SaludiarioEL MEDIO PARA MÉDICOS

La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) anunció que simplificará y digitalizará al menos 50 trámites para ahorrar tiempo, dinero y fomentar la competitividad de la industria sanitaria.

Al participar en la sesión mensual del Comité de Comercio Exterior y Logística de American Chamber/Mexico, el comisionado Julio Sánchez y Tépoz aseguró que, como parte del principio de competitividad, se promueve el desarrollo económico mediante la desregulación sanitaria, la eliminación de barreras de entrada al mercado y la simplificación de trámites.

Estas acciones tienen como finalidad fortalecer la estrategia para la promoción de exportaciones y orientar a los distintos sectores para incentivar el crecimiento ordenado de la economía, aseguró el funcionario.

Asimismo, mencionó que, como parte del Programa 5/15, de principios y acciones para la protección contra riesgos sanitarios, Cofepris impulsa la ética, transparencia, técnica, eficiencia, competitividad y visión global en sus procesos.

Dado que la comisión busca el desarrollo económico a través de la desregulación sanitaria, se tiene el reto de simplificar y digitalizar al menos 50 trámites a fin de que las empresas de la industria sanitaria ahorren tiempo y dinero, declaró el funcionario.

Por su parte, integrantes de American Chamber/Mexico reconocieron que las medidas emprendidas por Cofepris brindan certidumbre jurídica a los actores del comercio exterior mexicano y, al mismo tiempo, contribuyen a la reducción de los costos asociados, lo que favorece la competitividad de los diversos sectores productivos.

Imagen: Cofepris

Científicos estadounidenses propusieron un proyecto para elaborar un genoma humano sintético con el cual podrían desarrollar seres humanos sin que padres biológicos intervengan en el proceso.

Ante esta solicitud, algunos expertos han externado su opinión debido a lo controversial del tema. “Definitivamente que levantará polémica debido a que entra en juego la manera sobre cómo podría o no ser manipulada la vida humana” dijeron los especialistas.

Esta idea fue concebida por científicos de la Universidad de Harvard, quienes señalaron la posibilidad de crear un genoma humano sintético, el cual podría ser probado en células dentro de 10 años. Esta propuesta fue dada a conocer en la revista Science.

De acuerdo a los científicos involucrados en el proyecto, la creación de este genoma haría realidad la creación de seres humanos sin la participación de padres biológicos. “Para ello utilizaríamos algunos químicos para crear el ADN que se encuentran presentes en los cromosomas humanos”, mencionaron.

Los científicos han llamado a esta investigación “Proyecto de Escritura del Genoma Humano”, con el cual estarían conscientes de las implicaciones éticas, legales y sociales.

Jef Boeke, genetista y líder del proyecto, dijo que buscarán recaudar 100 millones de dólares para comenzar a trabajar este mismo año. “Consideramos que los costos totales podrían ser menores a los 3 mil millones para este proyecto” dijo Boeke.

“Para este proyecto incluiremos la ingeniería completa del genoma de líneas de células humanas y de otros organismos significativos para la salud pública, o aquellos que sean importantes para que podamos interpretar las funciones biológicas humanas” detallaron en la revista Science los investigadores.

El último informe del Programa de Naciones Unidas para la Lucha contra el VIH/Sida (UNAIDS) señala que el “gran desafío” es frenar los nuevos contagios del virus de inmunodeficiencia humana (VIH).

El organismo reveló que más del 90 por ciento de los nuevos contagios a nivel global se produjeron entre trabajadores sexuales, presos, consumidores de drogas inyectables, transexuales y homosexuales, así como sus parejas.

Si bien el número de decesos relacionados con el Sida disminuyó 26 por ciento en el último lustro, la cantidad de nuevos contagios anuales se ha mantenido “casi estática” desde 2010, cuando se registraron 2,2 millones.

En África Subsahariana, una de las regiones más afectadas, el 56 por ciento de los nuevos casos se presentaron en mujeres, entre otras causas, debido a desigualdad de género, acceso insuficiente a los servicios de salud sexual y reproductiva, pobreza, inseguridad alimentaria y violencia.

En tanto, en América Latina los hombres homosexuales representan 30 por ciento de los nuevos casos, mientras que en Europa Occidental y Central, así como en Norteamérica, la cifra alcanza el 49 por ciento.

