• Una detección oportuna y tratamientos adecuados disminuyen hasta 50% los riesgos asociados a diabetes gestacional.
• Se asocia con otras complicaciones como preeclampsia, nacimiento pretérmino y alteraciones del crecimiento fetal.
• El Instituto Nacional de Perinatología desarrolla investigación clínica para reducir la incidencia de esta enfermedad.

El embarazo es una etapa maravillosa para cualquier mujer aunque siempre deben prevalecer los cuidados adecuados. No solo se encuentra en riesgo el desarrollo del producto sino también el bienestar de la mujer. De hecho, uno de los riesgos más comunes es la diabetes gestacional pero el hecho de que sea frecuente no significa que sea normal.

Con respecto a este tema, hasta tres de cada 10 embarazadas que atiende el Instituto Nacional de Perinatología (INPer) “Isidro Espinosa de los Reyes” pueden desarrollar diabetes mellitus gestacional, informó la coordinadora del Departamento de Endocrinología de este instituto, Nayeli Martínez Cruz.

La especialista señaló que el INPer desarrolla programas de investigación para reducir la incidencia de esta enfermedad y establecer intervenciones que reduzcan riesgos perinatales asociados.

Se ha encontrado que la detección en el primer trimestre, los cuidados y la práctica de hábitos saludables disminuyen entre 30 y 50 por ciento el número de casos de diabetes en el embarazo y evita complicaciones para la madre y su hija o hijo.

Se trata de un padecimiento asintomático, por lo que sólo se detecta mediante un tamizaje entre las semanas 24 y 28 de embarazo. Consiste en administrar una carga de glucosa oral seguida de la medición de glucosa en sangre en distintos tiempos.

Principales complicaciones que provoca la diabetes gestacional

La diabetes durante el embarazo puede ocasionar complicaciones como preeclampsia, nacimiento pretérmino, ruptura prematura de membrana, mayor cantidad de líquido amniótico o alteraciones del crecimiento fetal. Después del parto, la mujer puede permanecer con alteraciones de la glucosa como prediabetes o diabetes manifiesta.

La coordinadora del Departamento de Endocrinología del INPer indicó que la persona recién nacida de una madre que cursó con diabetes gestacional puede tener peso inadecuado, desarrollar hipoglucemia neonatal (disminución de los niveles de glucosa) y presentar problemas respiratorios al nacimiento.

Las mujeres con diabetes gestacional requieren mayor vigilancia médica durante y después del parto, en comparación con quienes tienen un embarazo normal. Esto, acompañado de la necesidad de medición de los niveles de glucosa en sangre antes y después de ingerir alimentos.

Las pacientes embarazadas con diabetes gestacional reciben atención nutricional para controlar los niveles de glucosa y, de ser necesario, se prescriben fármacos orales como metformina e insulina.

¿Cómo se puede prevenir la diabetes gestacional?

Consideró que la forma más efectiva de prevención es planear el embarazo para llegar en las mejores condiciones de salud, peso corporal y nutrición, y asegura una ganancia adecuada de peso durante la gestación.

“Las mujeres que inician el embarazo con peso normal pueden incrementar entre 12 y 16 kilos durante los nueve meses de gestación, y quienes inician con exceso de peso como obesidad, se sugiere una ganancia entre cinco y nueve kilogramos”.

La coordinadora del Departamento de Endocrinología informó que la diabetes gestacional ocurre cuando hay elevación de la glucosa en sangre, provocada por los cambios hormonales y metabólicos en el embarazo en mujeres con factores de riesgo adicionales.

Esta enfermedad se presenta mayormente en mujeres mayores de 30 años, con sobrepeso y obesidad antes de la gestación, prediabetes, resistencia a la insulina, diabetes mellitus gestacional en un embarazo previo o antecedentes familiares de diabetes en primer grado.

Después del parto, 10 por ciento de las mujeres permanecerán con diabetes mientras que 90 por ciento restante regresará a tener niveles normales de glucosa, por lo que es importante realizar nuevos estudios de glucosa dentro de los primeros tres meses del alumbramiento para detectar a aquellas mujeres que necesitarán mantener los cuidados después del parto.

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