SaludiarioEL MEDIO PARA MÉDICOS

El Hospital Juárez de México (HJM) albergó el IV Curso de Bioética titulado “Aspectos Éticos y Legales en la atención al pacientes”, en el cual los expertos resaltaron la importancia de los principios éticos en la investigación “los cuales nunca deben faltar durante el quehacer diario del gremio médico”, dijo el director de Investigación del HJM, José Moreno Rodríguez.

“Podemos decir libremente que México tiene un importante avance en este campo, pues en la actualidad las instituciones de salud públicas y privadas poseen Comités Hospitalarios de Bioética y Ética en Investigación”. señaló Moreno Rodríguez.

Mencionó también que la Comisión Nacional de Bioética es la institución encargada de vigilar la organización y funcionamiento de dichos comités, donde en un ambiente de libertad y tolerancia “se analizan de manera sistemática los conflictos que resulten durante el proceso de la atención médica o en la operaciones de tratamiento”, señaló Rodríguez.   

Por otra parte, la presidenta del Comité de Bioética del Hospital Juárez de México, María de los Dolores Delgado Ochoa, comentó que el Plan Sectorial de Salud 2013-2018 establece acciones para fortalecer el respeto a la dignidad, autonomía y derechos principales durante la prestación de servicios de salud.

Finalmente destacó que para consolidar estos objetivos el Sistema Nacional de Salud debe pasar de una atención masificada, a un trato cercano con los enfermos y sus familiares.

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Si hace tiempo que notas que tu consultorio requiere una “manita de gato”, te tenemos algunos consejos básicos para remodelarlo sin morir en el intento:

1. Proyecta profesionalismo

Para efectos prácticos puede resultarte suficiente contar con los muebles necesarios y pintura blanca en las paredes, pero recuerda que la imagen que proyectas es parte del marketing que manejas, por tanto, hay que remodelar el espacio de trabajo destacando las características de tu especialidad. El ejemplo más obvio de esto puede ser el consultorio del pediatra, el cual debe estar adaptado para resultare atractivo a los niños, de modo que, aunque no se trata de despilfarrar el dinero en decoración, incluyas toques que los hagan sentirse cómodos, como pintar con colores vibrantes.

2. Cuida la percepción del espacio

Si tu consultorio es pequeño, haz algunos ajustes para que luzca más amplio, por ejemplo, poner puerta de cristal en la recepción (si la zona es conflictiva tal vez necesites enrejado adicional), para que los pacientes puedan ver el exterior y, de modo contrario, la gente que pase por fuera pueda notarte, lo cual es fundamental en cualquier estrategia de marketing: lograr que las personas sepan que existes.

Considera eliminar urgentemente lo que no necesitas, pues los espacios reducidos así lo demandan. De igual forma, incluye en los muros algunos cuadros o transparencias relacionados con tu especialidad, a fin de dar idea de profundidad de campo.

3. Usa la sala de espera como tarjeta de presentación

Dado que ésta posee dos zonas bien definidas: la recepción y el área de espera, debes considerar que la primera tiene que ser funcional, adaptada para realizar labores administrativas, por lo que puede requerir iluminación blanca, mientras la segunda necesita mobiliario cómodo y acogedor con luz cálida ambiental puesto que los pacientes pueden llegar a esperar un tiempo considerable para ser atendidos.

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A pesar de los esfuerzos preventivos para frenar el número de amputaciones a causa de la diabetes mal controlada, las cifras no sólo no se detienen, sino que además van en aumento. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) cada año ocurren un millón de amputaciones de extremidades inferiores por esta causa.

En cuanto a cifras de mortalidad, la OMS señala que 30 por ciento de las personas sometidas a cirugía de amputación fallece a los 30 días siguientes de la operación, mientras que un 50 por ciento mueren al cabo de un año.

Para tratar de revertir este problema, científicos suizos de varias universidades y hospitales se encuentran trabajando en el desarrollo de un “zapato inteligente” el cual ayudaría a reducir los riesgos del pie diabético gracias a una suela rígida “que se adapta a la vida diaria de las personas con diabetes”.

