SaludiarioEL MEDIO PARA MÉDICOS

Si te desenvuelves en el ámbito de la oncología radioterápica, las siguientes aplicaciones fueron especialmente diseñadas para complementar los tratamientos contra el cáncer. Cabe mencionar que están disponibles para iOS y para Android.

eLQ. El Grupo de Jóvenes Especialistas de la Sociedad Francesa de Oncología Radioterápica diseñó esta aplicación con la cual los profesionales de la salud pueden calcular la dosis equivalente biológica de radioterapia empleando el modelo lineal-cuadrático. Una vez que la descargues tienes la posibilidad de elegir diferentes órganos como por ejemplo:

• Médula espinal
• Corazón
• Pulmón
• Hígado
• Piel, entre otros.

EQD2. App de fácil navegación ya que su manipulación es bastante intuitiva. Con ella los profesionales de la salud pueden calcular la dosis equivalente en fracciones de 2 Gy de la dosis de radioterapia suministrada a los pacientes con distintos fraccionamientos. La aplicación fue diseñada a partir de diversos cálculos basados en el modelo lineal cuadrático.

Radiation Oncologist Tool. Entre sus herramientas se encuentra una para el calculo de dosis equivalente en fracciones de 2 Gy y un más para dosis biológicamente efectiva basadas en el modelo lineal cuadrático, aspecto que permite comparar dos esquemas distintos de tratamiento.

RadOnc Reference. Se trata de una de las aplicaciones más completas pues contiene bastante información de calidad para los médicos oncólogos radioterápicos. Las herramientas más destacadas de esta aplicación son:

• Relación de medicamentos con mayor prescripción en oncología radioterápica
• Codificación de las afecciones neoplásicas
• Estadificación del cáncer
• Recomendaciones sobre dosis máximas de órganos sanos tanto para radioterapia estándar como para SBRT.

A la edad de 24 años, cuando era estudiante de medicina en Londres, Faii Ong conoció lo difícil que puede ser para un paciente con Parkinson realizar actividades cotidianas como, por ejemplo, comer un plato con sopa. Por ello, dos años más tarde, empezó a buscar una solución que encontró en la física.

Después de evaluar el uso de bandas elásticas, pesas, presión hidráulica y robótica, entre otras opciones, Ong decidió inclinarse por los giroscopios mecánicos a fin de utilizarlos “para resistir instantáneamente y de forma proporcional el movimiento de la mano de una persona, amortiguando así cualquier temblor en la mano del usuario”.

Apoyándose en estudiantes del Imperial College de Londres, Ong realizó pruebas hasta obtener un prototipo llamado GyroGlove, el cual en pruebas ha demostrado reducir los temblores de las manos hasta en 90 por ciento.

El diseño de este guante para pacientes con Parkinson es simple: se utiliza un giroscopio miniatura que se encuentra en la parte posterior de la mano, dentro de un plástico unido al material del guante. Cuando la batería se enciende el giroscopio empieza a trabajar y un pequeño circuito lo ayuda a empujar contra los movimientos del usuario.

Aunque GyroGlove aún requiere ajustar velocidad de operación, amortiguar el sonido que produce y trabajar su tamaño, promete ser opción para mejorar en gran medida la calidad de vida de los pacientes con Parkinson.

¿Tienes planes de escribir un artículo científico para difundirlo en redes sociales, en tu blog personal y para darlo a conocer entre tus colegas a través de una revista científica?

Como bien sabes, antes de escribir un artículo de calidad es importante que hayas realizado una investigación previa en la cual hayas consultado varias fuentes importantes que ayuden a sustentar tu teoría o idea principal.

Lo anterior queda claro, sin embargo, artículo no estaría completo si no tienes en mente algunas reglas que ayudarán a redactar de forma correcta para que las personas que lo lean queden sorprendidas y satisfechas con tu trabajo. Toma lápiz y papel y toma nota:

• Procura que el título describa ampliamente el contenido del tema en forma clara y puntual. El propósito del título es llamar la atención del lector. Evita poner siglas o nombres muy largos.
• Incluye un máximo de seis autores de acuerdo al orden de importancia y de su contribución a la obra científica.
• No olvides incluir el nombre de las instituciones que hayan colaborado en tu investigación.
• Añade un resumen o abstract de 150 a 300 palabras que ayude a describir el contenido  principal de la obra de manera rápida.
• Cuando realices la introducción aborda de inmediato el problema principal. Enseguida escribe lo que otros investigadores han hecho sobre el mismo tema y posteriormente señala cuáles son tus objetivos y tu hipótesis.
• Explica el diseño de la investigación y describe de qué manera la llevaste a la práctica. No olvides mencionar por que elegiste los métodos y técnicas para tu estudio.
• Al presentar los resultados, explica cuáles fueron los hallazgos más importantes, cuáles fueron las innovaciones o si encontraste algo contrario a tu hipótesis. Puedes ilustrar tus resultados con gráficos, infografías o cualquier otra imagen que simplifiquen su comprensión.
• Al incluir las referencias bibliográficas, enuméralas en el orden que fueron mencionadas en la investigación. 

