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    Hora Dorada: ¿Qué significa en la atención del cáncer infantil?

    Hasta el momento no se ha logrado identificar con precisión el origen de los tumores en los niños y adolescentes. Se sospecha que la mayoría de los casos se generan por aspectos genéticos pero lo único cierto es que la atención oportuna es la base para lograr mejores resultados. Con esto en mente, la Hora Dorada es un concepto clave para apoyar a los pacientes con cáncer infantil.

    De acuerdo con la Secretaría de Salud (SSA) cada año ocurren entre 5,000 y 7,000 nuevos casos de cáncer en menores de 18 años en México.

    Es importante destacar que de estos casos, las leucemias son las más frecuentes, representando aproximadamente el 52% del total. Le siguen los linfomas y los tumores del sistema nervioso central.

    Mientras que en términos generales el cáncer infantil es la primera causa de muerte por enfermedad en niños entre 5 y 14 años.

    ¿Qué es la Hora Dorada en el cáncer infantil?

    En la atención del cáncer infantil la “hora dorada” no se refiere a un periodo de tiempo específico de 60 minutos como en los traumas, sino a un concepto más amplio y fundamental que subraya la importancia crítica de la prontitud en el diagnóstico y el inicio del tratamiento.

    Se basa en la premisa de que cuanto antes se detecte el cáncer en un niño y se inicie el tratamiento, mayores serán las probabilidades de éxito y las posibilidades de una cura completa, además de reducir la morbilidad a largo plazo.

    La Hora Dorada es ese primer contacto inmediato y oportuno con atención médica especializada que puede mejorar radicalmente las probabilidades de supervivencia de una niña, niño o jóvenes con cáncer.

    Los síntomas del cáncer infantil pueden parecer enfermedades comunes, pero si persisten o son inusuales deben atenderse sin demora.

    ¿Cuáles son los síntomas de alerta?

    Sangrado anormal.
    Bolitas en varias partes del cuerpo.
    Sueño y cansancio.
    Dolor de huesos y articulaciones.
    Moretones sin un golpe previo.
    Fiebre sin motivo.

    ¿Por qué es crucial la Hora Dorada en el cáncer infantil?

    • Agresividad del cáncer infantil: Muchos tipos de cáncer en niños (como leucemias, neuroblastomas, sarcomas) son de rápido crecimiento y se diseminan velozmente. Un retraso en el diagnóstico o tratamiento puede permitir que la enfermedad progrese a estadios más avanzados, donde es más difícil de tratar.
    • Menor morbilidad y efectos secundarios: Iniciar el tratamiento en etapas tempranas puede significar que se necesiten dosis más bajas de quimioterapia o radioterapia, o procedimientos menos invasivos. Esto reduce la toxicidad asociada al tratamiento y, por ende, las secuelas a largo plazo en órganos vitales, el desarrollo cognitivo y la calidad de vida del niño.
    • Mejores tasas de supervivencia: La detección temprana está directamente correlacionada con tasas de supervivencia significativamente más altas para la mayoría de los cánceres infantiles. Por ejemplo, en el caso de la leucemia linfoblástica aguda (LLA), el cáncer más común en niños, el pronóstico es excelente si se diagnostica y trata a tiempo.
    • Preservación de la calidad de vida: Un diagnóstico y tratamiento oportunos pueden ayudar a preservar el funcionamiento normal del niño, permitiendo que continúe con su desarrollo, educación y actividades sociales con las menores interrupciones posibles.

    Implicaciones de la Hora Dorada dentro de la práctica médica

    • Educación y concienciación: Es fundamental educar a los padres, cuidadores y profesionales de la salud (especialmente en atención primaria) sobre los signos y síntomas de alerta del cáncer infantil, que a menudo pueden ser inespecíficos y confundirse con enfermedades comunes.
    • Acceso rápido al diagnóstico: Garantizar que los niños con síntomas sospechosos tengan acceso rápido a pruebas diagnósticas especializadas (análisis de sangre, estudios de imagen, biopsias) y a la opinión de un oncólogo pediátrico.
    • Referencia oportuna: Establecer protocolos claros para la referencia rápida de niños con sospecha de cáncer a centros especializados de oncología pediátrica.
    • Inicio rápido del tratamiento: Una vez diagnosticado, el equipo multidisciplinario debe estar listo para iniciar el plan de tratamiento sin demoras innecesarias.

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    Cómo mejorar tu sistema inmunológico con rutinas simples

    El sistema inmunológico es la defensa natural del cuerpo contra virus, bacterias y otros agentes externos. Cuando está fuerte, es más fácil resistir infecciones y recuperarse rápido. Aunque no hay fórmulas mágicas, incorporar rutinas simples y constantes puede fortalecer significativamente tus defensas.

