SaludiarioEL MEDIO PARA MÉDICOS

La rápida propagación del virus del zika en los últimos meses ha puesto en alerta a prácticamente todas las organizaciones de salud del planeta. Al largo listado de recomendaciones que las diferentes agencias han emitido ahora se suma uno más de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la cual oficialmente recomienda posponer el embarazo a todos los habitantes de naciones azotadas por esta enfermedad.

Con el fin de reducir al mínimo los casos de microcefalia y otros problemas neurológicos, así como otras malformaciones provocadas por la enfermedad, la OMS aconseja a todas las parejas que busquen embarazarse y vivan dentro de una de las 50 naciones donde la enfermedad se ha presentado con mayor frecuencia, posponer dichos deseos al menos hasta que la enfermedad se encuentre bajo control.

De acuerdo con la OMS y el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC), la enfermedad tiene una alta incidencia en al menos 50 naciones, principalmente en América Latina y el Caribe, aunque con una presencia importante en algunas de las islas del Pacífico Sur.

“Hombres y mujeres en edad reproductiva viviendo en áreas afectadas (por el zika) deben de ser informados y orientados para considerar retrasar el embarazo”, es la recomendación oficial de la OMS emitida el jueves.

A diferencia de la OMS, cuya postura sobre el embarazo en estas naciones ha sido bastante tajante, la CDC se ha limitado ha señalar que la decisión de posponer el embarazo es una decisión que cada pareja debe de tomar, eso sí, poniendo atención al consejo de su proveedor de servicios de salud.

Cabe recordar que el vínculo entre el desarrollo de microcefalia en bebés y la presencia del virus del zika en mujeres embarazadas ya ha quedado demostrada. Por si fuera poco, la presencia del virus en mujeres embarazadas también ha sido vinculado con otros defectos de nacimiento como problemas de visión y audición, así como problemas de aprendizaje y desarrollo del síndrome de Guillain-Barré, enfermedad en la cual las propias células del sistema inmunológico atacan al sistema nervioso.

Los medicamentos y la forma en que el cuerpo los procesa son temas a los que se les debe poner mucha atención. Por dicha razón, científicos de la Universidad de Michigan (UM) se dieron a la tarea de desarrollar un dispositivo al que pusieron por nombre “riñón en un chip”, cuyo objetivo es imitar el flujo de las sustancias en el riñón humano.

De acuerdo al estudio publicado en la revista Biofabrication, los experimentos con animales de laboratorio podrían dar un giro radical en cuanto a la toma de decisiones sobre la cantidad de dosis médicas que se deben administrar, pues los modelos animales no procesan los fármacos de la misma manera que los humanos.

Shuichi Takayama, ingeniero biomédico de la UM, y uno de los investigadores principales de este trabajo, mencionó que el nuevo sistema ayudaría a determinar con exactitud las dosis necesarias por paciente. “Este descubrimiento sería de gran utilidad cuando se deban administrar medicamentos que pueden ser tóxicos”, dijo el experto.

Sobre la funcionalidad del dispositivo, el experto explicó que utiliza un chip microfuídico, lo que permite asemejar el recorrido de los medicamentos a través de las células renales en cultivo. “Las concentraciones de los medicamentos que acaban de ser administrados suben rápidamente y luego son filtrados por los riñones poco a poco. En cuanto al chip, su finalidad es advertirnos cómo se comprarán los medicamentos en el cuerpo humano lo que permitiría que realicemos una prueba tras otra”.

Para el estudio, los científicos dirigidos por Takayama pusieron a prueba dos dosificaciones distintas de un antibiótico usado en la Unidad de Cuidados Intensivos. Los investigadores recrearon el flujo de medicamentos en un riñón y midieron el daño a las células de cada tratamiento. Detectaron que una dosis única por día era menos dañina que una medicación continua, aunque ambas representaban la misma cantidad de medicamento.

“Gracias a los resultados los médicos podrían mejorar la manera en que se administran los fármacos. Finalmente pudimos demostrar que el chip es efectivo simulando el riñón real”, concluyó Takayama, quien dijo que este chip se podría replicar para el estudio de otros órganos y medicamentos.

A través de un comunicado, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró el fin del último rebrote de ébola en Liberia, la única nación que aún se veía afectada por esta epidemia que surgió en 2013 y afectó a 10 países, entre ellos España y Estados Unidos, dejando saldo de 11 mil 300 muertos, 4 mil 800 de ellos en este país africano.