Si es la primera vez que emites una receta y aún no cuentas con tu bloc, es importante que tengas en mente que, de acuerdo al Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de servicios de Atención Médica, existen una serie de normas que debes seguir al pie de la letra, pues son datos indispensables dentro de cualquier receta médica.

De acuerdo al artículo 64 del mencionado reglamento, tu recetario debe tener:

• Nombre del médico.
• Nombre de la institución que expidió tu título profesional.
• Número de cédula profesional emitido por las autoridades educativas competentes.
• Domicilio del establecimiento.
• Fecha de expedición.

El artículo 28 dentro de su apartado de Reglamento de Insumos para la Salud menciona que sólo los siguientes profesionales de la salud podrán emitir receta médica:

• Médicos.
• Homeópatas.
• Cirujanos dentistas.
• Médicos veterinarios, en el área de su competencia.
• Pasantes en servicio social, de cualquiera de las carreras anteriores.
• Enfermeras y parteras.

El artículo 30 menciona que el emisor de la receta al prescribir, debe señalar la dosis, presentación, vía de administración, frecuencia y tiempo de duración del tratamiento.

Bajo el mismo contexto, el artículo 65 señala que las recetas expedidas por especialistas de la medicina, deberán contener el número de registro de especialidad, emitido por la autoridad competente.

No pases por alto las anteriores disposiciones ya que sin una receta médica no podrás recetar ningún medicamento pues correrías el riesgo de ser penalizado legalmente.

A nadie le gusta tener que esperar y mucho menos a tus pacientes. El tiempo de ellos  vale oro, así que mejor aprende a optimizar tu lista de espera y ofréceles un servicio ágil que se adapte a sus necesidades. Seguramente te lo agradecerán.

Sólo sigue estas sencillas recomendaciones:

No dejes que los pacientes esperen más de la cuenta. Para evitar este problema lo primero que debes hacer es aprender a organizar y gestionar los horarios y fechas de tu lista de espera. Para esto debes contar con una agenda digital que sea capaz de implementar un calendario que te permita visualizar todas las citas agendadas a varias semanas. Hacer esto te permitirá tener una visión más amplia de las tareas que debes realizar todos los días sin que exista la posibilidad de que varias citas se empalmen el mismo día a la misma hora.

Decide qué tratamientos son los más importantes. Todos tus pacientes son importantes pero es importante que aprendas a diferenciar entre una urgencia clínica de las que no lo son. Ahorrar tiempo en consulta cuando esto sea posible es algo que no debe olvidar nunca.

Siempre hay algo qué hacer. Con esto nos referimos a que los diferentes sistemas de comunicación como los correos electrónicos y los mensajes a través de dispositivos móviles te ayudarán a estar en contacto directo con tus clientes. Además si un paciente cancela su cita de último momento, los sistemas de notificaciones te permitirán cubrir ese hueco en tu agenda para recibir al siguiente paciente que se encuentre en la sala de espera.

Un software que te permita agilizar con celeridad tu agenda y tu lista de espera con días o semanas de antelación, te permitirá gestionar y atender mejor a tus pacientes. 

Todas las especialidades médicas son muy importantes, pues gracias a ellas las personas pueden resolver sus diferentes problemas de salud. Pero en algunos países ciertas especialidades son más demandantes que otras.

Te invitamos a leer qué países requieren contratar los servicios de médicos especialistas extranjeros para que analices la oportunidad de ejercer fuera de México.

Australia. Algunas ciudades de este país como Sídney, Melbourne y Camberra buscan los servicios de médicos odontólogos y pediatras ya que los médicos locales no se dan a basto para atender a un gran número de personas, pues de hecho, estas ciudades son las más pobladas de ese país.

Estados Unidos. Houston y California son ciudades que son altamente reconocidas por tener a los mejores médicos cirujanos. Sin embargo existe una gran demanda de médicos cirujanos plásticos, así como de especialistas en reconstrucción de la piel y en rehabilitación física.