    1. Duerme bien y lo suficiente para mejorar tu sistema inmunológico

    El descanso es uno de los pilares del sistema inmune. Durante el sueño, el cuerpo produce proteínas llamadas citoquinas, que ayudan a combatir infecciones e inflamaciones. Dormir entre 7 y 9 horas por noche mejora la respuesta inmunológica y reduce el riesgo de enfermedades respiratorias. Un horario regular y una rutina nocturna tranquila son clave.

    2. Muévete todos los días

    No necesitas entrenar como atleta: una caminata diaria de 30 minutos, yoga suave o bailar en casa estimulan la circulación de células inmunitarias y reducen el estrés. El ejercicio regular (moderado, no excesivo) mantiene el sistema inmune activo y balanceado.

    3. Aliméntate con inteligencia para mejorar tu sistema inmunológico

    Una dieta rica en frutas, verduras, legumbres, semillas y proteínas magras aporta vitaminas y antioxidantes esenciales para las defensas, como la vitamina C (cítricos, pimientos), vitamina D (huevo, atún), zinc (semillas, lentejas) y probióticos (yogur, kéfir, alimentos fermentados). Evita el exceso de azúcar y alimentos ultraprocesados, ya que debilitan la respuesta inmune.

    4. Mantente hidratado

    El agua ayuda a eliminar toxinas, transportar nutrientes y mantener en buen estado las mucosas del cuerpo, que actúan como barreras contra infecciones. Bebe al menos 6–8 vasos de agua al día, más si hace calor o haces ejercicio.

    5. Gestiona el estrés

    El estrés crónico aumenta los niveles de cortisol, una hormona que a largo plazo puede suprimir la función inmune. Técnicas simples como la respiración consciente, meditación, escribir un diario o desconectarte de las redes sociales por ratos pueden ayudarte a reducir la tensión mental.

    6. Ríe, socializa y agradece: imprescindibles para tu sistema inmunológico

    Las emociones positivas también fortalecen el sistema inmunológico. Reír, compartir con seres queridos y practicar la gratitud mejoran el estado de ánimo y estimulan la producción de endorfinas y células defensivas.

    Mejorar tus defensas no requiere grandes cambios, sino constancia. Adoptar rutinas simples, sostenibles y equilibradas es una forma efectiva de cuidar tu salud a largo plazo. Tu cuerpo lo notará y lo agradecerá.

    La relación entre hidratación y rendimiento cognitivo

    Cuando hablamos de hidratación, solemos enfocarnos en su importancia para la salud física: regular la temperatura corporal, lubricar las articulaciones o mejorar la digestión. Pero ¿sabías que el agua también es fundamental para el cerebro? La hidratación influye directamente en nuestra capacidad de concentrarnos, recordar información y pensar con claridad.

    El cerebro y el agua: una conexión vital

    Nuestro cerebro está compuesto por casi 75% de agua, y su funcionamiento óptimo depende en gran medida de mantener ese equilibrio. Incluso una deshidratación leve (de apenas 1–2%) puede afectar negativamente el rendimiento cognitivo. Esto significa que puedes empezar a experimentar síntomas como fatiga mental, confusión, dificultad para concentrarte y lentitud para procesar información sin siquiera sentir sed.

    ¿Cómo afecta la deshidratación?

    Cuando no bebes suficiente agua, tu cuerpo reduce el flujo sanguíneo hacia el cerebro para conservar líquidos. Esto puede alterar la comunicación entre neuronas, disminuir la oxigenación y afectar la producción de neurotransmisores. El resultado: una mente menos alerta y más propensa a cometer errores.

    Estudios han demostrado que la deshidratación puede impactar funciones clave como:

    • La memoria a corto plazo
    • La atención sostenida
    • La capacidad de resolución de problemas
    • El estado de ánimo y la motivación

    Además, la deshidratación puede provocar dolores de cabeza, sensación de irritabilidad o somnolencia, todo lo cual afecta tu desempeño en el trabajo, la escuela o actividades cotidianas.

    Hidratación consciente para un cerebro activo

    La clave está en no esperar a tener sed. Para mantener tu mente despierta y ágil, es recomendable:

    • Beber entre 6 y 8 vasos de agua al día, ajustando según el clima, actividad física y alimentación.
    • Incluir alimentos ricos en agua como frutas (sandía, naranja) y verduras (pepino, lechuga).
    • Tener siempre a la mano una botella reutilizable como recordatorio visual.
    • Evitar el exceso de bebidas con cafeína o alcohol, ya que pueden deshidratarte.

