En los últimos años, México ha enfrentado un fenómeno preocupante: el resurgimiento de enfermedades prevenibles o en vías de eliminación, como el sarampión, la tosferina y la tuberculosis. Estos brotes no solo afectan la salud de la población, sino que también representan un retroceso en los avances logrados en salud pública durante décadas.
¿Por qué están reapareciendo estas enfermedades prevenibles?
Entre las principales causas de este resurgimiento destacan:
Baja cobertura de vacunación: La falta de acceso a vacunas, interrupciones en campañas de vacunación y el desabasto en algunas regiones han dejado a miles de personas —especialmente niños— sin protección contra enfermedades inmunoprevenibles.
Desinformación y desconfianza: El crecimiento de movimientos antivacunas y la difusión de mitos en redes sociales han contribuido a que algunos padres decidan no vacunar a sus hijos, aumentando el riesgo de brotes.
Condiciones de pobreza y marginación: En zonas rurales o comunidades marginadas, el acceso limitado a servicios de salud dificulta el cumplimiento de esquemas de vacunación y la atención oportuna de enfermedades infecciosas.
Movilidad poblacional: El desplazamiento constante de personas entre estados o países también puede facilitar la reintroducción de enfermedades previamente controladas en ciertas regiones.
Estrategias para prevenir su propagación
Para frenar este retroceso en salud pública, es fundamental fortalecer una serie de acciones coordinadas:
Reforzar campañas de vacunación universal, asegurando la distribución equitativa de vacunas y la vigilancia activa en todo el país, especialmente en comunidades vulnerables.
Combatir la desinformación con campañas educativas claras y accesibles, que resalten la seguridad y eficacia de las vacunas.
Capacitar al personal de salud para detectar rápidamente brotes y aplicar medidas de contención efectivas.
Fortalecer los sistemas de monitoreo epidemiológico, para identificar riesgos de forma temprana y actuar de manera preventiva.
El resurgimiento de enfermedades prevenibles en México es una señal de alerta. Si bien las causas son múltiples, muchas son evitables con políticas públicas eficaces y una ciudadanía informada. La prevención sigue siendo la herramienta más poderosa para proteger la salud colectiva, y las vacunas son una de sus piezas clave.
La contaminación del aire es uno de los principales problemas de salud pública en las zonas urbanas de México. Ciudades como Ciudad de México, Guadalajara, Monterrey y Toluca presentan altos niveles de contaminantes atmosféricos que superan con frecuencia los límites recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esta situación afecta directamente a millones de personas, en especial a quienes padecen enfermedades respiratorias, niños, adultos mayores y personas con sistemas inmunológicos debilitados.
Principales contaminantes y fuentes
Entre los principales contaminantes se encuentran el ozono troposférico (O₃), partículas suspendidas finas (PM2.5 y PM10), dióxido de nitrógeno (NO₂) y monóxido de carbono (CO). Estos provienen principalmente de fuentes móviles como automóviles y transporte público, así como de industrias, incendios y actividades de construcción.
Durante las temporadas de alta contaminación, como el invierno y la primavera, los niveles de estos contaminantes aumentan, afectando la calidaddel aire que respiramos.
Consecuencias en la salud respiratoria de la contaminación del aire
La exposición prolongada o intensa a contaminantes del aire puede causar o agravar múltiples enfermedades respiratorias. Entre las más comunes se encuentran:
Asma y bronquitis crónica
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
Infecciones respiratorias agudas, especialmente en niños
Reducción de la función pulmonar en adolescentes y adultos jóvenes
Además, la contaminación puede aumentar la vulnerabilidad frente a virus respiratorios como el de la gripe o el SARS-CoV-2, al debilitar las defensas naturales del sistema respiratorio.
¿Qué se puede hacer respecto a la contaminación del aire?
A nivel individual, es importante evitar actividades al aire libre durante contingencias ambientales, utilizar mascarillas con filtros si es necesario y mantener los espacios interiores ventilados y libres de humo. También se recomienda promover medios de transporte sostenibles como la bicicleta o el uso compartido de vehículos.
Desde una perspectiva gubernamental y colectiva, se requieren políticas públicas más estrictas sobre emisiones industriales y automotrices, la expansión de zonas verdes urbanas y una mejora del transporte público para reducir la dependencia del automóvil particular.
La contaminación del aire no solo deteriora el entorno urbano, sino que también representa una amenaza directa para la salud respiratoria de millones de personas en México. Enfrentar este problema es urgente, y requiere tanto compromiso institucional como conciencia ciudadana para lograr ciudades más limpias y saludables.
En el siguiente artículo te vamos a compartir todo lo referente acerca del primer dispositivo médico de la historia. Aunque hoy es bastante común el uso de todo tipo de herramientas en los doctores, en el pasado no era así. Al igual que otros aspectos de la vida ha existido una evolución que ha transformado el trabajo que realizan los profesionales de la salud.
Pero antes, ¿qué es un dispositivo médico?
Un dispositivo médico es cualquier instrumento, aparato, utensilio, máquina, software, material o cualquier otro artículo similar o relacionado que se utiliza en seres humanos para propósitos médicos y que no logra su acción principal por medios farmacológicos, inmunológicos o metabólicos.
