracias a su perseverancia, logró convertirse en la primera mujer en graduarse como médico.

    Se trata de Matilde Petra Montoya Lafragua, quien nació el 14 de marzo de 1857 en la Ciudad de México. De acuerdo con algunos historiadores, Matilde mostró desde niña un gran interés por el conocimiento científico, esto en gran parte por su madre, quien le inculcó el gusto por la lectura y la educación que recibió en el convento donde estudió.

    A los 13 años aprobó su examen para maestra de primaria, pero nadie le ofreció trabajo porque la consideraban muy joven e inexperta. Pocos años después, decidió inscribirse en la carrera de Obstetricia y Partera, una profesión que dependía de la Escuela Nacional de Medicina. Pero las dificultades económicas provocaron que abandonara la carrera, pero después, se inscribió en la Escuela de Parteras y Obstetras de la Casa de Maternidad, que se encontraba en las calles de Revillagigedo, en el centro de la Ciudad de México.

    A los 16 años Montoya Lafragua obtuvo el título de Partera e inició a trabajar como asistente de cirugía con el objetivo de ampliar sus conocimientos de anatomía. En 1875 se trasladó a Puebla para pedir trabajo, el cual le fue negado, pues la acusaban de “masona y protestante”. Pero esto no la detuvo y aprobó el examen de admisión en la Escuela de Medicina de Puebla. Como dato curioso, un periódico de aquella época puso el siguiente encabezado: “ Impúdica y peligrosa mujer pretende convertirse en médica”.

    En 1882 regresa a la Ciudad de México y por segunda ocasión pidió ser inscrita en la Escuela Nacional de Medicina, siendo aceptada por el entonces director, el doctor Francisco Ortega.

    Finalmente, en 1887, Matilde Petra Montoya Lafragua presentó exitosamente su examen profesional ante la presencia del presidente Porfirio Díaz.

    La primera doctora de México trabajó en su consulta privada hasta una edad avanzada. Tuvo dos consultorios: uno en Mixcoac, donde vivía, y otro en Santa María la Ribera, donde atendió a todo tipo de pacientes, cobrando según las posibilidades económicas de cada persona.

    En 1925, fundó la Asociación de Médicas Mexicanas. Matilde Petra Montoya Lafragua murió el 26 de enero de 1938, a los 79 años, y su legado sentó las bases para que las mujeres en México tuvieran acceso a la educación profesional. 

    Imagen: Mexicanísimo

    Compuesto CGP3466B primer antidepresivo de acción rápida

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    Como es sabido, la depresión es ya la principal causa de discapacidad en el mundo, es por eso que se necesitan hallar nuevos tratamientos para aliviar la enfermedad.

    Una de las opciones para su tratamiento la han presentado investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de John Hopkins, Baltimore, EEUU, quienes identificaron un compuesto, el CGP3466B, capaz de tratar la depresión en horas y no en semanas como ocurre con otros medicamentos.

    Aunque los estudios se llevaron a cabo en ratones, de acuerdo al estudio publicado en Molecular Psychiatry, CGP3466B sería efectivo en pacientes que no responden a otros antidepresivos. “Es más, podría constituirse como el primer fármaco de una nueva clase de antidepresivos de acción rápida”, explicó el Dr. Solomon Snyder, director de la investigación.

    El compuesto CGP3466B, fue hallado cuando los especialistas llevaban a cabo estudios sobre la ketamina, anestésico que a bajas dosis tiene un rápido efecto antidepresivo. Sin embargo, “la ketamina es adictiva y puede provocar síntomas similares a los de la esquizofrenia, por lo que su uso prolongado resulta, simplemente, inviable”, puntualiza Snyder.

    El efecto de la ketamina es antidepresivo porque bloquea la actividad de los receptores NMDA de las neuronas cerebrales. Los resultados de este nuevo estudio plantean que el bloqueo requiere de algo más: las reacciones que produce la combinación de la proteína GAPDH con óxido nítrico y su unión a la proteína Rheb, proceso que puede ser bloqueado por CGP3466B.