    Mantenerte hidratado no solo ayuda a tu cuerpo, sino que es esencial para pensar con claridad, aprender mejor y tomar decisiones más acertadas. Si alguna vez sientes que estás disperso o mentalmente agotado, antes de otra taza de café… toma un vaso de agua. A veces, la solución es más simple de lo que creemos.

    Cómo las emociones reprimidas pueden manifestarse físicamente

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    Aunque solemos pensar en el cuerpo y la mente como entidades separadas, la ciencia y la experiencia cotidiana demuestran lo contrario: lo que no expresamos emocionalmente, lo termina hablando el cuerpo. Las emociones reprimidas —ya sea tristeza, enojo, miedo o ansiedad— no desaparecen por ignorarlas. Por el contrario, pueden quedarse atrapadas y manifestarse de forma física.

    ¿Qué son las emociones reprimidas?

    Reprimir emociones significa no permitirte sentir o expresar lo que realmente estás viviendo. Puede ser un mecanismo inconsciente, aprendido desde la infancia, o una respuesta a situaciones donde mostrar vulnerabilidad se percibe como una debilidad. Sin embargo, guardar constantemente lo que sentimos tiene un costo.

    ¿Cómo se manifiestan en el cuerpo?

    Las emociones que no se gestionan adecuadamente pueden causar tensión muscular, dolores inexplicables, trastornos digestivos, fatiga crónica e incluso problemas respiratorios. Por ejemplo:

    • Dolor de cuello y hombros puede estar relacionado con cargas emocionales o estrés no liberado.
    • Problemas digestivos como colitis o gastritis suelen asociarse con ansiedad o frustración contenida.
    • Dolores de cabeza frecuentes pueden ser una señal de tensión emocional acumulada.
    • Insomnio o sueño poco reparador también suele acompañar emociones no procesadas.

    A largo plazo, la represión emocional se ha vinculado con un mayor riesgo de enfermedades psicosomáticas y un sistema inmunológico debilitado. El cuerpo, al no encontrar otra vía, “grita” lo que la mente calla.

    ¿Cómo evitar las emociones reprimidas?

    La clave está en aprender a reconocer, aceptar y canalizar tus emociones. No se trata de reaccionar impulsivamente, sino de darte espacio para sentir sin juzgarte. Algunas formas de liberar emociones reprimidas incluyen:

    • Escribir sobre lo que sientes, sin censura.
    • Hablar con alguien de confianza o acudir a terapia psicológica.
    • Practicar meditación, respiración consciente o yoga, que ayudan a reconectar con el cuerpo y las emociones.
    • Hacer ejercicio físico para liberar tensión y endorfinas.

    Tus emociones no desaparecen solo porque las ignores. Si no les das una salida saludable, buscarán hacerlo por vías menos deseables: el cuerpo. Escuchar lo que sientes, aceptarlo y expresarlo sin culpa es una de las mejores formas de cuidar tanto tu salud mental como física.

    ¿Por qué deberías prestar más atención a tu salud bucal nocturna?

    Durante el día solemos estar atentos a nuestra salud bucal: nos cepillamos los dientes después de comer, usamos hilo dental y quizás algún enjuague. Pero al llegar la noche, el cansancio muchas veces nos gana, y dejamos de lado una rutina fundamental: el cuidado bucal antes de dormir. Lo que no todos saben es que la noche es el momento más crítico para la salud de nuestra boca.

    Los restos que se quedan por la noche son muy perjudiciales para la salud bucal

    Cuando dormimos, la producción de saliva disminuye de forma natural. Esto es importante porque la saliva actúa como una barrera protectora contra bacterias, ayuda a neutralizar ácidos y contribuye a la limpieza de los dientes. Al haber menos saliva, la boca se convierte en un ambiente ideal para el crecimiento de bacterias que causan caries, mal aliento, acumulación de placa y enfermedades de las encías.

    Además, los restos de comida y azúcar que quedan en la boca durante la noche son el alimento perfecto para estas bacterias. Si no se eliminan adecuadamente antes de acostarse, pueden provocar desmineralización del esmalte dental, inflamación y sangrado de encías e incluso mal aliento crónico.

    Muchas personas padecen bruxismo

    Otro aspecto importante es el bruxismo (rechinar los dientes mientras dormimos), que muchas personas padecen sin saberlo. Esta condición puede desgastar los dientes, causar dolores de mandíbula y afectar la calidad del sueño. Una buena rutina nocturna, acompañada de revisiones dentales regulares, puede ayudar a detectarlo y tratarlo a tiempo.

