SaludiarioEL MEDIO PARA MÉDICOS

Si eres médico catedrático o estudiante de medicina tienes que conocer y probar esta Usa Touch Surgery, ya que se trata de un recuso digital diseñado por los cirujanos Jean Nehme, Andre Chow, Sanjay Purkayastha y Advait Gandhe para ayudar al galeno en formación a afinar sus habilidades quirúrgicas.

Avalada por importantes escuelas de medicina como Harvard Medical School, Stanford School of Medicine, Johns Hopkins Medicine, Imperial College of London y Duke University School of Medicine, Touch Surgery es una aplicación de uso médico (no lúdico) que puedes descargar en tu smartphone o tablet de forma gratuita para afinar tus habilidades como cirujano.

Mediante este simulador quirúrgico es posible aprenden a actuar en un quirófano y visualizar los posibles peligros antes de usar el bisturí.

Por ahora, Touch Surgery cuenta con 50 simulaciones quirúrgicas virtuales, pero sus creadores trabajan para incrementar los escenarios. Además, proporciona contenido, técnicas y estudios al servicio sus usuarios distribuidos a lo largo de 206 países.

Si te interesa probarlo, puedes descargarlo para tu sistema Android o iOS.

Imagen: Youtube

Aunque México no haya diseñado una política pública para capitalizar las demandas del turismo médico proveniente principalmente de Estados Unidos y Canadá, ciudades fronterizas del norte como Tijuana, Mexi­cali, Nuevo Laredo y Los Cabos, así como otros destinos turísticos notorios por sus clínicas y playas, entre ellos Can­cún, Riviera Maya, Puerto Vallarta y Nuevo Vallarta, y grandes urbes como Ciudad de México, Guadalajara y Monterrey, reciben anualmente a miles de pacientes internacionales que dejan una derrama económica superior a los 3 mil millones de dólares.

Sin embargo, este fenómeno se da como consecuencia natural de las bajas tarifas que se manejan en el país en comparación con los servicios médicos que se ofrecen en EE. UU. y Canadá, no así por un esfuerzo dirigido. Un turista estadounidense, por ejemplo, puede lograr un ahorro de entre 36 y 89 por ciento en sus tratamientos, según señala ProMéxico.

Al respecto, la consultora Patients Beyond Borders dio a conocer que en 2014 México recibió aproximadamente a 200 mil turistas que buscaban atención médica, cifra que subiría a 1.2 millones al incluir a los nacionales que regresan, en su mayoría, de California, Arizona y Texas para buscar servicios médicos.

Por su parte, Nicolás González Díaz, director general de Pro­México, ha mencionado que el turismo médico produce ingresos de hasta 3 mil 277 millones de dólares. Asimismo dio a conocer que esta  actividad presentó crecimiento del 5.5 por ciento en 2015, y que, para los años  venideros, se prevé aumente entre 6.3 y 7 por ciento.

Cabe señalar que, a diferencia de los turistas comunes, el que busca atención médica gasta mayor cantidad de dinero debido a los servicios que solicita, los cuales incluyen hospedaje, alimentación, renta de ambulancias, compra de medicamentos, estudios de laboratorio y hospedaje para acompañante, entre otros.

Entre las especialidades más demandadas destacan: cardiolo­gía, cirugía cosmética y reconstruc­tiva, salud reproductiva y fertilidad, oftalmología, oncología, ortopedia, odontología, gastrocirugía, trauma­tología, cirugía de columna y cirugía bariátrica.

No obstante, pese a brindar estos beneficios, el gobierno no se ha ocupado de desarrollar una estrategia que fomente el turismo médico si bien hay esfuerzos de particulares en este sentido a lo largo del país.

Para atender y explotar este campo de oportunidad, opinan expertos, las secretarías de Turismo y de Salud tendrían que trabajar en conjunto para impulsar, promover y dar continuidad a las políticas públicas en este campo.

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Muchas veces el médico no ha sido lo suficientemente capacitado para dar malas noticias a sus pacientes; sin embargo, el aprender a hacerlo de forma adecuada es fundamental para mantener una buena relación médico-paciente.