El documento añade que el acceso a los antirretrovirales pasó del 24 por ciento en 2010 a 54 por ciento en los últimos cinco años en el sur y este de África.

En el mundo, unos 17 millones de personas reciben tratamiento de este tipo, por lo que UNAIDS ha animado a todos los países a aprovechar esta oportunidad para arrancar con los programas de prevención y tratamiento contra el Sida a fin de acabar con la epidemia en 2030.

Al respecto, datos de UNAIDS, recopilados por Statista, señalan que entre 2001 y 2014 el número de personas con VIH en el mundo se incrementó considerablemente, pues pasó de 29.7 millones a 36.9 millones, lo que da cuenta de la evolución positiva de los tratamientos, pero confirma la necesidad de frenar el contagio del virus.

La misma fuente permite confirmar que la población homosexual se encuentra entre las más vulnerables, pues simplemente en Estados Unidos en 2010, los hombres que tenían sexo con otros hombres se ubicaron en los primeros puestos de nuevos contagios, primero los varones blancos, seguidos de afroamericanos y latinos, mientras en los puestos 4 y 5 se encontraron  mujeres y hombres heterosexuales afroamericanos, respectivamente.

Imagen: Bigstock

Como profesional de la salud, seguramente que en más de una ocasión te habrás sentido agobiado o triste por no haber podido ayudar a un paciente como tú lo deseabas, o por no haberle ofrecido un servicio de calidad debido a problemas ajenos.

Cuando las cosas no salen como tú las habías planeado, a veces lo mejor es respirar hondo, dejar que esa mala experiencia se vaya y continuar tu camino.

Nada conseguirás si en tu mente te repites una y otra vez qué pudo haber salido mal. Por eso, a continuación te ofrecemos tres consejos que te ayudarán a superar malas experiencias:

A pesar de haberte equivocado, mereces otra oportunidad

Si quedaste mal con un paciente y no se trata de un daño irreparable, posiblemente entenderá que si fallaste fue por alguna razón y que simplemente no se alcanzaron las expectativas. Por eso siempre es conveniente trabajar un ambiente de confianza y honestidad desde el inicio de la relación médico-paciente.

La competencia puede ser una motivación

Si tu competencia te superó, a veces esto puede ser bueno ya que es una oportunidad para revisar en qué estás fallando. Para aceptarlo, es necesario que te muestres humilde y que dediques tiempo para perfeccionar lo que salió mal.

Diste tu mejor esfuerzo y algo salió mal ¡no te desesperes!

Si un paciente salió enojado de tu consultorio porque según él, no cumpliste con sus expectativas, pero sabes que hiciste todo lo que podías, entonces ¿por qué te agobias? ¡Sigue adelante!

Por supuesto que a nadie le gusta que las cosas salgan mal, pero necesitas estar preparado mentalmente para afrontar las pruebas que nos pone la vida, particularmente aquellas con una buena dosis de dolor.

Ante estas circunstancias, lo mejor que puedes hacer es reponerte rápidamente para continuar con tus objetivos.

A través de un comunicado de prensa, el equipo de futbol americano profesional asentado en Washington D.C., los Washington Redskins, reconoció que, en abril pasado, la información médica de miles de jugadores de la NFL fue hurtada del automóvil de un preparador físico de este equipo.

Los datos privados de los deportistas estaban en una computadora portátil dentro de una mochila que también guardaba una memoria extraíble e impresiones de esta información.

De acuerdo con la National Football League Players Association (NFLPA), los registros médicos robados pertenecían no sólo a la plantilla de los Redskins, también incluían los de los jugadores que habían participado en el combinado de talento entre el 2004 y 2016.

El dispositivo móvil fue robado el 15 de abril en el centro de Indianapolis, donde el ladrón rompió una ventana del auto del preparador físico para acceder a la mochila.

En el comunicado, los Redskins señalaron que no hay razón, al menos por el momento, para creer que la contraseña de la computadora haya sido violada, o el sistema electrónico de registros médicos de la NFL alterado.

Por ahora, los Redskins están trabajando con la NFL y la NFLPA para notificar a los jugadores que podrían ser afectados.

“Ningún número de seguridad social, información de salud protegida bajo la ley de Seguro Médico o información financiera fueron robados ni están en riesgo de exposición”, aseguró el equipo de Washington.