El organismo sanitario ha señalado que el anuncio se presenta “42 días después -dos veces la incubación del virus que es de 21 días- del segundo test negativo en el último paciente confirmado”.

A partir de ahora, este país tendrá vigilancia reforzada durante 90 días para asegurar que los nuevos casos sean identificados y contenidos con prontitud.

Sorbor George, responsable de comunicación del Ministerio de Salud de Liberia, pidió prudencia ante la posibilidad de descubrir nuevos casos, pues el riesgo de contagio va más allá de los 42 días puesto que el virus subsiste en algunos líquidos corporales de los sobrevivientes, como en el esperma, donde puede permanecer hasta un año.

El 17 de marzo pasado, la OMS había anunciado el fin de las cadenas de transmisión iniciales al constatar la conclusión del último episodio en Sierra Leona, no obstante, horas más tarde Guinea hablaba de un rebrote en el sur de su territorio, mismo que se propagó a Liberia.

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No importa cuál sea tu especialidad médica, tu consultorio es parte esencial de la estrategia comercial y como tal, debes dotarlo de personalidad.

Y no se trata de que tu consultorio se vea “bonito”, sino que resulte cómodo y funcional de acuerdo a las necesidades del mismo. De esta forma, la temática o ambientación dependerá mucho de tu especialidad y del tipo de pacientes al que te diriges.

Recuerda que cada elemento cuenta, la fachada, la decoración, la iluminación, etc. No es necesario que hagas una gran inversión, sólo toma en cuenta los siguientes consejos y enfócate en ellos:

Fachada

Dale la importancia que se merece, pues el exterior de tu local es el primer contacto con tus pacientes. Es en la fachada donde se define la esencia de tu marca médica. Así que ten listo un logo o un cartel llamativos. Puede ser algo alegre (en el caso de los consultorios pediátricos) o un diseño más sobrio si se trata de un consultorio o una clínica de especialidades.

Mobiliario

Cuida que los muebles de la sala de espera o del consultorio sean cómodos para que la estancia de los pacientes sea agradable. No olvides que el mobiliario debe hacer juego con la personalidad de tu consultorio. Si el aspecto de tus instalaciones es moderno, elige muebles estéticos y prácticos. Recuerda que todo se puede personalizar.

Colores

Las paredes de un consultorio deben estar pintadas con colores que produzcan calma y serenidad, así tus pacientes se sentirán más tranquilos a su llegada. Elige tonos azules o verdes.

Iluminación

Procura mantener una buena iluminación en todas las zonas de la clínica, así tendrás una mejor vista dentro de tu consultorio y los pacientes podrán leer con comodidad una revista o un libro mientras esperan su turno.

Alfombras

Es recomendable no usar alfombras en un consultorio médico pues albergan una gran cantidad de ácaros de polvo entre otros microbios. Da preferencia a los pisos de cerámica ya que ofrecen un toque más esmerado y cuidadoso, y además son más fáciles de limpiar.

Y tú ¿qué elementos utilizarías para darle personalidad a tu consultorio?

Tras casi 55 años de ausencia, el Congreso Panamericano de Otorrinolaringología volverá a pisar territorio cubano entre el 13 y el 16 de junio próximos, fechas durante las cuales La Habana servirá como sede para especialistas de más de 30 países.

Investigadores del país anfitrión, así como de Argentina, Brasil, Chile, Costa Rica, Colombia, Ecuador, El Salvador, México, Panamá, Perú, Puerto Rico, República Dominicana, Venezuela, Alemania, Bélgica, España, Francia, República Checa, Polonia, Portugal, Reino Unido, Turquía y Estados Unidos tendrán conferencias y debates sobre otoneurologia, implantes cocleares, cirugía otomastoidea, diagnóstico y tratamiento de vértigo, tumores glómicos, prótesis osteointegradas, microcirugía laríngea, timpanoplastias y otosclerosis, entre otros temas.

Asimismo, se instalarán 25 stands para que empresas especializadas de distintas nacionales expongan y comercialicen productos y servicios afines a las temáticas del evento.

Este XXXV Congreso Panamericano de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello es auspiciado por el Ministerio cubano de Salud Pública, así como por la Asociación Panamericana de la especialidad, la cual se fundó en Chicago, Estados Unidos, en 1946.