Existen quienes prefieren no dar la noticia directamente y hacerlo a través de alguna enfermera; no obstante, lo más recomendable es que seas tú quien lo haga personalmente, pues al hacerlo no sólo obtendrás una mejor respuesta por parte del paciente, sino que además tendrás un mejor control de sus síntomas y su calidad de vida, sin mencionar que a largo plazo esto incrementará la confianza que existe entre tu paciente y tú.

Etapas de Buckman

Robert Buckman, oncólogo de la Universidad de Toronto, trabajó un protocolo el cual cualquier médico puede emplear cuando sea necesario dar malas noticias:

Dispón del escenario adecuado

Se debe evaluar el estado emocional del paciente cuya finalidad es encontrar el momento adecuado para dar la mala noticia. Puedes introducir al paciente en una sencilla charla mediante preguntas que busquen saber sobre su estado de ánimo. De esta forma sabrás si se encuentra en condiciones de recibir la mala noticia.

Percepción

Averigua si el paciente sospecha de lo grave de su evolución y de qué manera la enfermedad podría afectar su vida en el futuro. Puedes preguntar si hay otras cosas que le preocupan.

Invitación

Se trata de averiguar qué tanto quiere saber el paciente sobre el diagnóstico y si sólo desea saber el tratamiento a seguir. Es recomendable que preguntes al paciente si desea saber todos los detalles.

Compartir la información

Si el paciente desea recibir toda la información del diagnóstico, procura que sea de forma sencilla y de una manera que pueda asimilar fácilmente. Es importante que detalles todo acerca de su tratamiento y pronóstico.

Empatía

Se trata de ponerte en el lugar de tu paciente. No se trata de decirle que entiendes por lo que está pasando, porque es probable que tú no hayas pasado por algo similar. Sólo menciona que entiendes que se encuentra en una situación difícil y enseguida respeta sus reacciones o decisiones.

Estrategia

Toma nota de lo conversado con tu paciente y elaboren juntos una estrategia para evitar o controlar los síntomas y las complicaciones de salud, siempre con una actitud positiva, pero sin ofrecer falsas esperanzas. Es importante que le hagas saber a tu paciente que estarás a su disposición para resolver cualquier duda que tenga.

¿Tú sigues alguna estrategias para comunicar las malas noticias?

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¿Eres un ginecólogo que ejerce por su propia cuenta?, entonces tal vez te has encontrado con el dilema de tener que competir ante clínicas y consultorios especializados en la salud de la mujer.

Todos los médicos desean diferenciarse de la competencia y para ello deben idear un buen plan de marketing que les permita mostrar su estilo particular, ¿pero cómo hacerlo?

Investiga tu nicho de mercado

Aunque no lo creas, muchas mujeres son grandes consumidoras de internet, por lo que idealmente tendrías que conocer sus hábitos de uso y consumo en el ciberespacio de tal modo que te permitan aprovechar al máximo tu estrategia digital.

Incluso muchas mamás suelen buscar más información en internet que en cualquier otro medio de comunicación, pues éste se ha vuelto parte esencial de su vida al mantenerlas actualizadas sobre su propia salud y, desde luego, la de sus hijos y familiares más cercanos.

• De acuerdo a un estudio realizado por la empresa de publicidad digital y marketing interactivo, IAB México, sobre los hábitos de las mujeres con hijos menores de 12 años, encontró que las mamás es el sector más activo en internet.
• También halló que 32 por ciento de las mujeres encuestadas son profesionistas y que el 57 por ciento entre los 19 y 30 años de edad, son casadas.
• Otro dato importante es que el 44 por ciento de las mujeres dijeron que no podían salir a la calle sin su dispositivo móvil.

Aprovecha el momento

Las mujeres se conectan a internet para saber todo sobre su salud femenina, su sexualidad o sobre su alimentación. Es por esta razón que deberías diseñar una estrategia que te permita abarcar varios de estos aspectos.

Y es que tus pacientes pueden pueden conocerte y llegar a tu consultorio de diferentes maneras:

• Puedes diseñar una estrategia para aquellas mujeres que buscan quedar embarazadas por primera vez.
• O tal vez diseñar un plan para las mujeres que desean mejorar su alimentación antes de la concepción.
• También puedes desarrollar contenidos informativos para las mamás que buscan información para sus hijas que se encuentran en plena transformación hormonal.
• O bien, ofrecer datos relevantes sobre las principales enfermedades de transmisión sexual.