Japón. Mundialmente conocido por situarse a la vanguardia de la tecnología pero también por tener un importante déficit de profesionales de la salud. Si te interesa, en el “País del sol naciente” existe una gran demanda de médicos neurólogos, cirujanos plásticos, dermatólogos y de rehabilitación física. No te preocupes por el idioma, ya que si dominas perfectamente el inglés podrás desempeñar tu profesión sin problema alguno.

España. En este país existe una excelente oferta laboral para cardiólogos, neumólogos, dermatólogos, neurólogos, ginecólogos y licenciados en nutrición. De hecho en algunos hospitales existe un catálogo de especialidades de difícil cobertura, por lo que el gobierno da las suficientes facilidades para que médicos extranjeros cubran las necesidades de la población.

Brasil. El gigante sudamericano tiene cobertura en casi todas las especialidades, aun así hay una gran demanda de médicos dermatólogos y de cirujanos plásticos.

Los deberes en tu clínica parecen nunca terminar y a veces parece difícil que unas cuantas personas se hagan cargo de todas las labores administrativas o de la agenda médica por lo que llega el momento en que debes analizar si necesitas ayuda de alguien más, ¿pero de quién?

Apóyate en los asistentes virtuales

Muchas herramientas digitales fueron creadas precisamente para optimizar el trabajo y automatizar algunas tareas que ayudan ahorrar tiempo y al mismo tiempo, dar la posibilidad de ofrecer un valor agregado a tus servicios.

Estas son algunas ideas que te ayudarán a gestionar de mejor manera tu tiempo:

• Correo electrónico. Prácticamente todas empresas tienen una cuenta de correo electrónico y tu consultorio o clínica no deberían ser la excepción. Un simple email te pone en contacto en segundos con tus pacientes, con tus proveedores y con tu equipo de trabajo. No lo ignores y organiza tus correos de manera que puedas tener a la mano tus correos más importantes. Así que dedica al menos unos cuantos minutos al día a la revisión de tu correo electrónico y notarás como eres capaz de ahorrar tiempo.
• Optimización de agenda y calendario. Organizar la agenda del día o de la semana es una actividad que suele quitar mucho tiempo y si un problema ocurre con ella, el flujo de atención a pacientes se verá afectado. Olvídate de estos problemas y mejor incorpora un gestor de agenda y citas médicas, te auxiliarán a agilizar el tiempo de espera de los pacientes y tendrán un seguimiento personalizado de cada un de ellos.
• Tareas administrativas. Deja de batallar todos los días con las facturas de tus pacientes o proveedores. Mejor opta por un sistema de plantillas que te ayuden a rellenar automáticamente los datos de cada cliente y que brinde la posibilidad de enviársela directamente.

Ya no vivas en el pasado, aprende a delegar tus actividades a un asistente virtual y comprueba que es posible aumentar  la  productividad de tu clínica.

Si deseas posicionarte como uno de los mejores prestadores de servicios médicos, la seguridad de tus pacientes al interior de tu clínica debería ser una de tus principales prioridades, para lo cual debes implementar un programa de protección al paciente y en el cual debe participar todo tu equipo de trabajo. 

Si no sabes cómo  efectuar un protocolo de seguridad, puedes guiarte en los siguientes consejos:

• Con la ayuda de tu equipo de trabajo, construyan una cultura de seguridad y prevención.
• Impulsa la cultura de liderazgo entre tu personal.
• Haz conciencia sobre la importancia de evitar y comunicar a tiempo eventos adversos.
• Construye una vía de comunicación en la que tus empleados se involucren más con los pacientes.
• Anticípate a los errores y crea un manual de soluciones ante posibles problemas al interior  de la clínica.

La importancia del liderazgo en tu clínica

De lo anterior, se puede mencionar que estimular el liderazgo entre tus empleados te ayudará a aumentar la calidad y seguridad de la atención médica, aspecto que debes trabajar todos los días para llegar al máximo de tus objetivos.

No olvides que esta característica debe fluir desde la punta y llegar hasta el último de tus empleados, pues saber trabajar en equipo permitirá reconocer cuál es la misión y la visión de tu empresa. 

Recuerda que un buen líder:

• Es capaz de aprender de los errores lo que le permitirá enseñar a los demás porqué ocurren y cómo evitar adversidades durante la práctica médica.
• Implementa soluciones que ayuden a disminuir los riesgos clínicos a través de un rediseño de estrategias, como por ejemplo, revisando y modificando las prácticas vigentes que pueden poner en riesgo la seguridad del paciente.