    Entonces, ¿qué implica una buena salud bucal nocturna?

    • Cepillado minucioso antes de dormir, de al menos dos minutos, con una pasta dental con flúor.
    • Uso de hilo dental para eliminar restos entre los dientes donde el cepillo no llega.
    • Opcionalmente, un enjuague bucal sin alcohol que ayude a mantener el equilibrio bacteriano.
    • Evitar alimentos o bebidas azucaradas antes de dormir.
    • Visitar al dentista al menos dos veces al año para detectar cualquier problema temprano.

    Cuidar tu boca por la noche no es solo una cuestión estética. Es una inversión diaria en tu salud general. Una rutina nocturna constante puede marcar la diferencia entre una sonrisa sana y una serie de problemas dentales evitables.

    La ciencia del descanso: diferencia entre descanso mental y físico

    Cuando pensamos en descansar, solemos imaginar dormir o simplemente no hacer nada. Sin embargo, no todo descanso es igual. Nuestro cuerpo y mente tienen necesidades distintas, y entender la diferencia entre descanso físico y mental es clave para recuperar energía de forma efectiva y mantener una buena salud integral.

    ¿Qué es el descanso físico?

    El de tipo físico está relacionado con la recuperación del cuerpo. Implica detener actividades que demandan esfuerzo muscular o desgaste físico, como hacer ejercicio, caminar por mucho tiempo o realizar tareas domésticas. El principal tipo de descanso físico es el sueño reparador, pero también incluye momentos de inactividad, estiramientos suaves, masajes o incluso un baño relajante.

    Cuando no descansamos físicamente de forma adecuada, es común experimentar fatiga muscular, dolores corporales, tensión acumulada y bajo rendimiento físico. Dormir entre 7 y 9 horas por noche, dependiendo de la edad y el estilo de vida, es fundamental para este tipo de recuperación.

    ¿Y el descanso mental?

    El mental, por su parte, se refiere a liberar la mente de la sobrecarga de información, pensamientos constantes y estrés emocional. No basta con estar acostado o sin moverse; si tu mente sigue activa, no estás descansando realmente.

    La falta de descanso mental puede manifestarse como dificultad para concentrarse, irritabilidad, ansiedad, insomnio o sensación de agotamiento constante, incluso si has dormido bien. Para lograr un descanso mental efectivo, es necesario desconectarse de estímulos como pantallas, redes sociales, trabajo o multitareas.

    Actividades como la meditación, la respiración profunda, paseos en la naturaleza, escuchar música tranquila o practicar hobbies sin presión de productividad son excelentes formas de descanso mental. También lo es simplemente estar en silencio por unos minutos al día.

    ¿Por qué es importante diferenciarlos?

    Muchas personas descansan físicamente pero no mentalmente, o viceversa. Por ejemplo, puedes pasar el día viendo series en la cama (descanso físico), pero si estás revisando el celular constantemente o preocupándote por el trabajo, tu mente no descansa. La clave es encontrar un equilibrio entre ambos tipos de descanso.

    Descansar no es solo “no hacer nada”. Es una herramienta activa de autocuidado que debe adaptarse a lo que realmente necesitas. Escucha a tu cuerpo y a tu mente, y dales el tipo de pausa que te están pidiendo.

    Los 10 países con los MEJORES sistemas de salud del mundo: ¿Cuáles son y cómo lo consiguieron?

    En el siguiente artículo te vamos a compartir los nombres de los países con los mejores sistemas de salud del mundo. Todos son ejemplos a seguir para los demás porque lograron algo que muy pocos han conseguido. Al mismo tiempo, vale la pena conocer sus principales características para identificar lo que se puede replicar en otras partes del planeta.

    Uno de los máximos objetivos de los gobiernos es alcanzar la cobertura sanitaria universal. Algunos lo han conseguido y también hay otros que están muy cerca de lograrlo. Consiste en ofrecer atención médica sin costo a todos sus habitantes.

    Aunque se dice fácil en realidad es algo bastante complejo porque una de las principales barreras es el financiamiento. En primer lugar es necesario contar con la suficiente cantidad de hospitales, clínicas y personal médica. Por lo mismo, para los países más poblados del planeta es todavía más complicado.

    ¿Cuáles son los países con los mejores sistemas de salud del mundo?

    En el pasado te compartimos los nombres de los países que tienen los peores sistemas de salud del mundo. Ahora es momento de ver el lado opuesto para conocer a los más destacados dentro de este rubro.