    CGP3466B actúa sobre la misma red de proteínas de la ketamina. Pero como su efecto tiene lugar en una fase tardía de la cadena, presentan menos efectos secundarios”, explicó el doctor Maged Harraz, coautor del estudio.

    Aunque la eficacia antidepresiva sólo se ha evaluado en ratones, en los cuales el compuesto CGP3466B tuvo efecto en media hora, los especialistas aseguran que también será eficaz  para los humanos pues el compuesto ya ha sido evaluado en ensayos clínicos de fase I en enfermedades como el párkinson y la esclerosis lateral amiotrófica, en las que no mostró eficacia pero sí se fue seguro, y no adictivo.

    El compuesto CGP3466B tiene un efecto más rápido que la fluoxetina la cual requiere de hasta tres semanas para ofrecer un resultado similar, es por eso que parece más eficaz en el tratamiento contra la depresión. No obstante, los investigadores han apuntado que “aún pasarán años hasta que el fármaco pueda ser testado en ensayos clínicos en fase II para evaluar su potencial eficacia y seguridad como antidepresivo en humanos”.

    IMSS tendrá que responder por colocar DIU sin autorización de paciente

    La Comisión Nacional de los Derechos Humanos (CNDH) determinó que el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) violó los derechos a la libertad y autonomía reproductiva de una mujer, por lo que tendrá que inscribirla en el Registro Nacional de Víctimas y apoyarla en el procedimiento administrativo que se inicie contra el médico responsable.

    En 2016 la paciente, entonces de 26 años de edad, fue ingresada al Hospital de Gineco-Pediatría 3-A donde se le practicó una cesárea; estando en quirófano el galeno preguntó si deseaba que se le colocara un dispositivo intrauterino (DIU), anticonceptivo que fue rechazado por la mujer, por lo que el médico actuó en contra de su voluntad.

    De acuerdo con el expediente CNDH/4/2016/3315/Q, el IMSS violó los derechos de la paciente “en relación con el consentimiento informado en servicios de anticoncepción”.

    La recomendación dirigida al director general del instituto, Mikel Arriola Peñalosa, señala que se debe reparar el daño de acuerdo con la Ley General de Víctimas, la cual considera atención médica y psicológica, además de inscribirla en el Registro Nacional de Víctimas para que acceda al Fondo de Ayuda, Asistencia y Reparación Integral.

    La CNDH sugirió diseñar e implementar en le hospital infractor un curso-taller de capacitación en derechos humanos, sexuales y reproductivos de las mujeres; implementar una campaña de difusión sobre esta materia y erradicación de la violencia obstétrica; así como girar una circular que señale claramente al personal médico que la solicitud de consentimiento informado es obligatoria y debe respetarse la decisión de las pacientes.

    Violencia obstétrica en México

    En México, la expresión de la violencia obstétrica es variada, pues se presenta desde la imposición de métodos anticonceptivos (como en este caso del IMSS), pasando por la  negación de estos recursos, hasta la proliferación de cesáreas innecesarias para, por ejemplo, “ahorrar tiempos” en partos.

    Una gráfica de Statista con información del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (Inegi) muestra que el porcentaje de cesáreas realizadas en establecimientos médicos particulares dio un salto considerable entre 2006 y 2015, pues pasó de 66,8 a 79,5 por ciento.

    Cesareas-Mexico-Establecimeintos-Medicos-Privados-2006-2015

    De acuerdo con el Inegi, en México el 98.7 por ciento de las mujeres de 15 a 49 años de edad conocen al menos un método anticonceptivo, pero sólo 51.6 por ciento recurre a alguno, aunque no especifica si es por falta de acceso a ellos o por determinación propia.

    Ante el complicado panorama que abona a la violencia obstétrica en el país, activistas como la abogada María Laura Tachiquín, miembro del Grupo Multidisciplinario Generando Igualdad en Querétaro (GIQro), han recordado que el respeto a los derechos sexuales y reproductivos de la mujer permite romper estereotipos y roles tradicionalmente asignados a este sector de la población.

    Imagen: Bigstock