¿Cuál fue el primer dispositivo médico de la historia?
Determinar el “primer” dispositivo médico de la historia es complejo porque las herramientas para sanar han evolucionado junto con la humanidad. A pesar de lo anterior, si consideramos que la definición menciona que se trata de una herramienta intencionalmente creada y utilizada para diagnosticar, tratar o prevenir enfermedades o lesiones, entonces todos los caminos llevan al mismo origen.
El primer dispositivo médico probablemente fue una herramienta de corte primitiva, como un cuchillo de sílex o de obsidiana, o una aguja de hueso.
¿Para qué era utilizado?
Evidencia arqueológica: Se han encontrado pruebas de procedimientos quirúrgicos muy antiguos, como la trepanación (perforar un agujero en el cráneo), que datan de hace miles de años (incluso 7000 A.C. en Baluchistán). Para realizar estas intervenciones, se necesitaban herramientas afiladas para cortar hueso o tejido. Cuchillos de piedra, o puntas de sílex adaptadas para perforar, habrían sido esenciales. Necesidades básicas de supervivencia: Las lesiones, fracturas, infecciones y partos difíciles eran comunes. Las primeras comunidades humanas habrían utilizado los materiales disponibles (piedra, hueso, madera) para crear herramientas que les permitieran:
Cortar o incidir: Para drenar abscesos, realizar sangrías, amputar miembros o en el caso de la trepanación.
Suturar o cerrar heridas: Se han encontrado agujas de hueso que podrían haber sido usadas para coser piel o tejidos.
Inmovilizar fracturas: Aunque rudimentarios, los primeros “dispositivos” para entablillar un hueso roto (como ramas y vendajes de fibra) también cumplen con la definición de ayudar en la curación.
Prótesis tempranas: Se han hallado evidencias de prótesis muy antiguas, como dedos de madera o cuero en el antiguo Egipto (alrededor del 950 A.C.), lo que demuestra el ingenio para reemplazar partes del cuerpo y mejorar la calidad de vida.
¿Cuál es el primer dispositivo médico de la era moderna?
Por otra parte, una invención revolucionaria como el estetoscopio, inventado por René Laennec en 1816, es considerado el “primer dispositivo médico de los tiempos modernos” por su capacidad para el diagnóstico no invasivo y por su impacto en la medicina moderna.
Lo más interesante es que el estetoscopio todavía se utiliza en la actualidad y de manera bastante frecuente aunque las versiones actuales son muy diferentes a la primera que fue comercializada.
Aunque al final las herramientas más básicas para cortar, drenar o inmovilizar fueron, en esencia, los primeros dispositivos médicos que ayudaron a la humanidad a sobrevivir y sanar.
El avance de la tecnología está inmerso en todos los campos aunque uno de los más importantes es el relacionado con la salud. Como ejemplo, la inteligencia artificial (IA) se ha convertido en una aliada contra el cáncer. Gracias a sus funciones es una herramienta de utilidad tanto para obtener diagnósticos más certeros como en el desarrollo de nuevos tratamientos.
Para empezar, el cáncer se ha convertido en una de las principales amenazas para la salud pública en América Latina, con consecuencias directas sobre la calidad y la esperanza de vida de millones de personas.
¿Cuántos nuevos casos de cáncer ocurren en América Latina?
Según estimaciones de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), en 2022 se registraron 4.2 millones de nuevos casos en la región, y se proyecta un alarmante incremento del 59.3% para el año 2045. En México, esta enfermedad provoca más de 91 mil muertes anuales, consolidándose como la tercera causa de muerte a nivel nacional.
3 avances sorprendentes en IA para la lucha contra el cáncer
Ante este panorama, la innovación médica desempeña un papel primordial para redefinir la manera en que se diagnostica y trata el cáncer. Un ejemplo destacado es el trabajo de los investigadores de Mass General Brigham, uno de los sistemas de atención médica más reconocidos a nivel mundial, que reúne a las mejores mentes en medicina en la búsqueda por mejorar la vida de pacientes de todo el mundo. Esta institución está liderando el uso de IA para transformar el abordaje oncológico.
A través de grandes modelos de lenguaje (LLM, por sus siglas en inglés) y tecnologías de vanguardia, se están desarrollando herramientas que aumentan la precisión médica, podrían aliviar la carga clínica, empoderar a los pacientes y permitir a los médicos actuar con más rapidez y precisión, mejorando tanto el diagnóstico como la atención que reciben los pacientes.
Detección más rápida y precisa de efectos adversos por inmunoterapia
Los inhibidores de puntos de control inmunitario (ICI) son una herramienta esencial en la lucha contra el cáncer. Estas terapias ayudan al sistema inmunológico a identificar y atacar las células cancerosas; sin embargo, también pueden desencadenar reacciones no deseadas; en algunos casos, el sistema inmune ataca tejidos sanos, provocando inflamación en ciertos órganos. A medida que más pacientes reciben este tipo de terapia, es urgente entender mejor estas reacciones y cómo detectarlas a tiempo.