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Desde hace algunos meses la Ciudad de México se encuentra sumergida en una seria crisis ambiental debido a la pobre calidad del aire, misma que ha derivado en ciertas medidas que han afectado a todos los ciudadanos de la urbe. Si bien la contaminación del aire nos ha impedido circular libremente con nuestros carros por las calles de la ciudad, existen otras afectaciones que deberíamos tener más en cuenta, por ejemplo, un reciente estudio que demuestra que la contaminación del aire es el mayor contribuyente para las embolias.

De acuerdo con el estudio publicado en the Lancet Neurology la contaminación aérea ha sido catalogada por primera vez como el principal factor de riesgo para producir un accidente cerebrovascular debido al daño que supone no sólo para los pulmones, sino para el corazón y el cerebro, afectaciones que hasta ahora habían sido subestimadas.

“No esperábamos que el efecto fuera de esta magnitud, ni que se hubiera incrementado tanto en el último par de décadas. Nuestro estudio es el primero en demostrar el grande y creciente efecto dañino de la contaminación del aire”, señaló Valery Feigin, director del Instituto Nacional para Embolias y Neurociencias Aplicadas en la Universidad Tecnológica de Auckland.

Se estima que anualmente cerca de 15 millones de personas sufren de una embolia, de los cuales 6 mueren, mientras que otros 5 sobreviven con discapacidades permanentes como pérdida de la vista o el habla, así como parálisis.

El estudio realizado en 188 naciones entre 1990 y 2013 destaca la presión alta, una dieta baja en frutas, obesidad, una dieta alta en sales, fumar y no comer vegetales como otras grandes causas detrás de las embolias.

Según el estudio, a la larga la contaminación incrementa el riesgo de padecer una embolia, pues la falta de aire de calidad endurece las arterias en el cerebro, haciendo la sangre más espesa, lo cual aumenta peligrosamente la presión sanguínea y con ello el riesgo de desarrollar coágulos de sangre en el cerebro.

A fin de afrontar el déficit de médicos generales y especialistas fuera de la Zona Metropolitana de Guadalajara, en 2014 se puso en marcha el programa 24/7/365, mismo que fue suspendido por falta de interés de los facultativos.

Dentro de dicho programa se contemplaba tener a un médico disponible las 24 horas del día en los centros de salud de cada municipio, de modo que, para incentivarlos, se les ofreció un sueldo superior al habitual, propuesta que pareció no ser muy atractiva, pues Luis Daniel Meraz Rosales, director de Planeación de la Secretaría de Salud Jalisco (SSJ), reconoció que en las zonas urbanas los galenos tienen oportunidad de laborar en el servicio de salud pública por las mañanas y atender su propio consultorio por las tardes, lo que “provoca que haya gran concentración en lugares donde hay más servicios”.

A pesar de los 100 millones de pesos de inversión, el programa no logró su objetivo, de modo que los centros de salud que están fuera de la zona metropolitana tapatía son atendidos por poco más de 650 médicos que actualmente realizan su servicio profesional.

Al respecto, el funcionario aseguró que la Asociación Panamericana de la Salud recomienda que, de los médicos de una región 5 de cada 10 se destinen al primer contacto, pero en este sentido se tiene un déficit de 450 facultativos.

Asimismo, señaló que dado que las necesidades de la sociedad cambian, se estima que dentro de cinco años se requerirá el triple de geriatras de los que hay disponibles hoy en día y, a fin de que la situación no los rebase, se ofrecen cursos intensivos a internistas y cirujanos para capacitarlos en atención geriátrica.

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Si entre tus actividades se encuentra la traducción de textos científicos, nunca está de más que recuerdes los conceptos básicos de esta disciplina.

