More
    Inicio Blog Página 1693

    Médicos piden abordar la diabetes como una enfermedad cardiovascular

    Por su alto impacto, enfermedades crónicas como la diabetes requieren nuevos abordajes médicos para un control más eficaz. Tan solo en México se estima que siete de cada 10 pacientes con este padecimiento no alcanzan sus metas de control o abandonan los tratamientos, lo que constituye uno de los mayores retos para el sistema de salud nacional.

    ¿Es prudente hacer un cambio en su clasificación?

    Durante el Novo Nordisk Leaders Summit 2021, realizado en forma virtual, especialistas de todo el mundo discutieron sobre el tema. Una de sus principales propuestas fue cambiar la clasificación de la diabetes para conseguir mejores resultados. Señalaron que lo ideal es que ahora sea abordada como una enfermedad cardiovascular.

    Las personas que viven con diabetes tienen un riesgo de dos a seis veces más alto de tener un evento cardiovascular que una persona que no vive con esta condición. A pesar de ello, solo la mitad de quienes viven con con este problema están conscientes de este riesgo. En el caso de México aproximadamente 14 millones de personas viven con este padecimiento, de ahí la importancia de incrementar la conciencia al respecto.

    El Dr. Kausik Ray, director del Centro Imperial de Prevención de Enfermedades Cardiovasculares del Reino Unido, propone un abordaje de la diabetes considerando el riesgo cardiovascular existente. Mencionó que es un hecho que el 58% de las muertes de pacientes se deben a causa cardiovascular.

    “Si la persona con diabetes ha presentado alguna enfermedad cardiovascular a los 40 años, pierde aproximadamente entre 15 y 20 años de vida. Ante la aceleración de la aterosclerosis en los pacientes, es necesario reconocer a la diabetes como una enfermedad cardiovascular”.

    Diferencias en el abordaje de antes y el actual

    Agregó que el antiguo abordaje de la diabetes se enfocaba solamente en el control glucémico pero no tenía mayor impacto en las enfermedades cardiovasculares. Mientras que ahora los médicos se han dado cuenta de que se necesita un abordaje holístico e integral que contemple mejoras en el estilo de vida, dejar de fumar, controlar el peso, los lípidos y la presión arterial, así como reducir el riesgo cardiovascular.

    Las complicaciones macrovasculares de la diabetes son causa de enfermedades cardiovasculares, como los ataques cardiacos, los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia circulatoria en los miembros inferiores.

    Finalizó al decir que con el advenimiento del estudio LEADER, que fue el primero con el agonista de receptor de GLP-1 liraglutida, se mostró una reducción significativa en muerte cardiovascular y enfermedad renal crónica.

    Del intestino al cerebro: las células nerviosas detectan lo que comemos

    El intestino y el cerebro se comunican entre sí para adaptar la saciedad y los niveles de azúcar en sangre durante el consumo de alimentos. El nervio vago es un comunicador importante entre estos dos órganos.

    Sobre el estudio

    Investigadores del Instituto Max Planck observaron más de cerca las funciones de las diferentes células nerviosas en el centro de control del vago. Y descubrieron algo sorprendente. Aunque las células nerviosas están ubicadas en el mismo centro de control, intervienen en diferentes regiones del intestino y también controlan diferencialmente la saciedad y los niveles de azúcar en sangre.

    Este descubrimiento podría jugar un papel importante en el desarrollo de futuras estrategias terapéuticas contra la obesidad y la diabetes.

    ¿Cómo funciona todo esto?

    Cuando consumimos alimentos, la información sobre los alimentos ingeridos se transmite desde el tracto gastrointestinal al cerebro para adaptar la sensación de hambre y saciedad.

    A partir de esta información, el cerebro decide, por ejemplo, si continuamos o dejamos de comer. Además, el cerebro adapta nuestro nivel de azúcar en sangre. El nervio vago, que se extiende desde el cerebro hasta el tracto gastrointestinal, juega un papel esencial en esta comunicación.