Frente a esta situación, un equipo de investigadores desarrolló un modelo de IA de código abierto capaz de analizar automáticamente los registros clínicos y detectar con alta precisión estos efectos adversos. El resultado fue sorprendente: el sistema logró reducir el tiempo de análisis por caso de 15 minutos a solo 9 segundos, con una precisión del 94.7%, mucho más alta que los métodos tradicionales.
“La eficiencia y precisión demuestran qué tan prácticos son los modelos de lenguaje (LLM) para extender su uso en hospitales y clínicas”, afirma la autora principal, Virginia H. Sun, médica residente de medicina interna en Massachusetts General Hospital. Por su parte, la Dra. Kerry L. Reynolds, oncóloga médica en Mass General y directora del Programa de Complicaciones Graves de la Inmunoterapia, subrayó que este modelo de IA es capaz de descartar con gran precisión los casos no relevantes y acelerar revisiones manuales, lo que ahorra tiempo valioso para los equipos clínicos.
Detectar el cáncer con IA: el poder de los modelos fundacionales en imágenes médicas
Otro avance de la IA contra el cáncer proviene de su uso aplicado a imágenes médicas. Liderado por el Dr. Hugo Aerts, director del Programa de Inteligencia Artificial en Medicina de Mass General Brigham, un equipo de investigadores desarrolló un modelo fundacional de IA capaz de identificar biomarcadores —señales en las imágenes que indican la presencia o evolución del cáncer—, incluso cuando hay pocos datos disponibles.
El modelo fue entrenado con más de 11 mil lesiones extraídas de tomografías computarizadas (CT) mediante un enfoque llamado preentrenamiento auto supervisado. Esto le permitió “aprender” por sí mismo a reconocer patrones clave en las imágenes médicas, sin depender de grandes volúmenes de datos etiquetados, como sucede con otras herramientas.
La IA también está siendo evaluada como un apoyo en la comunicación médico-paciente. Investigadores de Brigham and Women’s Hospital estudiaron el uso de ChatGPT 4.0 para responder preguntas frecuentes de pacientes con cáncer a través de portales digitales. Los resultados: en el 80% de los casos, los médicos consideraron que las respuestas generadas por IA no requerían correcciones.
En su estudio, seis especialistas compararon respuestas generadas por GPT-4 con las suyas. En casi el 80% de los casos, consideraron que las respuestas del modelo no requerían edición.
Sin embargo, la especialista advierte que depender demasiado de la IA puede ser riesgoso, pues sus respuestas, aunque suenen precisas, pueden contener errores, y existe el riesgo de aceptar sus sugerencias sin cuestionarlas. Además, en algunos casos, el contenido clínico puede diferir del que proporcionaría un médico.
“No siempre hay una única respuesta correcta a las preguntas de los pacientes”, señala la Dra. Bitterman, “pero si la IA introduce una idea que cambia el razonamiento médico, eso puede ser riesgoso”. Aunque la IA tiene potencial, la especialista concluye que aún no está lista para usarse sin supervisión en la atención médica directa.
Los investigadores de Mass General Brigham son precursores en el aprovechamiento de la IA para moldear el futuro de la investigación y el tratamiento contra el cáncer; si bien este tipo de investigación demuestra el potencial transformador de la tecnología en la salud, también subraya la importancia de implementar estas herramientas con criterios éticos y humanos.
Chatear con una inteligencia artificial puede parecer una experiencia mágica y revolucionaria. Existen alternativas como ChatGPT que prácticamente responden todas las preguntas al instante e incluso pueden hacer otro tipo de actividades como generar imágenes y videos. Aunque detrás de la parte positiva siempre hay un mundo oculto.
En este contexto, ESET, compañía líder en detección proactiva de amenazas, advierte que hay ciertos tipos de preguntas a ChatGPT que pueden dar respuestas inexactas, inapropiadas o incluso peligrosas.
El equipo de especialistas comenta que saber qué no preguntar a una IA no es solo una cuestión de etiqueta digital, sino también una forma de utilizar esta poderosa herramienta de manera más eficaz. Más al considerar que según encuestas, las preguntas más comúnmente utilizadas con las IA son sobre temas personales relevantes: ¿Cómo puedo mejorar mi salud mental? ¿Qué método es más efectivo para perder peso? ¿Cómo puedo empezar un negocio exitoso?
“Al hablar de seguridad y privacidad, hay información que se debe evitar incluir al realizar consultas en ChatGPT. Por defecto, ChatGPT utiliza la información que se le proporciona para entrenar su modelo, a menos que se modifique esta configuración o se utilicen chats temporales. Si un ciberdelincuente consigue acceder a una cuenta de ChatGPT, tendrá acceso a toda la información que se comparta con la herramienta, incluidos los datos sensibles que se hayan introducido en las conversaciones”, comenta Camilo Gutiérrez Amaya, Jefe del Laboratorio de Investigación de ESET Latinoamérica.
¿Qué tipos de preguntas NUNCA se le deben hacer a ChatGPT y por qué?
Preguntas relacionadas con información confidencial o sensible
En el mundo de la ciberseguridad, la regla es clara: nunca compartir datos personales, bancarios, contraseñas o cualquier tipo de información sensible en conversaciones con una inteligencia artificial.