    Con esto en mente, la revista CEOWorld Magazine publicó los resultados de su ranking Countries With The Best Health Care Systems. En total analizó 110 países y al final identificó a los que tienen los mejores sistemas de salud del mundo.

    • Taiwán
    • Corea del Sur
    • Australia
    • Canadá
    • Suecia
    • Irlanda
    • Países Bajos
    • Alemania
    • Noruega
    • Israel

    La primera posición de los países con los mejores sistemas de salud del mundo es para Taiwán. De acuerdo con el ranking obtuvo una calificación general final de 78.72 y destaca en parámetros como infraestructura médica y profesionales, disponibilidad y costo de los medicamentos y preparación del gobierno ante posibles emergencias sanitarias.

    ¿Cuáles son las características de los países con los mejores sistemas de salud del mundo?

    Por otra parte, los 10 países que encabezan la lista de los que tienen los mejores sistemas de salud del mundo comparten una serie de características fundamentales que les permiten ofrecer atención de alta calidad, accesible y equitativa a sus habitantes.

    Fuerte énfasis en la atención primaria de salud (APS)

    • Puerta de entrada al sistema: La APS (médicos generales, centros de salud comunitarios) es la base del sistema de salud y la primera línea de contacto para la mayoría de los problemas de salud.
    • Atención integral y preventiva: Los sistemas de salud de alto rendimiento invierten fuertemente en la prevención de enfermedades, la promoción de la salud y la atención integral que abarca desde la promoción y la prevención hasta el tratamiento, la rehabilitación y los cuidados paliativos, lo más cerca posible de las comunidades. Esto reduce la necesidad de atención hospitalaria costosa y mejora la salud general de la población.
    • Continuidad de la atención: Los pacientes tienen un médico de atención primaria de referencia que coordina su atención a lo largo del tiempo y los deriva a especialistas cuando es necesario.

    Financiación sólida y sostenible

    • Inversión pública significativa: Los gobiernos desempeñan un papel central en la financiación de la salud, a menudo a través de impuestos generales o contribuciones obligatorias al seguro social. Consideran la salud como una inversión, no solo un gasto.
    • Modelos de pago eficientes: Utilizan modelos de pago a los proveedores que incentivan la calidad y la eficiencia en lugar de simplemente el volumen de servicios.
    • Control de costos: Implementan mecanismos efectivos para contener los costos de los medicamentos, la tecnología y los servicios, sin comprometer la calidad.

    Recursos humanos de salud bien capacitados y suficientes

    • Inversión en educación y formación: Tienen sistemas robustos para la formación y capacitación continua de médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud.
    • Distribución equitativa: Se aseguran de que haya suficientes profesionales de la salud y que estén bien distribuidos geográficamente, incluyendo las zonas rurales.
    • Condiciones laborales atractivas: Ofrecen condiciones de trabajo y salarios que atraen y retienen al talento.

    Sistemas de información robustos y uso de tecnología

    • Registros médicos electrónicos: Implementan sistemas de registros médicos electrónicos interoperables que permiten compartir información de manera segura entre diferentes proveedores de atención médica, mejorando la coordinación y la calidad.
    • Análisis de datos: Utilizan datos y análisis para monitorear el desempeño, identificar áreas de mejora, predecir necesidades de salud y tomar decisiones basadas en evidencia.
    • Innovación tecnológica: Adoptan tecnologías emergentes como la telemedicina, la inteligencia artificial y los dispositivos vestibles para mejorar el diagnóstico, el tratamiento y la eficiencia.

    Participación ciudadana y enfoque centrado en el paciente

    • Empoderamiento del paciente: Fomentan que los pacientes participen activamente en las decisiones sobre su salud y en el diseño de los servicios.
    • Cultura de seguridad del paciente: Priorizan la seguridad del paciente y la reducción de errores médicos.

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    ENARM 2025: ¿Por qué los médicos le tienen miedo al examen?

    Es momento de hablar acerca de uno de los temas más temidos por los profesionales de la salud. Se trata del ENARM y a la fecha la opinión entre los médicos está dividida. Más allá de la prueba en sí, lo que genera controversia es el proceso porque en la mayoría de los casos provoca altos niveles de estrés y ansiedad durante meses.

    De igual forma, las constantes controversias y la falta de transparencia por parte de las autoridades reduce la credibilidad entre los aspirantes. Una constante en las ediciones de la prueba es la presunta venta de plazas e incluso de las respuestas del examen. Hasta el momento sólo en el 2007 se canceló su aplicación debido a las denuncias de corrupción.