    Las diferentes células nerviosas

    “Para investigar la función de las células nerviosas en el ganglio nudoso, desarrollamos un enfoque genético que nos permite visualizar las diferentes células nerviosas y manipular su actividad en ratones. Esto nos permitió analizar qué células nerviosas inervan qué órgano, apuntando a qué tipo de señales que detectan en el intestino “, dice el líder del estudio Henning Fenselau.

    “También nos permitió activar y desactivar específicamente los diferentes tipos de células nerviosas para analizar su función precisa”.

    Diferentes alimentos activan diferentes células nerviosas.

    En sus estudios, los investigadores se centraron principalmente en dos tipos de células nerviosas del ganglio nudoso, que tiene solo un milímetro de tamaño. “Uno de estos tipos de células detecta el estiramiento del estómago y la activación de estas células nerviosas hace que los ratones coman significativamente menos”, explica Fenselau. “Identificamos que la actividad de estas células nerviosas es clave para transmitir señales que inhiben el apetito al cerebro y también para disminuir los niveles de azúcar en sangre”.

    El segundo grupo de células nerviosas interviene principalmente el intestino. “Este grupo de células nerviosas detecta señales químicas de nuestros alimentos. Sin embargo, su actividad no es necesaria para la regulación de la alimentación. En cambio, la activación de estas células aumenta nuestro nivel de azúcar en la sangre”, dice Fenselau.

    Conclusiones

    Por lo tanto, “La reacción de nuestro cerebro durante el consumo de alimentos es probablemente una interacción de estos dos tipos de células nerviosas”, explica Fenselau. “Los alimentos con mucho volumen estiran nuestro estómago y activan los tipos de células nerviosas que inervan este órgano”

    En cierto punto, su activación promueve la saciedad y, por lo tanto, detiene la ingesta de alimentos, y al mismo tiempo coordina las adaptaciones de los niveles de azúcar en sangre. Los alimentos con una alta densidad de nutrientes tienden a activar las células nerviosas del intestino. Su activación aumenta los niveles de glucosa en sangre al coordinar la liberación de la propia glucosa del cuerpo, pero no detienen la ingesta adicional de alimentos”.

    Papel crucial en el desarrollo de nuevas terapias

    El descubrimiento de las diferentes funciones de estos dos tipos de células nerviosas podría jugar un papel crucial en el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas contra la obesidad y la diabetes.

    Fuente: Turner, JS, Kim, W., Kalaidina, E. et al. La infección por SARS-CoV-2 induce células plasmáticas de médula ósea de larga duración en humanos. Naturaleza (2021). https://doi.org/10.1038/s41586-021-03647-4

    Notas relacionadas:

    La prescripción de estos medicamentos puede reducir la eficacia de las vacunas contra la…

    AMLO: Se han ahorrado 11 mil 880 mdp en la compra de medicamentos ¿Bueno…

    Estos son los 2 medicamentos que pueden impulsar el tratamiento del cáncer de cerebro…

     

    10 libros que pueden reemplazar los pensamientos negativos en la práctica médica

    Si esperamos prosperar en la práctica médica, necesitamos “capturar nuestros pensamientos” y redirigir cómo estos resultan en sentimientos, acciones y resultados.

    ¡Manos a la obra!

    Por lo tanto, a continuación te presentamos 10 libros que pueden reemplazar los pensamientos negativos en la práctica médica y que te ayudarán a dirigir tu energía para explorar en ello según Dawn Sears.

    1. “Tengo que hacerlo todo”. Cuando piensas y crees esto, creas una profecía autocumplida. Considera reemplazar esto con “Tengo la bendición de tener recursos y ayudantes”. Así como con “soy lo suficientemente bueno. Repasa “La mentalidad” de Carol Dweck.