Sin embargo, este hecho subraya la importancia de implementar algunas medidas se seguridad para la administración de datos médicos:

• Procurar no tenerlos cargados en dispositivos móviles.
• Introducir contraseñas en dispositivos y programas.
• Encriptar la información.
• Asegurarse de conocer y aplicar las políticas de privacidad de los sistemas electrónicos que se estén usando.

¿Qué opinas de este caso?, ¿también viajarías con tanta información médica en una computadora portátil?, ¿tomarías medidas de seguridad extra?

Imagen: Bigstock

De acuerdo a un estudio realizado por la revista U.S. News & World Report, estas son las mejores facultades para estudiar medicina en el mundo.

Los resultados fueron basados de acuerdo a los programas de investigación, sus notables reconocimientos, historia, el nivel de aprendizaje de sus estudiantes, categoría de los profesores, entre otros factores.

La lista de facultades quedó de la siguiente manera:

Imperial College London

Cuenta con aproximadamente 15 mil 500 estudiantes, no sólo del Reino Unido, sino de más de 125 nacionalidades diferentes. Debido a su gran prestigio de enseñanza y de investigación, la escuela es un gran imán para estudiantes e investigadores del más alto nivel.

University of California, San Francisco

Esta facultad alberga a más de 600 estudiantes. Es de llamar la atención que la matrícula de esta facultad para residentes del estado es gratuita; para los estudiantes que llegan de otros estados es de 32 mil 365 dólares.

University College London

Ha sido descrita por algunas revistas especializadas como una escuela poseedora de una gran potencia intelectual, con enorme prestigio a nivel mundial. Esta considerada como una de las tres mejores universidades del Reino Unido.

Yale University

En esta universidad de gran reputación, la matrícula anual es de más de 52 mil dólares.

Johns Hopkins University

Ubicada en Baltimore, Maryland, los estudiantes deben pagar una matrícula al año de 47 mil 284 dólares.

University of California

La famosa facultad de medicina de la UCLA triplicó su tasa de inscripciones después de la Segunda Guerra Mundial.

Stanford University

Fundada en 1885, es una de las escuelas de medicina con mayor reconocimiento gracias a sus investigaciones y enseñanzas que han influido a generaciones de médicos e investigadores.

University of Cambridge

A lo largo de su historia, esta facultad se ha destacado por su alto rendimiento académico y por sus investigaciones de clase mundial.

University of Oxford

Se trata de la universidad más antigua de habla inglesa, y a segunda más longeva a nivel mundial, pues de acuerdo a los expertos, sus enseñanzas datan del año 1096.

Harvard University

Como ya te imaginarás, se trata de una de las universidades más selectivas que existen. Fundada en 1782, es la tercera escuela de medicina más antigua de Estados Unidos. Quien logre (y pueda) estudiar ahí, deberá pagar una matrícula de 53 mil 581 dólares

¿Qué otra facultad debería estar en esta lista? Platícanos.

Imagen: Bigstock. 

Existen diversas circunstancias por las cuales la lactancia no puede llevarse a cabo, lo que se convierte en un problema especialmente grave en países en desarrollo, donde la alimentación materna puede significar la diferencia entre vivir o morir para los bebés.

Para atender estos casos, la Universidad de Washington, con apoyo del Seattle Children’s y PATH, una organización internacional dedicada al desarrollo de productos de salud global, han creado, después de cinco años de trabajo, una copa especialmente pensada para bebés con dificultad para succionar nacidos en países de bajos ingresos.

Nifty Cup es una taza de alimentación con un costo de apenas un dólar que próximamente será distribuida a lo largo del continente africano.

PATH señaló que existen unos 7.6 millones de bebés con problemas para amamantarse (1,2 de cada mil nacen con paladar hendido), pero las soluciones domésticas que buscan los familiares son poco efectivas y riesgosas, ya que suelen causar atragantamiento y asfixia. En cambio, Nifty Cup está diseñada para que las mamás se extraigan la leche, y que el bebé pueda comer directamente dela copa.

El pequeño depósito, con capacidad de 40 mililitros, entra en contacto directo con la boca del bebé para que el recién nacido controle el ritmo al que come, a pesar de no tener capacidad completa de ciertas funciones, lo que, a su vez, evita que se derrame leche en el proceso, virtud clave de la copa para conseguir buena alimentación y lidiar con la inanición o desnutrición. Además, está hecha de silicona para facilitar su esterilización en condiciones poco higiénicas.