Los investigadores de este proyecto indicaron que “el 85 por ciento de las amputaciones por lo general son causadas por la formación de úlceras en los pies por la alta presión que se ejerce en esta parte de la extremidad. Por lo tanto, al modular la presión de la suela los pacientes no tendrían que llegar a tales extremos”, dijeron los investigadores.

Si bien es posible que las úlceras lleguen a sanar, éstas suelen reaparecer poniendo en riesgo la salud de los pacientes. Por esta razón los científicos, quienes se encuentran colaborando con un laboratorio local, decidieron desarrollar un calzado que pudiera ser usado todos los días por los pacientes con diabetes y que ayude a localizar las zonas en las que la presión de la planta del pie sea demasiada alta. “Los pacientes tendrían la oportunidad de ajustar la suela de acuerdo a sus necesidades, pues la meta de estos zapatos es prevenir las ulceraciones”, mencionaron.

Los investigadores desarrollaron un modelo de zapato al que agregaron un sistema de amortiguadores miniatura colocados en la parte trasera del calzado. “Cuando el pie ejerce presión sobre los amortiguadores, una almohada flexible se deforma en vertical y el líquido se envía a un contenedor por medio de una válvula.

Los zapatos usan una batería y un área de control con la cual se detectan las zonas de mayor presión. Otra de las particularidades de este calzado, es que el médico puede programarlo de acuerdo a la evolución del estado de salud del paciente. 

Es así como después de varios años de trabajo, los científicos por fin podrían probar estos zapatos en pacientes para comprobar su eficacia.

La compañía estadounidense RenovaCare creó una “pistola” que utiliza células madre para acelerar la recuperación en pacientes con quemaduras. Si bien el dispositivo aún espera obtener la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, en sus siglas en inglés).

Conocida como SkinGun, esta tecnología dispone de un soporte de plástico que se carga con una solución líquida que contiene células madre del mismo paciente obtenidas a partir de una pequeña muestra de células epiteliales (inferior a 2 centímetros cuadrados), de modo que el dispositivo se encarga de pulverizar la solución de manera suave y uniforme sobre la piel dañada mediante un sistema de flujo que favorece su adecuada distribución.

Para obtener la carga de la pistola, los científicos procesan la muestra epitelial a fin de liberar las células madre del paciente, obteniendo con ello una solución que denominan RenovaCare CellMist. Este trabajo dura apenas 90 minutos, por lo que el tratamiento del afectado se puede iniciar de forma más rápida que con otros métodos, lo que es una ventaja significativa puesto que es necesario tratar las quemaduras los más pronto posible para evitar infecciones.

Por ahora, la empresa ha logrado que SkinGun cubra una superficie de 8 centímetros de diámetro con más de 20 mil gotas de la solución con 97.3 por ciento de las células células madre en perfecto estado, mientras que otros sistemas que aún recurren a jeringas aplican apenas 91 gotas.

Gracias a este sistema, los investigadores estiman que la piel podría recuperarse en tan solo cuatro días, frente a las semanas que pueden requerir tratamientos más tradicionales, si bien reconocen que deben seguir trabajando en pruebas para lograr la aprobación de la FDA y comercializar SkinGun lo antes posible.

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“Que la comida sea tu alimento y el alimento tu medicina”.

-Hipócrates-

A continuación te presentamos una breve lista de cosas que deben ser parte esencial de tu dieta y que te ayudarán a optimizar la función de tu cerebro y darle mejor rendimiento a tu jornada.

1. Aguacate

Nadie le otorga el crédito que merece al aguacate, ¿recuerdan cuando hablábamos sobre las grasas?, ¿no? Bueno, pues resulta que las grasas que contiene este pequeño alimento ayudan a que nuestras ideas fluyan mejor y sí existe un mejor flujo cerebral, entonces nuestro cerebro se encontrará mucho más saludable.