    2. “Odio mi trabajo”. ¿En serio? ¿Odias prevenir el cáncer, aliviar el sufrimiento o satisfacer una necesidad profunda? Revisa Start with Why de Simon Sinek.

    3. “Me siento tan solo”. La soledad ya era una gran crisis de salud. Luego, el gobierno ordenó entrar en un aislamiento más profundo. El reencuadre puede ser “¿Con quién puedo encontrarme hoy?”. Lee, El coraje para construir relaciones nace de la autocompasión, de Kristin Neff.

    4. “Todos se aprovechan de mí”. ¿Es verdad? ¿Es absolutamente cierto? ¿Y si lo contrario fuera igualmente cierto? Si es así, repasa Katie Byron y The Work.

    5. “Me siento despreciado”. Por supuesto que sí. “No es trabajo de tu trabajo hacerte feliz. El trabajo de tu trabajo es darte trabajo y un cheque de pago”. Si te sientes despreciado trabaja en ti y obtén ayuda profesional. Mientras tanto, descarga los límites de Cloud y Townsend.

    6. “No tengo suficiente tiempo en el día”. Descarga Atomic Habits de James Clear. Esto cambiará tu vida de maneras simples al ganar un tiempo para ti al día con regularidad: cambia la señal, el ansia, la respuesta y la recompensa.

    7. “Nadie me está ayudando”. Ésta es una queja constante de las mujeres médicas. Nosotros (la sociedad) somos parte del problema. Las mujeres no preguntan de Babcock y Laschever es dolorosamente cierto y te ayudará a comprender el rol de la mujer en la práctica médica.

    8. “Estoy demasiado agotado para pensar”. ¡Absolutamente verdad! Abre Restquiz.com para ver cuál de los siete tipos de descanso no estás recibiendo: físicas, mentales, espirituales, emocionales, sensoriales, sociales y creativas.

    9. “Mi cerebro está abrumado”. Sí, y puede usar El cerebro que se cambia a sí mismo de Norman Doidge, para volver a cablear los circuitos para que no estén abrumados. Empieza por traer tu cerebro de regreso a su cuerpo.

    10. “No tengo control”. Falso. Tú siempre tienes una opción. Edith Eger y Viktor Frankl comparten estas profundas verdades a través de sus experiencias en Auschwitz en Man’s Search for Meaning, The Choice and The Gift.

    Lo más importante de estas lecturas es que te ayudarán a impedir que tus intrusiones mentales desagradables se vuelvan tóxicas y te permitirán recuperar el control de tu mente.

    Notas relacionadas:

    7 consejos para lograr el éxito en la práctica médica

    Consejos para equilibrar las creencias personales dentro de la práctica médica

    5 consejos que te ayudarán a mejorar la comunicación con tus pacientes

    Caso clínico: Cirujanos extirpan un tumor quístico retroperitoneal gigante

    Una de las características del trabajo que realizan los médicos como tú es que siempre se aprende algo nuevo. Aunque existe enfermedades o padecimientos de alta incidencia que se atienden a diario también hay algunos casos demasiado raros que tal vez solo se atienden una vez en la vida. Por lo mismo, dentro del consultorio o quirófano es imposible aburrirse. La variedad de situaciones que se pueden presentar es infinita y eso te obliga a estar preparado para todo como el siguiente caso clínico.

    Relato de lo ocurrido

    El hecho ocurrió en Ecuador donde una joven de 21 años de edad acompañada de su familia. El motivo de la consulta general fue porque desde hace varios días presentaba una falta de apetito que se tradujo en pérdida de peso. Lo que se buscaba era conocer el motivo de esta situación aunque se pensaba que era un problema sin importancia que no tendría mayores complicaciones.

    El primer médico que la atendió no encontró mayores dificultades pero no pudo identificar el origen de la falta de apetito. Por lo tanto se requirió de una segunda opinión y su decisión fue solicitar una ecografía. En ese momento se identificó algo extraño en el estómago de la paciente.