Esto significa que al compartir información sensible con la IA, se están poniendo esos datos en riesgo. Los ciberdelincuentes ya están comerciando en foros de la dark web cuentas de ChatGPT robadas, lo que es una clara señal del interés que despierta el robo de estas cuentas.
Preguntas relacionadas con datos confidenciales o de propiedad de la empresa
Los empleados que utilicen IA deben ser extremadamente cuidadosos cuando traten con datos corporativos confidenciales. Nunca compartir informes financieros, estrategias empresariales, información sobre clientes o proyectos confidenciales con estas plataformas. Esto se debe a que la IA puede no distinguir automáticamente entre datos públicos y privados, lo que supone un riesgo significativo para la seguridad e integridad de la información corporativa.
Además, cuando se hagan preguntas relacionadas con los datos o la información de una empresa, es importante recordar que las plataformas de IA no son entornos autorizados para tratar estos temas. Para garantizar la protección de los datos corporativos y cumplir con las políticas internas de seguridad, es preferible acudir siempre a plataformas y herramientas autorizadas por cada organización para el tratamiento de información corporativa sensible.
Preguntas que esperan un asesoramiento médico, legal o financiero definitivo
Además de las cuestiones de seguridad y privacidad relacionadas con el uso de ChatGPT, también es importante destacar aspectos relacionados con la veracidad de la información y el uso responsable de la información proporcionada por ChatGPT.
Aunque las IAs pueden ayudar a aclarar conceptos y proporcionar información general de fuentes fiables, no sustituyen a los profesionales cualificados. Buscar un diagnóstico médico, asesoramiento jurídico o decidir sobre inversiones basándose únicamente en las respuestas de la IA es como buscar síntomas en Google: podría acabar en concluir que un simple dolor de cabeza es algo mucho más grave.
Es posible que la IA no tenga acceso a todo el contexto de la situación y no pueda hacer una evaluación personalizada y responsable, que es exactamente lo que requieren estos ámbitos.
Así que evitar confiar ciegamente en las respuestas automatizadas cuando se trate de la salud, dinero o asuntos jurídicos delicados. Estos ámbitos requieren un análisis minucioso, que tenga en cuenta detalles que solo pueden evaluar profesionales experimentados. Para garantizar las decisiones más seguras y acordes con su realidad, buscar siempre el consejo de un médico, abogado o asesor financiero, que sabrá interpretar su caso de forma personalizada y responsable.
Preguntas que requieren opiniones, preferencias o sentimientos humanos
Aunque la IA utiliza un lenguaje natural y amigable, no tiene conciencia, emociones u opiniones reales. Las respuestas que proporciona se basan en algoritmos lingüísticos y patrones de datos, sin ninguna experiencia emocional ni juicio personal. Esto significa que cuando se le pregunta «¿Qué harías?» o «¿Te gusto?», la respuesta que se recibirá será una simulación de una interacción humana, pero sin la verdadera intención o sentimiento que hay detrás.
Es importante recordar que cuando se interactúa con una IA, se está tratando con una herramienta que ha sido programada para generar respuestas basadas en datos. La IA puede parecer empática, pero no tiene la capacidad de sentir ni de formar opiniones propias. Así que si lo que se busca es un consejo genuino o una respuesta emocional, es mejor que hablar con una persona real que pueda ofrecer empatía y criterio.
Preguntas sobre decisiones personales importantes
La IA puede ser muy útil para organizar ideas y proporcionar información objetiva, pero no debe ser la única base para tomar decisiones fundamentales sobre la vida personal, la carrera o el propio bienestar. Tomar decisiones cruciales, como un cambio de carrera profesional, cuestiones de salud mental o elecciones familiares, requiere un análisis más profundo, que tenga en cuenta no solo los datos y la lógica, sino también los aspectos emocionales y subjetivos. Es posible que la IA no comprenda el contexto completo de las emociones y circunstancias.
Por eso, a la hora de enfrentarse a decisiones que afectan significativamente la vida, como cambios de carrera o cuestiones personales complejas, es esencial buscar la orientación de expertos y personas de confianza.
La interpretación de la IA puede ser útil como punto de partida, pero la decisión final debe tomarse de manera personal, con el apoyo de un mentor/a, terapeuta o consejeros que puedan tener en cuenta los matices de la situación.
Cada 31 de mayo se conmemora el Día Mundial sin Tabaco. Se trata de una fecha muy importante que surgió para generar conciencia entre la población acerca de los peligros de dicha adicción. Además no sólo afecta a los consumidores sino a todo su entorno porque el humo también es responsable de provocar múltiples enfermedades.
En México existen poco más de 15 millones de fumadores activos y de ellos el 25% son personas de entre 18 y 24 años. Lo anterior es bastante preocupante porque el tabaquismo no sólo representa un riesgo para los pulmones y el corazón, sino también para un órgano que muchas veces pasa desapercibido: los ojos.
La relación entre el tabaquismo y la salud de los ojos es altamente perjudicial y se ha demostrado que fumar aumenta significativamente el riesgo de desarrollar varias enfermedades oculares graves que pueden llevar a la pérdida de visión e incluso a la ceguera.