Imagen: Bigstock

Como bien sabrás, el asma se trata de un proceso inflamatorio crónico y, como tal, debemos de tratar la inflamación y el espasmo de manera simultánea, y no únicamente cuando se presenta un ataque. La finalidad de ello es prevenir y controlar los síntomas a largo plazo, pues los expertos en la materia sugieren que en realidad el asma nunca desaparece, sino que simplemente cambia con el transcurso de los años.

El asma puede ser comprendido como un arcoiris, ya que sus síntomas son sumamente diversos y no todos presentan sibilancias. Existen pacientes que únicamente presentan tos y nunca son detectados, por ello es necesario indagar un poco más sobre las diferentes manifestaciones de este padecimiento, tales como:

• Tos nocturna más de 2 veces por semana.
• Tos productiva y, a veces, rinorrea cristalina con cambios climáticos.
• Sintomatología predecible en cambios estacionarios.
• Exacerbación de síntomas con actividad física.

Existen pacientes que por el simple hecho de subir las escaleras desencadenan un cuadro de bronco espasmo y tos, la cual es sumamente difícil de controlar, además de presentar dificultades para respirar. Otros pacientes además presentan dolor en el pecho, mismo que ocasionalmente se confunde con un cuadro cardíaco. Incluso hay pacientes a los cuales una simple risa puede terminar por desencadenarles un ataque.

Las causas del asma son diversas, desde hereditarias, pasando por las infecciones virales en la infancia, reflujo gastro-esofágico, sinusitis, alergias, factores ambientales y hasta llegar a las alergias alimenticias.

También es importante considerar que, en la mayoría de las veces, una placa simple de tórax no aporta mucho al diagnóstico, por lo que hay que tener cuidado de efectos cumulativos tomando muchas placas.

Recuerda siempre proporcionar a tus pacientes con un plan de acción, el cual de ser seguido correctamente disminuirá sensiblemente las visitas a urgencias y hospitalizaciones. Además, de ser posible, también es recomendable sugerir el uso de un dispositivo portátil para que el paciente pueda medir él mismo su capacidad pulmonar en casa, lo cual le ayudará a tomar decisiones correctas en cuanto al manejo y uso de sus medicamentos.

Educar y empoderar al paciente para que conozca y comprenda su condición es esencial para obtener óptimos resultados terapéuticos y tener un mejor control de su enfermedad, situación que al final del día derivará en una mejor calidad de vida, al mismo tiempo que reducirá innecesarias visitas a consulta o, incluso, al servicio de urgencias.

Existen varias versiones gratuitas de planes de acción que puedes bajar e imprimir para tus pacientes. La NIH por sus siglas en inglés (National Institute of Health), tiene en mi opinión uno de los mejores formatos para descargar, que aquí te compartimos.

¡A respirar mejor, con todo y contingencias!

Recientemente la OMS ofreció un reporte en el que indica que la expectativa de vida logró superar los cinco años desde el año 2000.

De acuerdo al informe, los bebés que nacieron en 2015 podrían vivir en promedio 71.4 años. En cuanto a las mujeres, éstas también consiguieron resultados favorables ya que su expectativa de vida aumentó a 73.8; sin embargo, en los hombres la esperanza de vida llegó únicamente a los 69.1.

Estas cifras corresponden al más reciente estudio de la OMS sobre estadísticas, en el cual también se indica en qué países la gente vive más y mejor.

Los resultados de dichas estadísticas colocan a Japón en primer lugar con una esperanza de vida de 83.7 años (86.8 para las mujeres y 80.5 para los hombres). De esta cantidad, se prevé que 74.9 gozarán de buena salud, lo que significa más de 10 años por arriba del promedio global, el cual, según la OMS, es de 63 años.

Representantes de la OMS señalaron que hubo un importante aumento de la expectativa de vida, “el más significativo desde los años 60 del siglo pasado”, dijeron los especialistas, quienes opinan que posiblemente se deba a un mejor acceso a los servicios de salud en todo el mundo.

El segundo lugar lo ocupa Suiza con una expectativa de vida de 83.4 años (85.3 para las mujeres y 81.3 para los hombres). Después está Singapur con una esperanza de vida de 83.1 y enseguida Australia con un promedio de 82.8 años.