    Ante lo anterior, la paciente fue referida al Hospital de Especialidades Portoviejo. Al ser revisada por un equipo de especialistas se corroboró que se trataba de un tumor quístico retroperitoneal gigante. Se trata de un hecho inédito porque nunca antes se había tratado un caso clínico de este tipo en el país sudamericano.

    Medidas del tumor extirpado

    Después de varias valoraciones se optó por extirpar el tumor. El procedimiento duró alrededor de dos horas con 45 minutos y se pudo retirar la masa en su totalidad de forma completa. Mediante un comunicado el hospital señala que tenía unas medidas de 18 x 14 x 8 centímetros y un peso de 1.25 kilogramos.

    Para conseguir esta hazaña se requirió la participación de un equipo multidisciplinario conformado por nueve especialistas, entre ellos cirujanos y anestesiólogos, además de contar con el apoyo de personal de enfermería.

    El caso clínico ya le ha dado la vuelta al mundo y reafirma la importancia que tienen las revisiones médicas periódicas. Ante cualquier molestia es necesario acudir de inmediato a consulta para verificar el origen del problema. Mientras que si se deja transcurrir el tiempo puede llegar a ser contraproducente.

    Programa de vacunación adecuado, la clave de la reactivación económica

    Desde que la OMS tuvo conocimiento de que una "neumonía de causa desconocida había aparecido en Wuhan, se generaron cambios en los hábitos de los consumidores, algunos países están liberando restricciones y otros, todavía enfrentan riesgos devastadores, lo cual sin duda, propicia, actualmente, un enorme desafío para todos.

    Hoy, existe un riesgo financiero, las personas tienen menos recursos, ya que más de la mitad de la población, el 54%, entre 18 y 34 años de edad han experimentado un impacto, a la baja, en sus ingresos y otro 18% teme que caigan, sin contar con que un 62% ya ha sufrido una pérdida considerable.

    En cuanto a los precios de los productos, el 70% de las personas sigue prestando más atención a los que se expenden en tiendas, supermercados y centros comerciales, que a los que se adquieren en línea. Sin embargo, durante la pandemia, la gente compró el 35% de sus comestibles por este medio y se estima que se mantendrá en este nivel, hasta finales del 2021. Es notorio que el comercio electrónico se ha ido integrando en nuestras vidas, hasta considerarse como la actividad número uno.

    A su vez, es evidente que existe una feroz competencia entre las naciones, sobre la aplicación de las vacunas. El gobierno estadounidense y el del Reino Unido experimentaron un aumento de 20 puntos porcentuales en la aprobación de sus ciudadanos subiendo del 35% al 55%, el primero y de 37% al 50%, el segundo, durante el pasado mes de agosto, por la importancia que dieron a esta actividad.

    Tomando como parámetro el manejo de la vacunación, durante la pandemia, observamos que los gobiernos que tienen una tasa más alta de aprobación de sus habitantes son: Singapur y Reino Unido, el nivel de satisfacción tiene 81% y 86%, respectivamente, mientras que Estados Unidos está en el 67%, Vietnam, Indonesia y Malasia alcanzan un 60%. En los países rezagados como Francia, Bélgica Brasil, Colombia y Argentina, la aprobación es menor.

    Satisfacción con las campañas gubernamentales de vacunación (%):

    Finalmente, para los países con un programa de vacunación más avanzado, la reanudación de la vida cotidiana está en el horizonte. Las personas tienen menos ansiedad, se sienten más seguras y están más abiertas a volver a involucrarse con el devenir del mundo.

    Fuente:

    www.kantar.com

    Alejandro Zayas es Licenciado en Mercadotecnia con más de 15 años dentro de la industria farmacéutica, Pharma, CHC, Ot’x y Medical Devices.