El humo del tabaco contiene miles de sustancias químicas tóxicas que afectan los vasos sanguíneos, la inflamación y el estrés oxidativo en todo el cuerpo, incluyendo los ojos. Estas toxinas dañan directamente las células y tejidos oculares, y también pueden comprometer la capacidad del cuerpo para absorber y utilizar vitaminas y minerales esenciales para la salud ocular.
¿Cuándo surgió el Día Mundial sin Tabaco?
El Día Mundial sin Tabaco se celebra cada año el 31 de mayo por decisión de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Esta fecha fue establecida por los Estados Miembros de la OMS en 1987, a través de la Resolución WHA40.38, como un día para llamar la atención global sobre la epidemia de tabaquismo y las enfermedades y muertes prevenibles que causa. El objetivo es destacar los riesgos para la salud asociados con el consumo de tabaco y abogar por políticas efectivas para reducir su consumo.
Desde 1987, cada año la OMS y sus asociados eligen un tema para el Día Mundial sin Tabaco que resalta un aspecto particular del control del tabaco, sirviendo como un enfoque para las campañas de concienciación y las actividades de promoción a nivel mundial.
En el marco del Día Mundial sin Tabaco, APEC Hospital de la Ceguera hace un llamado a la población para reflexionar sobre los efectos del tabaquismo en la salud visual, una de las consecuencias menos conocidas pero no por ello menos graves.
“El humo del tabaco contiene miles de sustancias tóxicas que ingresan al torrente sanguíneo y se distribuyen por todo el cuerpo, incluyendo los ojos, donde pueden causar daños graves y muchas veces irreversibles”, señala la Dra. Daniela Barba Castelo, médico Adscrito al Segmento Anterior.
Entre los efectos más dañinos del tabaco en la visión se encuentran el aumento del cortisol, conocido como la “hormona del estrés”, y la reducción del flujo sanguíneo ocular, lo que afecta directamente a estructuras como la retina y el nervio óptico, favoreciendo la inflamación y la degeneración de los tejidos oculares.
🍭 Sabores, filtros, manipulación. La industria del tabaco y la nicotina engancha con tácticas retorcidas. 🚨
¿Cuáles son las enfermedades oculares que más se agravan con el tabaquismo?
Catarata: Fumar aumenta hasta en un 40% el riesgo de desarrollar cataratas, una afección que nubla el cristalino del ojo y suele requerir cirugía a edades más tempranas en quienes fuman.
Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE): El riesgo de padecer esta enfermedad, que afecta la visión central, puede ser hasta 5 veces mayor en personas fumadoras, lo que incrementa las probabilidades de pérdida severa de la visión.
Síndrome de ojo seco: El tabaco reduce la producción y calidad de la lágrima, generando irritación ocular, ardor, visión borrosa y sensación de cuerpo extraño.
Glaucoma y neuropatías ópticas: La disminución del flujo sanguíneo puede causar daño al nervio óptico e incrementar el riesgo de estas condiciones, que pueden avanzar de forma silenciosa hasta causar pérdida visual permanente.
Además, el tabaquismo agrava enfermedades oculares preexistentes, como la retinopatía diabética en personas con diabetes, o la orbitopatía tiroidea en quienes viven con trastornos de tiroides.
Aunque muchos de estos daños visuales se desarrollan de manera progresiva, existen señales que advierten complicaciones tempranas, como la visión borrosa, mayor sensibilidad a la luz, dificultad para ver de noche, resequedad ocular persistente, cambios en la percepción del color o la aparición de manchas oscuras en la visión central.
También pueden presentarse molestias como dolor ocular o sensación de presión detrás del ojo. Ante cualquiera de estos síntomas, es fundamental acudir al oftalmólogo para una valoración integral.
“Los efectos del tabaco en la vista no se presentan de inmediato, pero con el tiempo pueden ser devastadores. Incluso si ya existe daño ocular, dejar de fumar siempre es beneficioso: cuanto antes se abandone, menor será el deterioro acumulado”, señala la especialista.
Abandonar el tabaco es un proceso complejo que debe ser acompañado por un equipo médico integral. Desde el oftalmólogo, para detectar y tratar posibles daños visuales, hasta el psicólogo, el nutriólogo o el neumólogo, todos cumplen un papel clave para lograr una cesación efectiva y recuperar la salud.
Uno de los diversos problemas a los que se enfrentan los hospitales y las clínicas son las Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud. Es un tema demasiado profundo que impacta en absolutamente todas las instituciones sin importar si son públicas o privadas. Además también va más allá de la higiene y otro tipo de características de los espacios.
¿Qué son las Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud?
Las Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud, también conocidas como infecciones nosocomiales o intrahospitalarias, son aquellas que un paciente adquiere durante el proceso de recibir atención médica o quirúrgica en un centro de salud.
Lo anterior significa que la infección no estaba presente ni en periodo de incubación cuando el paciente ingresó al centro.
Pueden manifestarse mientras el paciente está internado o incluso después de ser dado de alta. Representan un problema de salud pública significativo a nivel mundial debido a su impacto en la salud de los pacientes y en los costos de los sistemas de salud.