Es importante que al final de tus contenidos, realices un llamado a la acción, es decir, que dejes tus datos de contacto para que la gente pueda comunicarse contigo vía llamada telefónica o mediante un email.

Aplicar estas sencillas estrategias te darán una gran ventaja sobre tu competencia que al mismo tiempo te podría garantizar la asistencia de más pacientes en tu consultorio ginecológico.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) incluyó dentro de su programa de precalificación de medicamentos dos dispositivos de última generación para detectar virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en bebés, mismos que ayudarían a detectar precozmente el patógeno e iniciar de forma temprana el tratamiento.

Ambos sistemas, tanto Alere (de Alere Technologies) como Xpert (de Cepheid AB), se crearon para detectar VIH en bebés en poco más de una hora sin necesidad de enviar la muestra al laboratorio, lo que llega a demorar el diagnóstico durante semanas o meses.

Las dos tecnologías son más fáciles de manejar que las pruebas tradicionales, y aunque también funcionan a partir de muestras de sangre demoran apenas una hora en arrojar resultados.

Los dispositivos han sido probados en países con elevada carga de VIH a fin de determinar cómo deben usarse.

El sistema Xpert incorpora una tecnología similar a la que se emplea para diagnosticar tuberculosis, de modo que ofrece varios usos siempre que se le cambie el cartucho del test, lo que representa una ventaja al permitir diagnosticar otras enfermedades, y aunque depende de una fuente de alimentación continua, apenas se necesita capacitación para usarlo. En tanto, Alere puede funcionar con una batería de hasta ocho horas, lo que facilita disponer de él en zonas incomunicadas o de difícil acceso.

Datos de la OMS han señalado que en 2015 se presentaron cerca de 1,2 millones de nacimientos en madres infectadas con VIH, pero sólo en algo más de la mitad de los casos los infantes fueron sometidos a un test de diagnóstico para saber si se habían contagiado, pues hasta ahora este tipo de pruebas requieren de largos procedimientos en laboratorios que dispongan de la infraestructura necesaria y personal capacitado, por ello, estos nuevos recursos supondrían un “avance significativo en la respuesta al VIH“, señaló Mike Ward, líder de la Unidad de Regulación de Medicamentos Esenciales de la OMS.

Aunque en años recientes la transmisión del virus de madre a hijo se ha reducido considerablemente, datos recabados por Statista señalan que la tasa aún es importante, por ejemplo en África, donde pasó del 33 por ciento en 2005 a 16 por ciento en 2013, lo que deja en claro que se requieren medios que ayuden a hacer diagnóstico oportuno de la infección en los bebés.

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Diputados, a través de la Comisión de Salud, dieron el visto bueno a los dictámenes relacionados a las reformas, adiciones y derogaciones a la Ley General de Salud, las cuales tienen que ver con la prevención del suicidio en niñas, niños y adolescentes, así como el establecimiento de hemodiálisis y problemas de salud asociados al cambio climático en la salud.

Elías Octavio Iñiguez Mejía, presidente de dicha comisión, informó que estas nuevas disposiciones serán presentadas al pleno durante el próximo periodo ordinario de sesiones, con las cuales se pretende reformar el Artículo 73 para acordar la realización de programas que ayuden a prevenir el suicidio derivado de problemas mentales y del comportamiento en niños, niñas y adolescentes.

Iñiguez Mejía indicó que de acuerdo a información del INEGI, los adolescentes mexicanos son el sector poblacional más vulnerable al suicidio a causa de la depresión, ansiedad, daño neurológico y abuso de sustancias adictivas.

“La tasa de suicidios se ha elevado de forma sorprendente ya que en 2012 hubo más de 5 mil, mientras que en 2013 ocurrieron cerca de 6 mil. Es preocupante que 40.8 por ciento de los actos suicidas ocurran en el grupo de jóvenes de 15 a 29 años, con una incidencia de 7.5 suicidios por cada 100 mil jóvenes”, dijo Octavio Iñiguez.