    ¡Evidencia creciente! la fruta puede reducir el riesgo de diabetes tipo 2

    Según un nuevo estudio de la Universidad Edith Cowan (ECU), comer al menos dos porciones de fruta al día se ha relacionado con un 36 por ciento menos de probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2.

    Dos porciones al día hacen la diferencia

    El estudio, publicado en el Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Reveló que las personas que comían al menos dos porciones de fruta al día tenían medidas más altas de sensibilidad a la insulina que aquellas que comían menos de la mitad de una porción.

    La diabetes tipo 2 es un problema de salud pública cada vez mayor con un estimado de 451 millones de personas en todo el mundo que viven con la enfermedad. Otros 374 millones de personas tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

    Múltiples beneficios

    La autora principal del estudio, la Dra. Nicola Bondonno del Instituto de Investigación en Nutrición de la ECU, dijo que los hallazgos ofrecen evidencia nueva de los beneficios para la salud de la fruta.

    “Encontramos una asociación entre la ingesta de frutas y los marcadores de sensibilidad a la insulina. Lo que sugiere que las personas que consumían más frutas tenían que producir menos insulina para reducir sus niveles de glucosa en sangre”, dijo el Dr. Bondonno.

    ¿Porqué es importante?

    “Esto es importante porque los niveles altos de insulina circulante (hiperinsulinemia) pueden dañar los vasos sanguíneos. Y están relacionados no solo con la diabetes, sino también con la presión arterial alta, la obesidad y las enfermedades cardíacas.

    “Una dieta y un estilo de vida saludables, que incluyen el consumo de frutas enteras, es una gran estrategia para reducir el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2”.

    Fresco es lo mejor

    El estudio examinó datos de 7.675 australianos que participaron en el estudio y evaluó la ingesta de frutas y jugos de frutas y la prevalencia de diabetes después de cinco años.

    El Dr. Bondonno dijo que no observaron la misma relación beneficiosa para el jugo de frutas.

    “Solo se observó una mayor sensibilidad a la insulina y un menor riesgo de diabetes en las personas que consumían frutas enteras. No jugos de frutas”, dijo.

    “Esto probablemente se deba a que el jugo tiende a ser mucho más alto en azúcar y más bajo en fibra”.

    Aún faltan más estudios…

    El Dr. Bondonno dijo que todavía no está claro exactamente cómo la fruta contribuye a la sensibilidad a la insulina. Pero es probable que sea multifacético.

    El estudio se basó en la investigación del Dr. Bondonno sobre los beneficios para la salud de las frutas y verduras, en particular las que contienen un nutriente clave conocido como flavonoides.

    Fuente: “Asociaciones entre la ingesta de frutas y el riesgo de diabetes en la cohorte AusDiab”, Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

    Notas relacionadas:

    Nuevo tratamiento contra la diabetes da resultados prometedores

    ¡Siempre NO! Afirman que la vitamina D no sirve como medida de protección frente…

    ¿Cómo lidiar con el COVID prolongado en tus pacientes? Algunas recomendaciones

    Yoga en silla: Complemento para la labor médica

    Los médicos al igual que todos los demás profesionales de la salud están expuestos a jornadas agotadoras que en muchos casos les demanda mucho tiempo y la aleja de la oportunidad de realizar actividad física. Sin embargo, no hay excusa para estar activos. Ya que, gracias a disciplinas como el yoga en silla, podemos con simples movimientos ejercitarnos y mantener el cuerpo y la mente en equilibrio. [1]

    Descubre como ejercitarte y descansar, estando sentado

    El yoga es una disciplina milenaria nacida en oriente, pero que ha llegado a occidente para quedarse. Ya que, con respiración, posturas y meditación, se logra reducir el estrés, mejorar la coordinación y ayudar a aliviar dolores de espalda. Al tiempo, que es muy útil en los tratamientos contra la ansiedad y la depresión.