    Pero antes, ¿qué es el ENARM?

    El ENARM es una prueba de conocimientos que deben presentar los médicos generales que desean convertirse en especialistas. Sólo se aplica una vez al año y cada edición tiene miles de aspirantes pero sólo hay un número reducido de lugares disponibles. La consecuencia es que apenas el 40% logra ingresar a la residencia.

    Mientras que la autoridad encargada de la realización, aplicación y revisión del examen es la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos para la Salud (CIFRHS).

    ¿Por qué los médicos le tienen miedo al ENARM?

    Acerca de este tema, la Dra. Medspot, quien actualmente es R2 de Pediatría, publicó un video en donde comparte los motivos por los cuales los médicos le tienen miedo al ENARM.

    • Presión social.
    • No hay un temario oficial.
    • Nunca se publican las respuestas de los exámenes de años pasados.
    • Hay poco conocimiento acerca de otras opciones de posgrado.
    • Los médicos generales suelen recibir bajos salarios.
    @dra.medspot

    Comparte con algún conocido que sepa que presentarás el examen, para que sea un poquito más comprensivo contigo cuando lo hagas 🤍 . . . . Vas a ser especialista, confía en ti ❤️‍🩹 . . . . #repasandomedicina #repasomedicina #escuelademedicina #repasoenarm #estudiantedemedicina #medstudent #mip #medicointerno #medicointernopregrado #datosclaveenarm #datosclavesenarm #datoclave #datoclaveenarm #datosenarm #puntospreguntables #medicopasante #pasantedemedicina #medicogeneral #retoenarm #enarmonia #enarmaster #enarmprep #puntoenarm #faculdadedemedicina #facultaddemedicina #facmed #enarm #enarm2026 #enarm2024 #enarm2025 ¿Miedo al ENARM?🥼🎃🩺 Estos son los motivos principales por lo que los estudiantes de medicina le temen a presentar este examen (parte 1)

    ♬ sonido original – ig: dra.medspot || Tips FacMed

    El primero de sus argumentos es que ser médico general está mal visto en México porque muchas veces sólo se reconoce a los especialistas. Con esto en mente, la presión social provoca que los aspirantes participen en la prueba por obligación y no porque realmente quieran continuar con su formación académica.

    Mientras que otros de los puntos por los cuales los médicos le tienen miedo al ENARM es porque no existe un temario oficial. De acuerdo con la convocatoria de la CIFRHS todos los casos clínicos se elaboran a partir de cuatro especialidades troncales: Medicina Interna, Pediatría, Ginecología y Obstetricia y Cirugía General.

    A pesar de lo anterior, en realidad no existe una lista oficial con los temas que se deban estudiar durante la preparación. Por lo tanto, absolutamente cualquier cosa vista durante los 7 años de la carrera puede aparecer en el examen.

    ¿Por qué nunca se publican las respuestas del ENARM?

    Otro de los argumentos hace énfasis en que la CIFRHS nunca publica las respuestas de las versiones del examen de años previos. Aunque lo hace para poder reciclar preguntas en frutas ediciones en realidad los más afectados siempre son los aspirantes.

    Además los médicos también le tienen miedo al ENARM porque simplemente no conocen otras alternativas que pueden seguir para continuar con su preparación. Muchas veces piensan que el único camino es convertirse en especialistas pero no es así.

    Otras opciones que tienen los médicos generales para seguir con sus estudios son las maestrías, doctorados, la investigación y la docencia. Todas son válidas y permiten explorar otros campos dentro de la salud.

    Al final, la principal recomendación es que los médicos no le deben tener miedo al ENARM sino respeto. La prueba no es imposible pero sí compleja y por eso es necesaria una prueba adecuada para obtener un puntaje elevado y lograr ingresar a la residencia.

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    ¿Cuál es el proceso para resolver un conflicto entre un médico y un paciente?

    Tener que experimentar un conflicto entre un médico y un paciente es algo que nadie quiere vivir aunque en realidad es algo bastante frecuente. Algunas veces las discusiones y diferencias pueden derivar en situaciones legales con consecuencias para ambas partes. Aunque más allá de quién sea el culpable lo importante es conocer el proceso que se debe seguir.

    Lo primero y más importante que se debe conocer es que la autoridad para este tipo de situaciones es la Comisión Nacional de Arbitraje Médico (CONAMED). Se trata de una institución creada para la resolución de conflictos entre pacientes y médicos o instituciones de salud.

    El objetivo de la CONAMED es mediar y conciliar entre las partes involucradas, buscando soluciones justas y amigables antes de que los casos lleguen a instancias judiciales.