Por otra parte, la Comisión resolvió aprobar un dictamen con el objetivo de reformar el Artículo 198 de la Ley General de Salud. De esta forma, los establecimientos de salud que brindan servicios de hemodiálisis, tengan la aprobación sanitaria para su funcionamiento y control. De esta manera se busca tener un control para que los establecimientos de salud cumplan con los estándares de calidad.

El motivo de esta reforma, según Octavio Iñiguez, es que en México no existe un registro nacional de enfermos renales crónicos, aunque se estima que hay más de 102 mil personas que padecen esta afección.

Un tercer dictamen estaría relacionado con las modificaciones para controlar el uso de dispositivos móviles en instituciones hospitalarias, con la finalidad de desarrollar una política preventiva sobre seguridad en materia de interferencias electromagnéticas.

De igual forma, los diputados aprobaron agregar una fracción V al Artículo 119 de la mencionada ley, en la cual se indicaría que la Secretaría de Salud y los gobiernos estatales estarían obligados a prevenir contingencias, así como implementar y sugerir medidas de auxilio a la población afectada por fenómenos climáticos.

La República Democrática del Congo (RDC) declaró como epidemia el brote de fiebre amarilla que afecta a las provincias de Kinshasa, Kongo Central y Kwango luego de registrar al menos 67 contagios de dicha enfermedad.

El ministro de salud de dicho país, Felix Kabange, explicó que 58 de los casos habían sido importados desde Angola, donde se originó el brote, pero que al menos siete son autóctonos.

Hasta el momento, las autoridades han confirmado la muerte de cinco de los pacientes afectados por esta enfermedad, sobre la cual la Organización Mundial de la Salud (OMS) ya había advertido la semana pasada que las reservas de vacunas habían caído a seis millones de dosis a nivel mundial tras utilizar parte de estos recursos en la inmunización de personas de Angola, Uganda y la propia República Democrática del Congo.

Por ello, el organismo sanitarios dijo que, de faltar suministros, los médicos tendrían que aplicar una quinta parte de la dosis recomendada sólo para brindar inmunización temporal.

La OMS dio a conocer que hasta mediados de junio distribuyó casi 18 millones de dosis de la vacuna contra fiebre amarilla para campañas de emergencia en Angola, República Democrática del Congo y Uganda, pero que la respuesta a la epidemia en Angola agotó por vez primera las reservas mundiales.

En un nuevo informe, la organismo internacional señaló que “la respuesta al brote de Angola agotó (dos veces este año) las reservas mundiales de seis millones de dosis de vacuna contra la fiebre amarilla. Anteriormente esto nunca sucedió”, pues para controlar un brote en un país no se habían empleado más de cuatro millones.

A decir de la OMS, resulta difícil determinar con antelación cuántas vacunas serán necesarias cada año para responder a los brotes de la enfermedad, de modo que, por ahora, la preocupación consiste en el lago tiempo que demora producirla (unos 12 meses), no obstante, señala, los cuatro principales laboratorios del mundo dedicados a la producción de esta vacuna ya  trabajan para recuperar los niveles de reservas, los cuales, a principios de junio, alcanzaban los 6,2 millones de dosis.

Sin embargo, ha mencionado que esto resultaría “insuficiente si surgen brotes simultáneos en otras áreas densamente pobladas”.

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Todo aquel que deseé convertirse en un médico respetado sabe que antes de lograrlo deberá de someterse a largas horas de estudio, extenuantes guardias y aún más horas de estudio; sin embargo, en Nepal recientemente fueron arrestadas 36 personas que disfrutaban de todos los frutos de ser médicos prestigiados… pero sin serlo en realidad.

De acuerdo con autoridades de la nación asiática, durante el fin de semana se dio la detención de 36 personas que se hacían pasar por profesionales de la salud con credenciales y certificados de educación falsos, esto como parte de un operativo que está teniendo lugar en la región del Himalaya y que tiene como objetivo depurar el sistema de salud de dicho país.

Las personas arrestadas durante el fin de semana han sido acusadas por falsificación de documentos oficiales y podrían enfrentar condenas de hasta 5 años de prisión de ser encontrados culpables.