Pon en marcha estas ideas y trabaja con tu equipo para ofrecer el mejor servicio a tus pacientes.

Tus esfuerzos por conseguir nuevos pacientes a veces se pueden ver opacados cuando debes dar por terminada tu relación con uno de ellos. Tal vez hiciste todo lo posible para retenerlo, pero diferentes situaciones te hicieron tomar esa decisión.

Terminar la relación con un paciente obedece a diferentes causas, entra las más comunes se encuentran:

• Falta de apego al tratamiento. Tu relación con el paciente puede desaparecer por que éste no desea o no puede seguir las indicaciones que le prescribiste.
• Falta de seguimiento. Ocurre cuando tu paciente no se presenta a su consulta el día que le indicas o cancela frecuentemente de último momento.   
• No respeta las políticas de tu clínica o consultorio. Por lo general las instituciones de salud otorgan cierta cantidad de prescripciones entre cada visita, pero existen pacientes que son capaces de llamar los fines de semana a los profesionales de la salud para que le den más prescripciones de las ya establecidas. Esta es otra causa muy frecuente por la que los médicos terminan una relación con un paciente.
• Pacientes agresivos. Existen pacientes agresivos que suelen usar un lenguaje y comportamiento ofensivo y violento con el personal clínico, lo que perturba la sana convivencia y armonía en la relación médico-paciente.
• Falta de pago. Hay otros pacientes que simplemente no quieren o no pueden seguir pagando el tratamiento y no hacen el intento para negociar un esquema de pagos.

Cuando tu relación con un paciente debe terminar a causa de las anteriores razones y no existen riesgos que puedan perjudicarte profesionalmente, no olvides formalizarla por escrito y enfatizar que tu paciente debe buscar a otro profesional de la salud, enviando el documento por correo certificado con acuse de recepción, el cual debes guardar en el expediente clínico del paciente.

Recuerda que no es necesario describir la razón por la que diste por terminada la relación con tu paciente. De igual forma, es aconsejable que otorgues 30 días al paciente para que tenga oportunidad de buscar otro consultorio para seguir con su tratamiento, a excepción de que la persona en cuestión desee terminar la relación médico-paciente de manera inmediata. 

De acuerdo al Emergency Care Research Institute (ECRI), la agencia de investigaciones encargada de vigilar la calidad, la seguridad y la relación costo-efectividad en el cuidado de la salud, éstos son los riesgos tecnológicos en medicina para este 2016, los cuales debes tener en cuenta para  evitar posibles riesgos asociados al uso de ciertas tecnologías aplicadas en medicina, las cuales debes incorporar  a tu clínica. 

• En el primer lugar se encuentra el riesgo de infección por la inapropiada limpieza del endoscopio.
• Posteriormente se encuentra el peligro y la posibles contingencias por la nula atención a las alarmas de algunos dispositivos ya sea porque la alarma no se activa cuando es necesario o porque el equipo médico no cuenta con la suficiente información lo que imposibilita una respuesta adecuada a las alarmas de los dispositivos.
• En tercer lugar el ECRI ha ubicado el riesgo de daño a pacientes con anestesia con opioides que reciben una mala vigilancia por parte del personal médico a cargo.
• Y nuevamente como desde hace dos años, se encuentran los errores causados por la falta de capacitación al personal de las áreas de cirugía sobre las nuevas tecnologías, lo que podría perjudicar la salud de los pacientes a causa del mal funcionamiento de los dispositivos tecnológicos.
• En seguida se encuentran las posibles fallas que pueden originarse por la mala configuración de los dispositivos tecnológicos que pueden perturbar el flujo de información  en los centros hospitalarios.
• En séptimo lugar se encuentra el riesgo de infecciones tanto para pacientes como para el personal de enfermería por no considerar las medidas de seguridad necesarias al aplicar inyecciones a los pacientes. 
• El siguiente riesgo se refiere a los posibles daños que pueden ocasionar la ineficaz manipulación de los agentes radioactivos.
• El siguiente error en la lista es el inadecuado manejo de los ventiladores mecánicos en las áreas de terapia intensiva debido al elevado riesgo de infecciones o complicaciones pulmonares.
• Finalmente se reporta el uso de puertos USB, los cuales pueden ser los causantes del mal funcionamiento de computadoras y aparatos médicos.