    ¿Cómo se resuelve un conflicto entre un médico y un paciente?

    De acuerdo con los servicios de la institución existen diversas alternativas para resolver un conflicto entre un médico y un paciente aunque siempre se debe seguir un proceso dividido en etapas.

    Orientación y asesoría especializada

    Antes de iniciar una queja formal, los pacientes y sus familiares pueden acudir a la CONAMED para recibir información general.

    • Orientación: Información sobre sus derechos y obligaciones como pacientes, así como los derechos y deberes de los profesionales de la salud.
    • Asesoría: Consejos especializados sobre si su caso es susceptible de una queja médica y cuáles son las vías más adecuadas para resolverlo. Esto puede incluir una revisión preliminar de los hechos y la documentación.
    • Gestión Inmediata: En casos de urgencia donde se requiere atención médica oportuna o información específica que no ha sido proporcionada, la CONAMED puede intervenir para agilizar la atención.

    Presentación de la queja médica

    Si la orientación inicial sugiere la existencia de una inconformidad que pueda ser objeto de queja, el paciente puede presentarla formalmente. Los requisitos generales para presentar una queja son los siguientes.

    • Escrito libre: Un documento que contenga:
    • Nombre, domicilio, número telefónico y correo electrónico del paciente y/o de quien lo represente, y del prestador de servicio médico de quien se queja.
    • Una descripción breve y clara de los hechos que motivan la queja (cuándo, cómo y dónde sucedieron, de quién se queja y qué es lo que se solicita al prestador de servicio de salud).
    • Identificación oficial vigente con fotografía y firma del paciente y, en su caso, de su representante legal.

    Documentos que acrediten la relación médico-paciente y que sustenten la queja. Esto puede incluir:

    • Carnet de citas.
    • Notas médicas.
    • Recetas.
    • Hojas de alta hospitalaria.
    • Resumen clínico.
    • Resultados de estudios de laboratorio o gabinete.
    • Cualquier otro documento relacionado con el caso que pueda ayudar en el análisis de la queja.
    • Acreditación de representación legal: Si la queja no la presenta el paciente directamente (por ejemplo, en caso de un menor de edad, fallecimiento, incapacidad física), se debe presentar la documentación legal que acredite la representación (carta poder simple, acta de nacimiento, acta de matrimonio, etc.).

    La queja se puede presentar de forma presencial en las oficinas de la CONAMED (o las Comisiones Estatales de Arbitraje Médico) o, en algunos casos, en línea o por correo postal.

    Etapa de conciliación

    Una vez admitida la queja y si existe materia médica y voluntad conciliatoria de ambas partes, la CONAMED busca la conciliación. Esta es la principal vía de resolución y tiene las siguientes características.

    • Voluntariedad: La participación es voluntaria para ambas partes (paciente y prestador de servicios de salud).
    • Mediación: La CONAMED actúa como un tercero neutral e imparcial (un conciliador médico-legal) que facilita la comunicación entre las partes. El conciliador no impone una solución, sino que ayuda a las partes a encontrar una solución mutuamente satisfactoria.
    • Confidencialidad: Lo que se discute en las audiencias de conciliación es confidencial y no puede ser usado en perjuicio de las partes en otros procesos legales.
    • Flexibilidad: Las partes pueden proponer diferentes fórmulas de arreglo, que no necesariamente son monetarias (pueden incluir explicaciones, disculpas, revisión del caso, etc.).
    • Acuerdos: Si se llega a un acuerdo, este se plasma en un convenio conciliatorio, que tiene validez legal y es de cumplimiento obligatorio para ambas partes. Un acuerdo conciliatorio no implica la aceptación de culpa o responsabilidad por parte del prestador de servicios de salud, sino el deseo de resolver la controversia de manera amigable.

    Etapa de arbitraje (si la conciliación no es exitosa)

    Si la conciliación no es posible o las partes no llegan a un acuerdo, y ambas lo aceptan de manera voluntaria, se puede pasar a la etapa de arbitraje que consiste en lo siguiente.

    • Sometimiento Voluntario: Ambas partes deben aceptar someterse al arbitraje de la CONAMED.
    • Análisis Técnico-Jurídico: La CONAMED, a través de sus expertos médicos y legales, realiza un análisis exhaustivo del expediente clínico, las pruebas presentadas y los argumentos de ambas partes.
    • Laudo: La CONAMED emite una resolución llamada “laudo”. Este laudo es una decisión imparcial y obligatoria para las partes, similar a una sentencia judicial, que resuelve la controversia. Los laudos pueden ser en “estricto derecho” (basándose en las leyes y normativas) o en “conciencia” (basándose en principios de equidad y ética médica).