    En el libro titulado “Una silla para Yoga” (Froni, 2015), en su versión en español. Encontramos recomendaciones para que cualquier individuo; ya sea que se encuentre con movilidad reducida, permanezca mucho tiempo sentado o tenga poco tiempo para ejercitarse; se inicie en esta disciplina y la ponga en práctica, generando hábitos saludables, que en todo caso los lleven a vivir en plenitud.

    Siéntate en forma correcta. colocando los pies por completo en el suelo, separados al ancho de la cadera. (Si es posible quítate los zapatos). Manteniendo la espalda recta, de igual manera que el cuello. Coloca las manos sobre los muslos con las palmas hacia arriba, (mientras no las necesites para realizar alguna asna o postura). Respira exhalando e inhalando por la nariz en forma lenta ¡Y empieza!!

    • Descansar la espalda. Con la posición inicial simplemente respira abriendo el pecho, al tiempo que mueves los hombros lenta y conscientemente hacia adelante y atrás. Hacia arriba y hacia abajo. Manteniendo una visión periférica. Repite mínimo 5 veces. Es sencillo, pero efectivo. ¡Inténtalo!
    • Estirar la parte inferior del torso. Siguiendo con la posición inicial, aunque ayudándote con las manos. Gira el tronco (Con la mayor torsión posible, sin llegar a causar dolor o molestia), hacia la derecha. Recuerda inhalar y exhalar por la nariz lentamente.  Repite el movimiento al lado izquierdo.
    • Cuidando la parte alta de la espada. Manteniendo la posición inicial, pero con las manos entrelazadas en la nuca y el abdomen contraído. Debemos cerrar los codos hacia adelante, luego abrirlos hacia atrás. Ejerciendo una presión moderada, sin causar daño. Sintiendo el movimiento en los hombros y los omoplatos. Respira en forma controlada y repite unas cinco veces.
    • Cuidando la parte inferior del cuerpo. En esta postura se harán algunas variaciones, ya que se mantiene la postura de los brazos, pero las piernas y pies deben hacer el movimiento. Respirando en forma controlada debes subir el pie derecho tratando de hacer un ángulo recto con tu cuerpo. Manteniendo la posición por un par de respiraciones. Descansa y repite al lado contrario de la misma manera.

    El yoga en silla se convierte en un complemento para la labor médica, ya que busca conservar la salud física y mental de todo el personal sanitario, en forma natural. Además, esta práctica quita poco tiempo y puede adaptarse como parte del programa de pausas activas. ¿Qué esperas para incluir estas sencillas asnas en tu vida?

    ¡Alerta! Pacientes Covid-19 tienen mayor riesgo al hongo Candida Auris

    Cada día que transcurre se obtiene más información acerca de la Covid-19 y el daño que puede provocar de manera directa e indirecta. Hasta ahora ha provocado más de 3.5 millones de muertes alrededor del mundo y el acelerado ritmo se mantiene en regiones como Sudamérica y África. Mientras que lo más temido es que se ha encontrado relaciones con otras enfermedades. El caso más reciente señala que los pacientes infectados que se encuentran internados en hospitales tienen un alto riesgo al hongo Candida Auris que es potencialmente mortal.

    En ese tenor, desde hace varias semanas se ha difundido la grave situación por la que atraviesa la India. La segunda ola de contagios que ha enfrentado el país asiático ya lo ha posicionado como el tercero con más decesos en el mundo, tan solo por debajo de Estados Unidos y Brasil.

    Además también se tuvo que decretar una epidemia de mucormicosis porque cada vez son más frecuentes los casos de pacientes infectados con este hongo negro. Algunas personas han fallecido y otras han logrado sobrevivir pero fue necesaria la extirpación del ojo afectado, lo cual disminuye su calidad de vida.

    Los inconvenientes no terminan

    Sumado a lo anterior ahora existe un nuevo problema. Como lo reporta la BBC, también ha existido un aumento en el número de casos con el hongo Candida Auris, considerado como uno de los problemas de salud más severos por su alta resistencia a los fármacos actuales.