Por si fuera poco, el aguacate ayuda a bajar la presión arterial. Si consideramos que un hipertenso tiene, por virtud de su enfermedad, una menor circulación cerebral, entonces cuenta con una menor agilidad cognitiva, así como una mayor predisposición a la demencia… si es que antes no lo ataca una embolia.

Sin embargo, es importante recordar que el aguacate contiene muchas calorías y se recomienda no consumir más de medio aguacate al día.

2. Nueces y semillas

La mayoría de éstas son una gran fuente de vitamina E, y un buen nivel de vitamina E nos ayudará a disminuir la pérdida de nuestras facultades mentales a medida que envejecemos. 30 gramos de cacahuates, nueces de la India o pepitas al día serán más que suficientes para satisfacer nuestra cuota diaria de este elemento. No olvides tener en cuenta la cantidad de sal.

3. Frijol y Lenteja

Económicos, deliciosos y accesibles.

Como habíamos platicado con anterioridad, el cerebro necesita de la glucosa como combustible y si comemos demasiada azúcar nuestro cerebro se fatiga. Por ello es aconsejable comer frijoles y lentejas, pues además de ser excelentes fuentes de proteína y hierro nos ayudan a estabilizar los niveles de azúcar para que el cerebro tenga un suministro constante de energía. Media taza al día es más que suficiente.

4. Chiles

No sólo tienen más vitamina C que una naranja, sino que se encuentran repletos de antioxidantes, indispensables para neutralizar a los temibles radicales libres, cuyos desechos se encargan de atacar a las células sanas y destruir su ADN; ellos son el origen de muchas enfermedades y procesos degenerativos, además de cambiar la estructura de las células, son el equivalente de tener un ejército invasor dentro de nuestro cuerpo tratando de destruirnos.

Los fitoquímicos en los chiles son los mensajeros y cada color tiene diferentes mensajeros que ayudan a nuestro cuerpo a librarse de dichos invasores.

5. Cacao

El elixir de los dioses. El chocolate a base de cacao hace a nuestro cerebro feliz; sin embargo, antes de correr a la tienda para automedicarse con una caja de chocolates es importante saber que el chocolate que consumamos debe contener un alto porcentaje de cacao, cerca del 85 por ciento. Uno o dos cuadritos al día es más que suficiente.

Un pequeño estudio realizado en Harvard concluyó que en personas mayores de 60 años, el chocolate contribuyó en aumentar el flujo sanguíneo cerebral, así como la capacidad de memoria y razonamiento luego de un mes.

En resumidas cuentas, el chocolate se trata de una fuente abundante de antioxidantes, especialmente flavonoles, además nos hace sentir bien.

6. Té y café

El té neqro, hecho con hojas o bolsitas, y el café consumido conservadoramente, de 2 a 3 tazas al día, nos ayudan a aumentar la circulación cerebral, nos dan energía, nos ayudan a concentrarnos y nos ponen de buen humor, además tienen los famosos antioxidantes (catequinas) que protegen al cerebro.

7. Jitomates

Los jitomates son excelentes fuentes de carotenos que actúan como barreras protectoras para el cerebro y eliminan los radicales libres, haciendo así que se reduzcan ciertos procesos destructivos para el cerebro. En la literatura se menciona que individuos con alteraciones en la memoria y con Alzheimer, por ejemplo, tienen bajos niveles de los carotenoides. Las frutas y verduras de color verde obscuro y colores vivos contienen estas sustancias.

8. Granadas

Las rojas actúan de la misma forma que el jitomate, activando antioxidantes y barreras protectoras para el cerebro.

9. Los peces de aguas frías

Sardina, salmón y arenques. Son ricos en Omega 3, esenciales para el buen funcionamiento cerebral, ayudan a que las neuronas se comuniquen más eficazmente entre ellas, además hacen que la velocidad con la que pensamos y procesamos ideas sea mucho más rápida. 90 gramos 2 o 3 veces a la semana bastarán.

10. Granos integrales

Finalmente los granos integrales como la avena y el arroz, así como los panes integrales pueden reducir la tendencia a un infarto. Si no protegemos a nuestro corazón, y al sistema vascular en general, no podemos tener una buena circulación cerebral. Media taza de cereales o granos integrales diariamente.