Las aprehensiones se dieron gracias a un trabajo conjunto entre el Bureau Central de Investigación, el Consejo Médico de Nepal y la Junta de Educación de dicho país, quienes durante meses se dedicaron a investigar a varias personas sospechosas de trabajar dentro del sector médico con credenciales médicas falsas.

Cabe destacar que ya en febrero pasado la citada agencia de investigación había detenido a 17 personas que se hacían pasar por médicos, por lo que se prevé que los arrestos continúen en los próximos meses.

El pasado 23 de febrero, médicos del hospital Jackson Memorial y de la Universidad de Miami en Florida, Estados Unidos, intervinieron a una bebé mediante una técnica intraparto extraútero denominada EXIT.

Lidia Amoretti, portavoz del Jackson Health System de Miami, señaló que ésta es la primera vez que se realiza este procedimiento tan inusual y delicado en el estado de Florida, pues se debía operar a la pequeña paciente sin sacarla completamente del útero ni separarla de la placenta para aprovechar la oxigenación que le aportaba su madre.

Nicole Hannah-Edgecomb, madre de la bebé, ha comentado que a las 24 semanas de gestación una ecografía evidenció fluidos alrededor del corazón del feto y, dos semanas más tarde, ya era notoria una gran masa cubriéndolo y presionando sus pulmones, lo que habría hecho imposible su supervivencia fuera del útero.

El equipo médico dirigido por Eliot Rosenkranz extirpó un tumor del tamaño de una ciruela y extrajo fluidos del corazón cuando la paciente aún estaba unida a su madre por la placenta para que ésta la oxigenara durante la intervención e, inmediatamente después, se tomaron las medidas necesarias para ayudarla a respirar de forma independiente.

La pequeña Symphony Harmony Edgecomb nació prematuramente por cesárea con un peso inferior a los 2 kilogramos, pero tras cuatro meses de vigilancia médica y haber duplicado su peso, fue dada de alta este viernes del Hospital Infantil Holtz, del Jackson Memorial Hospital.

Aunque esta es la primera vez que se usa la técnica intraparto extraútero en Florida, hospitales en otros países ya lo ofrecen desde hace algún tiempo. En España, por ejemplo, en fechas recientes  se recurrió a la técnica EXIT para atender a un bebé con grave obstrucción de la vía aérea debido a un tumor detectado en el cuello mediante ecografía durante el último trimestre de gestación.

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Hace poco tiempo se supo de los robots amigables que comenzaron a trabajar en una pizzería en China. Pues ahora esta clase de robots conocidos como Pepper ya consiguió un trabajo aún más complejo.

Se trata de un proyecto puesto en marcha por el sector salud del gobierno de Bélgica, quienes decidieron contratar los servicios de este robot para que realice las labores de recepcionista dentro de un hospital.

“Será toda una atracción verlo moverse entre los pasillos del hospital; precisamente fue contratado para mejorar la atención social y sanitaria”, dijo un médico del hospital AZ Damiaan de Ostende, Bélgica. 

El robot humanoide que es capaz de hablar 19 idiomas, tendrá como principal tarea introducir a los visitantes a las zonas comunes del hospital, proporcionales información y guiar tanto a los visitantes como a los pacientes a la habitación correcta.

Pepper fue diseñado por la empresa Zora Bots (compañía especialista en diseño y fabricación de robots para el sector sanitario) con una altura de 1,40 metros. Además cuenta con una gran pantalla integrada a su pecho y gracias a su avanzado software, Pepper  es capaz de detectar si la personas con la que habla es un hombre, una mujer o un niño.

“Se trata de un robot bastante agradable y hasta el momento las respuestas de la gente han sido bastante positiva”, dijo Fabrice Goffin, co-presidente ejecutivo de Zora Bots.

Hasta el momento los únicos hospitales que tienen en funcionamiento esta clase de robots son el Hospital Regional La Citadelle de Lieja y el hospital AZ Damiaan, donde pretenden automatizar algunos de sus procesos internos con ayuda de estos robots y convertirse de esta manera en los hospitales más avanzados y futuristas en no menos de una década.