En México, entre el 80 y el 95 % de los pacientes hospitalizados reciben medicamentos, soluciones o nutrientes a través de un acceso intravenoso. Aunque se trata de un procedimiento común, introducir un catéter en el torrente sanguíneo sin seguir protocolos clínicos estrictos puede derivar en infecciones severas que ponen en riesgo la vida del paciente y elevan los gastos hospitalarios.
México podría tener una nueva NOM de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud
Durante la 4ta. Cumbre Latinoamericana de Terapia Intravascular en la Ciudad de México, la Asociación Mexicana para el Estudio de las Infecciones Nosocomiales (AMEIN) y Becton Dickinson (BD) realizaron una sesión de análisis y discusión del Proyecto de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-045-SSA-2024 para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones asociadas a la atención de la salud, que entre otros aspectos, establece criterios clínicos obligatorios para reducir las infecciones asociadas a la terapia de infusión.
“La terapia de infusión se usa todos los días, en todas las instituciones del país. Exige protocolos claros, verificables y ejecutables. Este proyecto de norma establece los aspectos mínimos indispensables para estandarizarlos”, explicó la Dra. Daniela de la Rosa Zamboni, Jefa del Departamento de Epidemiología del Hospital General de México “Eduardo Liceaga”.
El uso inadecuado o desatendido de accesos venosos puede derivar en complicaciones graves, incluyendo bacteriemias y sepsis. De acuerdo con datos del sistema de la Red Hospitalaria de Vigilancia Epidemiológica (RHOVE) representa la tercera causa de infecciones nosocomiales en hospitales mexicanos, con más de 4,400 casos reportados en 2023.
¿Qué propone la nueva NOM?
Para reducir estos riesgos, el proyecto establece medidas específicas para las unidades de terapia intravenosa ambulatoria.
El acceso venoso central debe colocarse por personal médico capacitado, con técnica de barrera máxima, en áreas críticas o de procedimientos invasivos.
Solo personal capacitado puede manipular catéteres intravasculares, bajo estricta asepsia.
El personal de hemodiálisis debe capacitarse al ingreso y al menos una vez al año.
Pacientes y familiares deben recibir educación continua sobre el cuidado del acceso intravascular.
La antisepsia debe hacerse con alcohol al 70% y clorhexidina al 2%; en menores de dos meses, solo alcohol al 70%.
Los puertos deben desinfectarse con alcohol al 70 % durante ocho segundos antes de su uso. Se permite el uso de puertos autodesinfectantes cuando la carga de trabajo lo amerite.
El sitio de inserción debe limpiarse semanalmente o antes si es necesario, evitando manipulaciones innecesarias.
“El proyecto de NOM establece las condiciones de un proceso sistemático para reducir riesgos en la atención sanitaria y prevenir complicaciones que puedan costar vidas o generar años de vida perdidos debido a discapacidad. La enfermería es un pilar fundamental en la prevención de infecciones asociadas a dispositivos intravasculares”, destacó la Mtra. Margarita Torres, Presidenta de AMEIN y enfermera del Hospital Infantil de México Federico Gómez”.
Además de su impacto clínico, el proyecto también puede contribuir a frenar la resistencia antimicrobiana, al reducir infecciones que suelen derivar en tratamientos antibióticos innecesarios.
“Reducir los riesgos asociados a la terapia de infusión requiere ciencia, pero también dispositivos adecuados. BD contribuye con soluciones seguras y entrenamiento especializado para mejorar la práctica clínica desde el origen para seguir impulsando el mundo de la salud”, señaló María de Lourdes Meléndez, Gerente de Medical Affairs en BD.
En caso de aprobarse, el cumplimiento será obligatorio para todas las instituciones de salud del país, públicas y privadas. Su aplicación podrá ser supervisada y auditada por organismos como la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) y el Consejo de Salubridad General.
A lo largo del año existen diversas efemérides que tienen una relación directa con la salud. Dentro de la lista se encuentra el Día Mundial de la Esclerosis Múltiple y se conmemora cada 30 de mayo. Es una fecha de reciente creación pero cada vez es más relevante por los avances médicos que se han conseguido.
En este caso el sistema inmunitario del cuerpo, por error, ataca y daña la mielina, que es la vaina protectora que recubre las fibras nerviosas. Cuando se daña los mensajes nerviosos entre el cerebro y el resto del cuerpo se ralentizan, se distorsionan o se bloquean por completo.
Hasta el momento no se conoce la causa exacta de la esclerosis múltiple pero se cree que es una combinación de factores genéticos y ambientales. Además se ha identificado que afecta más a mujeres que a hombres y generalmente se diagnostica entre los 20 y los 40 años.
Síntomas de la Esclerosis Múltiple
De manera cotidiana es conocida como la “enfermedad de las mil caras” porque los síntomas pueden variar mucho de una persona a otra, dependiendo de la parte del sistema nervioso que esté afectada y la gravedad del daño. Algunos de los más comunes son los siguientes.
Problemas de visión.
Sensaciones anormales (síntomas sensoriales).
Problemas de movilidad y equilibrio.
Fatiga.
Problemas cognitivos.
Problemas de vejiga e intestinos.