¿Se dieron cuenta de algo importante?

Muchos de los alimentos incluidos en este listado son endémicos de nuestro país. Desde los olmecas que consumieron cacao, pasando por los aztecas que lograron domesticar el chile y hasta los españoles que trajeron la granada.

El secreto es consumir alimentos que el cerebro use y que contribuyan a la estructura y funcionamiento del mismo.

La empresa estadounidense Intuit Medical consiguió la aprobación de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA) de Estados Unidos para comenzar a comercializar un glucómetro capaz de medir los niveles de azúcar en sangre sin la necesidad de extraer la sangre con una aguja externa.

Los creadores de este glucómetro llamado POGO mencionan que se trata de un dispositivo “todo en uno”. “El paciente sólo debe presionar un botón para que el medidor se encienda, después debe colocar el dedo en una abertura. Enseguida una punción rápida toma la muestra de sangre, la analiza y cuatro segundos después la pantalla del dispositivo mostrará cuáles son los niveles de glucosa”, dijeron los desarrolladores de este dispositivo.

Añadieron que este nuevo medidor de glucosa ayudaría a reducir la cantidad de utensilios que debe portar todos los días los pacientes con diabetes, pues incluye la lanceta, tiras reactivas y el glucómetro. “Dentro del dispositivo existe un cartucho con diez tiras de prueba. Cuando se terminan, el paciente sólo debe reemplazarlo por uno nuevo”.

La diabetes es una de las enfermedades que más estragos ha causado a nivel mundial por lo que muchos investigadores se encuentran trabajando en tecnología que ayude a mejorar la calidad de vida de los pacientes que la padecen.

La alimentación poco nutritiva y la obesidad han causado que en Latinoamérica 62 millones de personas hayan desarrollado la enfermedad. 

Juan Sebastián Wong Martínez, director de la Clínica del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) en Ciudad Victoria, Tamaulipas, sería también proveedor de medicamentos de la delegación estatal de este organismo, lo que ha desatado la polémica.

Medios locales señalan que entre 2014 y 2016 el funcionario habría cobrado 70 cheques a su nombre emitidos por la delegación del ISSSTE (con número 193678814) por un monto total de 2 millones 763 mil pesos, aunque no se especifica si es por proveer medicinas.

“El problema es que es servidor público y a la vez proveedor”, se quejan algunos empleados, mientras los pacientes reconocen la ubicación de la farmacia de este galeno.

Al respecto, el subdelegado del ISSSTE-Tamaulipas, Martín Tofic Salum Fares, ha señalado que Wong Martínez debió informar, al momento de rendir protesta como Director de la Clínica-Hospital Victoria, que es propietario de una farmacia que eventualmente surte al ISSSTE a fin de evitar un posible conflicto de intereses, de modo que, de comprobarse esta situación “procedería su suspensión”, aclaró el funcionario.

Por su parte, el delegado Enrique de la Garza Montoto, subrayó que cualquier anomalía en que incurra alguno de los 3 mil empleados de la delegación, sin importar la función o cargo que desempeñe, “será turnada a los cauces correspondientes y en consecuencia se tomarían las decisiones”.

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Autoridades del Seguro Popular en Jalisco anunciaron su propósito de afiliar a este programa a más de 370 mil derechohabientes, así como a los programas Prospera y 65 y Más, tal como y como anunció el presidente Enrique Peña Nieto.

Celso Montiel, quien se encuentra al frente de este organismo en Jalisco, dijo que el Seguro Popular ha instalado más de 180 módulos de afiliación los cuales se encuentran en las colonias cercanas a la Zona Metropolitana de Guadalajara.

“En Jalisco hay más de 150 mil beneficiarios de Prospera con el cual se busca mejorar las condiciones de vida de las familias que se encuentran en condición de pobreza. El 50 por ciento de esa cantidad ya fue afiliado al Seguro Popular y del programa 65 y Más, fueron afiliados 66 mil aproximadamente”, dijo Montiel.