    Con base en lo explicado por los médicos, cuando un paciente se infecta de Covid-19 y desarrolla un cuadro severo es necesario conectarlo a un respirador y administrarle esteroides. Aunque es una acción que ayuda a salvar la vida también tiene como consecuencia una reducción en la inmunidad.

    Por su parte, cuando existe una estadía prolongada en las Unidades de Cuidados Intensivos es cuando se suele generar este contagio de Candida Auris. Hasta ahora en la India es el único país en donde se ha presentado este problema. Se piensa que ha ocurrido por el aumento exponencial de casos Covid-19 y la falta de higiene dentro de las instalaciones hospitalarias y no precisamente porque haya una relación directa con el coronavirus.

    En 2020 se confirmaron los primeros casos en México

    Ahora bien, es necesario recordar que a finales del año pasado se confirmaron los primeros casos de este hongo mortal en México. Al menos fueron 10 los pacientes afectados en un hospital en Nuevo León aunque ninguno falleció.

    Los síntomas de este misterioso hongo son similares al de otras dolencias. Esto provoca que en un inicio no se le brinde la importancia suficiente porque se confunde con otros problemas menores. En el paciente suele provocar fiebre, dolor en todo el cuerpo y cansancio. Es cuando entra al flujo sanguíneo de las personas que provoca peligrosas infecciones que ponen en riesgo la vida.

    De momento son varios los laboratorios de todo el mundo los que analizan al hongo. El problema es que no se ha logrado identificar con exactitud las causas de su aparición ni un tratamiento ideal. Al ser tan resistente a todos los fármacos conocidos es que se le cataloga como potencialmente mortal.

    COVID-19: Infectados podrían tener anticuerpos por el resto de su vida

    Según un nuevo estudio, las personas que se recuperan del COVID-19 tienen células de la médula ósea que pueden producir anticuerpos durante décadas. Aunque las variantes virales podrían reducir parte de la protección que ofrecen.

    Una inmunidad duradera

    El estudio publicado en NATURE proporciona evidencia de que la inmunidad provocada por la infección por SARS-CoV-2 será extraordinariamente duradera. Además de las buenas noticias, “las implicaciones son que las vacunas tendrán el mismo efecto duradero”, dice Menno van Zelm, inmunólogo de la Universidad de Monash en Melbourne, Australia.

    Los anticuerpos, proteínas que pueden reconocer y ayudar a inactivar partículas virales, son una defensa inmunitaria clave. Después de una nueva infección, las células de vida corta llamadas plasmablastos son una fuente temprana de anticuerpos.

    ¿Cómo funciona el argumento?

    Pero estas células retroceden poco después de que un virus se elimina del cuerpo, y otras células de mayor duración producen anticuerpos. Las células B de memoria patrullan la sangre en busca de reinfección. Mientras que las células plasmáticas de la médula ósea (BMPC) se esconden en los huesos, produciendo anticuerpos por décadas.

    “Una célula plasmática es nuestra historia de vida, en términos de los patógenos a los que hemos estado expuestos”, dice Ali Ellebedy, inmunólogo de células B de la Universidad de Washington en St. Louis, Missouri, quien dirigió el estudio, publicado en Nature el 24 de mayo.

    Sobre los resultados

    El equipo de Ellebedy rastreó la producción de anticuerpos en 77 personas que se habían recuperado de casos en su mayoría leves de COVID-19. Como era de esperar, los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 se desplomaron en los cuatro meses posteriores a la infección. Pero esta disminución se desaceleró, y hasta 11 meses después de la infección, los investigadores aún pudieron detectar anticuerpos que reconocían la proteína pico del SARS-CoV-2.

    Para identificar la fuente de los anticuerpos, el equipo de Ellebedy recolectó células B de memoria y médula ósea de un subconjunto de participantes. Siete meses después de desarrollar los síntomas, la mayoría de estos participantes todavía tenían células B de memoria que reconocían el SARS-CoV-2.