Problemas emocionales y del estado de ánimo.
Es importante destacar que estos síntomas pueden variar en intensidad y duración. Algunas personas experimentan brotes seguidos de remisiones, mientras que otras pueden tener una progresión continua de las molestias.
¿Por qué el Día Mundial de la Esclerosis Múltiple es el 30 de mayo?
El Día Mundial de la Esclerosis Múltiple se celebra cada 30 de mayo de cada año y fue establecido por la Federación Internacional de Esclerosis Múltiple (MSIF, por sus siglas en inglés) en el 2009.
Aunque no hay una razón específica y documentada sobre por qué se eligió exactamente el 30 de mayo, la fecha se ha asociado con un evento significativo que ocurrió en el 2009, el mismo año en que se estableció el día.
El 30 de mayo de 2009 la montañista Lori Schneider se convirtió en la primera persona con esclerosis múltiple en alcanzar la cima del Monte Everest. Este logro simboliza la resiliencia y la determinación de las personas que viven con el padecimiento y ha servido de inspiración para todos los demás.
Desde entonces, el 30 de mayo se ha convertido en un día clave para unir a la comunidad global de esclerosis múltiple para compartir historias, aumentar la conciencia sobre la enfermedad y abogar por el cambio.
Aunque el Día Mundial de la Esclerosis Múltiple es el 30 de mayo, las actividades de concientización a menudo se extienden a lo largo de todo el mes de mayo y principios de junio.
De acuerdo con un estudio realizado por The Economist, México se encuentra entre los países de Latinoamérica con mayor número de nuevos casos de mieloma múltiple. Esta enfermedad hematológica representa un serio desafío para el sistema de salud y para los propios pacientes, quienes enfrentan tres obstáculos clave: diagnósticos tardíos, recaídas frecuentes y, en etapas avanzadas, la pérdida de respuesta a los tratamientos disponibles.
Frente a este complejo panorama, Johnson & Johnson refuerza su compromiso a través del desarrollo de medicamentos innovadores para el mieloma múltiple, ampliando las opciones terapéuticas y aumentando las posibilidades de una cura funcional de la enfermedad.
“La falta de efectividad en los tratamientos se traduce en una necesidad médica urgente, ya que, tras recibir múltiples terapias, los pacientes suelen repetir esquemas con mecanismos de acción similares, lo que reduce su eficacia y limita las posibilidades reales de controlar la enfermedad”, aseguró el Dr. Jorge Vela, hematólogo del Hospital de Especialidades del CMN La Raza.
El mieloma múltiple puede no causar síntomas en sus etapas iniciales; sin embargo, a medida que la enfermedad progresa, los signos y síntomas pueden variar y estar relacionados con el daño en diferentes partes del cuerpo.
Problemas óseos.
Niveles bajos de células sanguíneas (citopenias).
Problemas renales.
Niveles elevados de calcio en la sangre (hipercalcemia).
Infecciones frecuentes.
Pérdida de peso inexplicable.
Síntomas neurológicos.
¿Qué novedades existen para desarrollar una cura funcional?
En este contexto, cobra gran importancia contar con tratamientos innovadores que actúen sobre blancos terapéuticos únicos y diferentes como el de J&J y poder convertir al MM en una enfermedad controlable.
“Uno de los principales objetivos para Johnson & Johnson es que los pacientes tengan una cura funcional, es decir, lograr que el paciente viva al menos 10 años sin progresión de la enfermedad, permitiendo que el padecimiento pase de ser una sentencia mortal a una condición crónica y manejable”, comentó el Dr. Leandro Aldunate, Medical Affairs Director de Johnson & Johnson Innovative Medicine.
“En Johnson & Johnson estamos comprometidos con cambiar el curso del mieloma múltiple. Hemos desarrollado tratamientos para distintas etapas de la enfermedad y, recientemente, hemos introducido terapias que ofrecen esperanza a pacientes que ya no respondían a opciones previas. Gracias a esta innovación, la tasa de respuesta global, que antes era de apenas un 20%, ahora ha alcanzado un 76% con el nuevo tratamiento”, puntualizó el Dr. Aldunate.
Los anticuerpos biespecíficos brindan una nueva esperanza a los pacientes
Se trata de una clase de inmunoterapia diseñada para unirse simultáneamente dos proteínas distintas: una presente en las células tumorales y otra en los linfocitos T, los luchadores naturales del sistema inmunológico contra el cáncer.
En ese sentido, hay un nuevo anticuerpo biespecífico, que representa una esperanza para adultos con mieloma múltiple en recaída o refractario (MMRR) que han recibido al menos tres tratamientos previos, incluyendo un agente inmunomodulador, un inhibidor del proteasoma y un anticuerpo anti-CD38 y han presentado progresión de la enfermedad al último tratamiento.
Este tipo de inmunoterapia están transformando el tratamiento del cáncer al activar el sistema inmunitario y dirigir los linfocitos T para atacar con precisión las células tumorales, como las del mieloma múltiple.