“El objetivo es proporcionar la seguridad social a los todas las personas que se encuentran afiliadas a los diferentes programas, de esta forma las personas con escasos recursos y aquellas mayores de 65 años tendrán acceso gratuito a los servicios de salud”, explicó el funcionario.

Celso Montiel hizo un llamado a todas las personas beneficiarias de los programas y a la población en general que desee afiliarse, acudir a cualquier módulo del Seguro Popular para hacer los trámites correspondientes.

El presidente de la Sociedad Española de Imagen Cardiaca, Miguel Ángel García-Fernández, ha señalado que usar la ecocardiografía “aumenta la fiabilidad diagnóstica (en enfermedad cardiaca) hasta casi el 90 por ciento, según los datos de diversos estudios poblacionales”.

Durante la XXX Reunión Anual de Imagen Cardiaca celebrada en fechas recientes en Madrid, destacó que las tecnologías de imagen cardíaca están desarrollándose en cuatro direcciones:

• Conseguir imágenes de forma automática con ayuda de inteligencia artificial (dependiendo, incluso, únicamente del usuario).
• Fusionar diferentes técnicas con la ecocardiografía.
• Disminuir el tamaño de los dispositivos.
• Lograr que la imagen cardiaca esté disponible para los pacientes en cualquier parte del mundo.

Al respecto, especialistas como Teresa López, de la Unidad de Cardiooncología del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de La Paz, en Madrid, habló de la importancia de la ecocardiografía en el abordaje del paciente oncológico.

López subrayó que el tratamiento oncológico triplica el riesgo de complicaciones cardiovasculares a medio y largo plazo, lo que dificulta combatir la enfermedad en más del 10 por ciento de los casos, “ya que provoca cambios en el tratamiento oncológico o la suspensión” de éste. Por ello, aclaró que es imprescindible encarar el problema desde el inicio del diagnóstico de cáncer.

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Muchos médicos alrededor del mundo han decidido comenzar a utilizar la mercadotecnia como un vehículo eficaz para darse a conocer y captar nuevos pacientes.

A pesar de que la publicidad es importante para lograr el éxito que buscas para tu consultorio o clínica, es importante que aprendas a no traspasar los límites entre la ética profesional y la publicidad mal empleada.   

Para que no caigas en este error, lee los siguientes consejos que te ayudarán a manejarte con rectitud y respeto hacia tus pacientes:

Cómo emplear la publicidad

Esto puede variar dependiendo de la especialidad del médico o del tipo de servicios que se den en tu clínica u hospital, pues no será lo mismo hacer publicidad para oncología o neurocirugía, que para una clínica odontológica o de cirugía plástica. Tal vez el uso de la mercadotecnia puede resultar más controversial cuando se aplica en las primeras especialidades mencionadas, pues si no la desarrollas con cuidado podrías sobrepasar los límites de la ética profesional y herir susceptibilidades.    

Cuida el mensaje

Al momento de desarrollar una estrategia de publicidad, cuida no utilizar mensajes frívolos o que puedan ofender a algunas personas. Recuerda que tu mensaje debe transmitir confianza y seguridad para que se animen a visitarte.   

Elige el medio adecuado

Antes de lanzar una campaña publicitaria para tu clínica, elige bien el contexto y los medios que vas a utilizar para que el mensaje de la salud no quede en último lugar. Una de las peores cosas que pueden ocurrir es que tu publicidad esté rodeada de mercadotecnia que contradiga el mensaje que deseas transmitir a tus pacientes, dándole poca importancia al bienestar de las personas.

Sé coherente

A través de la publicidad no sólo anuncias tus servicios de salud, también vendes tu prestigio, tus valores, tu honestidad y todo aquello que representa a tu marca y que tus pacientes deben comprobar una vez que entren a tu consultorio.

Utiliza la publicidad con inteligencia y obtén resultados positivos que te ayuden a colocarte como un profesional de la salud en quien tus pacientes puedan confiar.