En cifras correspondientes a América Latina, Chile se encuentra en primer lugar ya que su esperanza de vida es de 80.5 (83.4 para las mujeres y 77.4 para los hombres).

La lista continúa de la siguiente manera:

• Costa Rica con 79.6 años
• Cuba con 79.1
• Panamá con 77.8
• Uruguay con 77
• México con 76.7
• Ecuador con 76.2
• Perú con 75.5
• Brasil con 75
• Nicaragua, Colombia y Honduras con 74.8
• Venezuela con 74.1
• República dominicana con 73.9
• El Salvador con 73.5
• Guatemala con 71.9
• Bolivia con 70.7

Como dato curioso, el país con peor expectativa de vida es , con .

Como dato curioso, el país con peor expectativa de vida es Sierra Leona, con 50.1 años.

La siguiente gráfica muestra la esperanza de vida al nacer en 2014, por continente. Durante ese año, la esperanza de vida promedio fue de 71 años en todo el mundo.

¿En qué te basas antes de tomar la decisión de operar o no a tus pacientes?, ¿o qué factores determinan la recomendación de un tratamiento alternativo?

Esta clase de decisiones son cosa de todos los días en muchos hospitales alrededor del mundo. Por esta razón, un grupo de investigadores de la Universidad de California (UCLA) realizaron dos estudios cuyos resultados fueron publicados en la revista especializada Annals of Surgery.

Para resolver la incógnita a las anteriores preguntas, los investigadores desarrollaron un cuestionario el cual mandaron a los integrantes del Colegio Americano de Cirujanos. En el estudio participaron 779 médicos cirujanos.

Posteriormente los científicos presentaron a los individuos del estudio cuatro casos clínicos hipotéticos: isquemia mesentérica, hemorragia gastrointestinal, oclusión del intestino y apendicitis.

Durante la realización del primer estudio, los investigadores observaron que los cirujanos mostraron opiniones diferentes en sus diagnósticos de forma radical ya que tenían diferentes percepciones sobre los beneficios y riesgos que tienen que ver con operar o no. Cuando los investigadores analizaron los resultados, como la posibilidad de que el paciente sufra una complicación mayor, uno de los cirujanos dijo percibir nulo riesgo para cierto procedimiento, mientras que otro de los médicos otorgó un riesgo del 100% al mismo caso.

“Los resultados significan que los médicos cirujanos están comunicando de manera diferente la estimación de riesgos y beneficios de ciertos tratamientos; en tanto que la decisión del paciente sobre operarse o no, estará bastante influenciada sobre la percepción de su médico tratante”, explicó Greg Sacks, investigador principal y médico de cirugía general de la UCLA.

Para la realización del segundo estudio, los mismos investigadores evaluaron cómo el uso de una calculadora de riesgo quirúrgico es capaz de influir en la decisión de los médicos a la hora de tomar el bisturí bajo el mismo contexto de circunstancias hipotéticas.

Se utilizó una calculadora de riesgo online, la cual fue desarrollada por científicos del Programa Nacional de Mejora de Calidad Quirúrgica del Colegio Americano de Cirujanos. Este dispositivo emplea información del registro nacional para calibrar las posibilidades de complicaciones posoperatorias al incluir diferentes factores como el tipo de cirugía, demografía del paciente, así como su estado de salud.

Aun cuando el dispositivo ayudó a realizar predicciones más precisas y causó menos discrepancias entre los criterios de los médicos, los investigadores no detectaron grandes diferencias en las decisiones de los médicos a la hora de recomendar una operación.

“Estas calculadoras son importantes cuando los médicos deben informar a sus pacientes sobre el riesgo que implica algún procedimiento quirúrgico. Pero de acuerdo a los resultados de las investigaciones, éstas sugieren que las decisiones que los médicos toman podrían estar basadas al considerar herramientas que entregan otras estimaciones importantes, tales como los beneficios y riesgos de no operar”, explicó Greg Sacks.

“La moraleja es que posiblemente no siempre existen respuestas nítidas sobre el mejor tratamiento. Por esta razón, siempre es conveniente que los pacientes participen en la toma de decisiones. Las investigaciones sugieren que lo mejor que pueden hacer los médicos es estimar los riesgos y beneficios de cada tratamiento y después trabajar con los pacientes para decidir cuál es el procedimiento que más conviene de acuerdo a sus preferencias y valores”, concluyó el investigador.