    Finalmente, para resolver un conflicto entre un médico y un paciente es necesaria una profunda revisión de documentos y testimonios para llegar a una resolución final que sea imparcial y eficiente.

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    Estudiantes de Medicina en México trabajan hasta 333 horas al mes

    Los estudiantes de Medicina en México deben superar múltiples adversidades durante su etapa formativa. La vida tanto dentro de la universidad como en el internado y el servicio social nunca es sencilla porque hay muchos obstáculos. Al final los jóvenes deben soportar todo tipo de situaciones con el objetivo de concluir sus estudios.

    Para empezar la Licenciatura en Medicina es más extensa que las demás carreras porque tiene una duración que varía entre 6 y 7 años. Y en el caso de los interesados en convertirse en especialistas primero deben aprobar el Examen Nacional para Aspirantes a Residencias Médicas (ENARM) y después dedicar más tiempo de formación.

    Los estudiantes de Medicina sufren de explotación moderna

    Con respecto a este tema, la Dra. Marilú Acosta, pionera en inteligencia artificial (IA) aplicada a salud con algoritmos para predecir gravedad en pacientes con COVID19, lanza un contundente llamado: “El sistema hospitalario mexicano opera gracias a trabajo no reconocido, mal pagado y precarizado de estudiantes de medicina”.

    A través de un análisis inédito, Acosta calcula que las horas de trabajo que aportan los estudiantes de medicina durante su formación, en pre y posgrado, equivalen a por lo menos el 1.92% del PIB nacional —más que lo que aportan unitariamente 15 estados de la República Mexicana—, y sin embargo no figuran en ninguna estadística oficial ni en presupuestos públicos.

    “Este cálculo no ha sido publicado ni reconocido por ninguna autoridad educativa, sanitaria, estadística o económica. Es un aporte invisible que sostiene una industria que vive de la enfermedad”, afirma la Dra. Acosta.

    ¿Cuántas horas al mes laboran los estudiantes de Medicina?

    Durante el internado y la residencia, los médicos cumplen guardias de hasta 333 horas al mes, muy por encima del límite legal de 180 horas. Además reciben becas simbólicas de $4.20 a $37.54 pesos por hora trabajada, sin contrato laboral, sin seguridad social, ni condiciones dignas.

    De toda la formación médica, el momento más vulnerable es el servicio social, más cuando es en comunidades rurales o semirurales porque deben estar disponibles las 24 horas. La beca más baja para pasantes es en investigación y es de apenas $1,000 pesos mensuales.

    “Lo que llaman formación, en realidad es explotación. No hay otra palabra para describirlo, porque en estos años ni siquiera se cumplen los programas académicos”, señala Acosta.

    ¿Cuál es el monto de las becas que reciben los estudiantes de Medicina?

    El 1 de mayo de 2024 se autorizó el aumento más reciente en el monto de las becas mensuales que reciben los estudiantes de Medicina en México. Aunque hubo un incremento las cifras todavía son demasiado bajas en comparación con todas las actividades que desempeñan.

    • Médico Interno de Pregrado – $3,650.00
    • Pasante de Investigación en Medicina – $1,000.00
    • Pasante de Medicina “CC” – $3,650.00
    • Pasante de Medicina “C” – $3,900.00
    • Pasante de Medicina “B” – $2,400.00
    • Pasante de Medicina “A” – $2,000.00
    • Pasante de Enfermería “CC” – $3,650 00
    • Pasante de Enfermería “C” – $3,700.00
    • Pasante de Enfermería “B” – $900.00
    • Pasante de Enfermería “A” – $600.00
    • Pasante de Odontología “C” – $3,700.00
    • Pasante de Odontología “B” – $900.00
    • Pasante de Odontología “A” – $750.00
    • Pasante de Atención Médica “C” – $700.00
    • Pasante de Regulación Sanitaria “C” – $700.00

    Propuestas para acabar con las injusticias

    Finalmente la Dra. Marilú Acosta hizo un llamado a la acción y mencionó tres propuestas que se deben aplicar de inmediato para acabar con la situación que enfrentan todos los jóvenes durante su formación en Medicina.

    • Incluir oficialmente en el PIB el valor del trabajo estudiantil en salud.
    • Reformar los esquemas de formación médica para eliminar prácticas de explotación.
    • Rediseñar el sistema de salud con enfoque en prevención, dignidad y sostenibilidad.

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