Estos son algunas recomendaciones que debes tomar en cuenta a la hora de traducir:

• Sé fiel al texto original. Al momento de traducir, evita no decir nada que no esté en el texto fuente. Tampoco suprimas algo que se encuentre en el original.
• Al traducir, respeta las normas y tendencias de la lengua a la que traducirás. Muchas personas que se dedican a la traducción del inglés suelen caer en el error de incluir demasiadas oraciones en voz pasiva de las que realmente se utilizan en español. Algunas son incorrectas y otras sencillamente se ven poco naturales en nuestra lengua materna, que tiende a la voz activa tanto como el inglés a la pasiva.
• Cuídate de los “falsos amigos”. Nos referimos a las palabras que suenan y se escriben casi igual, pero que no tienen el mismo significado. También llamados falsos cognados, son palabras que se pueden prestar a confusiones. De esta forma, es común que encuentres en una revista de salud inglesa, francesa o italiana las palabras constipated, constipé o costipato. Cuando esto ocurra, es preferible que investigues y compruebes para que no des por hecho lo que en apariencia es evidente.
• No abuses de los extranjerismos. Si en la lengua a la que vas a traducir ya existe una palabra igual o equivalente al término de la lengua original y su uso está ampliamente aprobado, úsala. Siempre será preferible usar resumen a abstract o copia de seguridad a back up. 
• No confíes en los traductores digitales. Actualmente puedes encontrar una gran variedad de traductores en línea. Sin embargo, su uso debería estar limitado para una primera aproximación y nunca para basarte totalmente en ellos al realizar una traducción profesional.

Toma en cuenta estos consejos para que tus trabajos de traducción sean de excelente calidad.

En los últimos meses el virus del zika se ha encargado de poner en jaque a las autoridades sanitarias de todo el mundo debido a su rápida propagación en diversas zonas del planeta. Si bien la propagación de esta enfermedad en Estados Unidos ha permanecido controlada hasta ahora, la Unión Americana puede jactarse de ser el primer país donde se dio un contagio por el piquete de una aguja y no de un mosquito.

De acuerdo con información dada a conocer por la Universidad de Pittsburgh en días recientes, una de sus investigadoras se pinchó accidentalmente con una aguja mientras manipulaba el virus el pasado 23 de mayo, presentando el cuadro sintomático de esta enfermedad un par de días después (1 de junio) y regresando a sus actividades cotidianas 5 días después, una vez que la fiebre cedió.

Cabe destacar que, de acuerdo con las recomendaciones emitidas por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) para viajeros que regresan de zonas donde se encuentra presente la enfermedad, la investigadora en cuestión deberá de utilizar repelente contra insectos y utilizar mangas largas por un periodo no menor de 3 semanas, esto con el objetivo de impedir que algún otro mosquito la pique y pueda continuar con la transmisión del virus del zika.

“Queremos recordarle a los residentes que, a pesar de este poco usual accidente, hasta el momento no existe riesgo alguno de contraer zika por la picadura de los mosquitos presentes en el Condado de Allegheny”, señaló la Dr. Karen Hacker, directora del departamento de salud del Condado de Allegheny, en un comunicado aparte.

Asimismo la directiva aseguró que los mosquitos aedes aegypti, portadores del virus del zika, no han sido avistados en el condado en lo que va del año, aunque se mantienen en constante monitoreo para detectar su presencia de forma inmediata.

Vale la pena recordar que el virus del zika se caracteriza por síntomas como fiebre, erupciones en la piel, dolor de articulaciones, ojos rojos, dolor muscular y dolores de cabeza; y puede ser transmitido a través de la picadura de un mosquito, sexo sin protección, de madre a hijo durante el embarazo y por transfusión de sangre.

Un reporte dado a conocer por el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, dio a conocer que durante 2015 20 millones de mexicanos padecieron alguna enfermedad cardiovascular. “Esta cantidad representa el 25 por ciento de la población adulta del país”, detalló Juan Verdejo París, director de Enseñanza de dicha institución de salud.

“En este sector de la población abundan los casos de hipertensión arterial, de los cuales, una gran mayoría ha sufrido un infarto de miocardio o problemas de insuficiencia cardiaca”, dijo el experto, y agregó que la hipertensión arterial es una enfermedad que tiene una cada vez mayor incidencia entre las personas jóvenes, principalmente en personas de 20 a 29 años de edad.

Juan Verdejo mencionó además que este problema se debe principalmente a los altos índices de obesidad, sobrepeso, diabetes, tabaquismo, alcoholismo, entre otros factores de riesgo, mismos que han disparado los índices de enfermedades cardiovasculares afectando a más de un millón 600 mil mexicanos.

“Es preocupante que los casos de hipertensión se estén presentando incluso 10 a 15 años antes, respecto a países más desarrollados como Estados Unidos o algunas naciones europeas”, indicó.

Por último el especialista recomendó a la población realizarse una revisión médica por lo menos una vez al año para prevenir cualquier problema cardiovascular.