“Ofrecer tratamientos con nuevos blancos terapéuticos no sólo amplía las alternativas clínicas, sino que representa una verdadera esperanza para quienes han agotado otras opciones. Esto refleja nuestro compromiso con los pacientes que aún tienen necesidades médicas no cubiertas”, comentó el Dr. Leandro Aldunate, director médico de J&J Innovative Medicine México.
Actualmente en México se diagnostican más de dos mil casos nuevos de mieloma múltiple (MM) y más de mil muertes derivadas de esta enfermedad, la cual representa el 10% de casos de cáncer hematológico.
Nuestro país registra uno de los mayores números de nuevos casos en toda Latinoamérica. Y, aunque a nivel mundial la edad promedio de diagnóstico se encuentra entre los 65 y 70 años, México se ha identificado que esta enfermedad aparece a una edad más temprana, con un promedio de entre 59 y 60 años. Es decir, el mieloma múltiple se está diagnosticando varios años antes que en otras partes del mundo.
El día de hoy la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó su primer documento de posición sobre productos de vacunación para proteger a los bebés contra el Virus Sincicial Respiratorio (VSR). Se trata de la principal causa de infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores en niños a nivel global.
Cada año el VSR causa alrededor de 100 000 muertes y más de 3.6 millones de hospitalizaciones en niños menores de 5 años en todo el mundo. Aproximadamente la mitad de estas muertes se producen en bebés menores de 6 meses.
La gran mayoría (97 %) de las muertes por VSR en bebés se producen en países de ingresos bajos y medios, donde el acceso a atención médica de apoyo, como oxígeno o hidratación, es limitado.
OMS publica nuevas directrices de vacunación contra el VSR
Publicado en el Weekly Epidemiological Record (WER), el documento de posición describe las recomendaciones de la OMS para dos productos de inmunización: una vacuna materna que se puede administrar a las mujeres embarazadas en el tercer trimestre para proteger a su bebé y un anticuerpo monoclonal de acción prolongada que se puede administrar a los bebés desde el nacimiento, justo antes o durante la temporada de VSR.
“Los productos de inmunización contra el VSR recomendados por la OMS pueden transformar la lucha contra la enfermedad grave por VSR, reducir drásticamente las hospitalizaciones y las muertes, y, en última instancia, salvar la vida de muchos bebés en todo el mundo”, afirma la Dra. Kate O’Brien, Directora de Inmunización, Vacunas y Productos Biológicos de la OMS.
El VSR suele causar síntomas leves similares a los del resfriado común, como goteo nasal, tos y fiebre. Sin embargo, puede provocar complicaciones graves, como neumonía y bronquiolitis, en bebés, niños pequeños, adultos mayores y personas con sistemas inmunitarios debilitados o enfermedades subyacentes.
OMS lanza nuevas indicaciones de vacunación contra el VSR
En respuesta a la carga mundial de enfermedad grave por VSR en lactantes, la OMS recomienda que todos los países introduzcan la vacuna materna, RSVpreF, o el anticuerpo monoclonal, nirsevimab, según la viabilidad de su implementación en el sistema de salud de cada país, la relación coste-eficacia y la cobertura prevista.
El Grupo de Expertos en Asesoramiento Estratégico sobre Inmunización (SAGE) recomendó la implementación global de ambos productos en septiembre de 2024. Además, la vacuna materna recibió la precalificación de la OMS en marzo de 2025, lo que permite su adquisición por parte de organismos de las Naciones Unidas.
La OMS recomienda administrar la vacuna materna a las embarazadas durante el tercer trimestre, a partir de la semana 28, para optimizar la transferencia adecuada de anticuerpos al bebé. La vacuna puede administrarse durante la atención prenatal de rutina, incluyendo una de las cinco visitas prenatales recomendadas por la OMS durante el tercer trimestre o cualquier consulta médica adicional.
El segundo producto de inmunización recomendado por la OMS, nirsevimab, se administra como una inyección única de anticuerpos monoclonales que comienza a proteger a los bebés contra el VSR una semana después de la administración y dura al menos cinco meses, lo que puede cubrir toda la temporada de VSR en países con estacionalidad del VSR.
La OMS recomienda que los lactantes reciban una dosis única de nirsevimab inmediatamente después del nacimiento o antes del alta de la maternidad. Si no se administra al nacer, el anticuerpo monoclonal puede administrarse durante la primera visita médica del bebé.
Si un país decide administrar el producto solo durante la temporada de VSR en lugar de todo el año, también se puede administrar una dosis única a los lactantes mayores justo antes de que comience su primera temporada de VSR.
El mayor impacto en la enfermedad grave por VRS se logrará administrando el anticuerpo monoclonal a bebés menores de 6 meses. Sin embargo, aún existe un beneficio potencial en bebés de hasta 12 meses.
La OMS publica periódicamente documentos de posición actualizados sobre vacunas, combinaciones de vacunas y otros productos de inmunización contra enfermedades con gran impacto en la salud pública. Estos documentos se centran principalmente en el uso de vacunas en programas de vacunación a gran escala.
El nuevo documento de posición tiene como objetivo informar a los responsables de las políticas nacionales de salud pública y a los administradores de programas de inmunización sobre el uso de productos de inmunización contra el VSR en sus programas nacionales, así como a los organismos de financiación nacionales e internacionales.