    En 15 de las 18 muestras de médula ósea, los científicos encontraron poblaciones ultrabajas pero detectables de BMPC cuya formación había sido provocada por las infecciones por coronavirus de los individuos entre siete y ocho meses antes. Los niveles de estas células se mantuvieron estables en las cinco personas que dieron otra muestra de médula ósea varios meses después.

    Apenas estamos en el inicio del juego

    “Esta es una observación muy importante”, dadas las afirmaciones de la disminución de los anticuerpos contra el SARS-CoV-2, dice Rafi Ahmed, inmunólogo de la Universidad Emory en Atlanta, Georgia, cuyo equipo co-descubrió las células a fines de la década de 1990. Lo que no está claro es cómo se verán los niveles de anticuerpos a largo plazo y si ofrecen alguna protección, agrega Ahmed. “Estamos al principio del juego. No estamos mirando cinco años, diez años después de la infección”.

    Sin embargo, la capacidad de algunas variantes emergentes del SARS-CoV-2 para mitigar los efectos protectores de los anticuerpos significa que es posible que se necesiten inmunizaciones adicionales para restaurar los niveles, dice Ellebedy. “Mi presunción es que necesitaremos un refuerzo”.

    Notas relacionadas:

    ¿Puede la vitamina D reducir el riesgo de COVID-19?

    Una mejor elección de anticonceptivos podría prevenir el cáncer de mama

    Consideraciones de confidencialidad y consentimiento médico que debes tener en cuenta al tratar a menores de edad

    Ingrediente clave del éxtasis alivia los síntomas del trastorno de estrés postraumático severo

    Historia de vida: Médico del IMSS permanece intubado 50 días pero logra superar la Covid-19

    Durante la pandemia el personal médico de nuestro país ha sido el que más ha sufrido. En primera instancia, se han hecho evidentes las carencias y la mayoría ahora enfrentan extensas jornadas de trabajo. La consecuencia directa se traduce en elevados niveles de estrés y ansiedad. Mientras que lo más preocupante es que los integrantes de este gremio se encuentran vulnerables para contagiarse o inclusive fallecer de Covid-19.

    Héroe de la vida real

    En ese sentido, después de 50 días intubado y con sólo el 10 por ciento de posibilidades de sobrevivir, Jesús Cenobio, Médico Radiólogo del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), sobrevivió a la Covid-19 con los cuidados médicos y apoyo del personal de salud de la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) Hospital General “Dr. Gaudencio González Garza” del Centro Médico Nacional La Raza.

    Al igual que sus compañeros, desde el inicio de la emergencia sanitaria Jesús ha evaluado varios casos de Covid-19 desde el ámbito de la radiología, pero nunca imaginó que le tocaría padecer la enfermedad en un cuadro grave.

    Empezó con malestar general en noviembre de 2020 y pensó que los síntomas eran leves; sin embargo, se deterioró su salud hasta que fue trasladado al Hospital, donde de inmediato pasó a la Unidad de Terapia Respiratoria por las condiciones de gravedad en las que llegó.

    Tras ser valorado se tomó la decisión de intubarlo y permaneció con apoyo mecánico ventilatorio ocho semanas y media.

    “Hubo necesidad de que le realizaran traqueotomía y afortunadamente, con el cuidado que recibió, se recuperó”, señaló el Doctor Guillermo Careaga Reyna, Director General de la UMAE.

    Añadió que al ver reintegrado al Doctor Jesús Cenobio a sus actividades y con el ánimo de ayudar a los pacientes, se convierte en ejemplo de motivación,

    “Nos demuestra el valor de la persona, la convicción y la vocación de ser y seguir adelante, después de padecer una enfermedad tan grave, son muy importantes y dignos de elogio”.

    El apoyo que me dieron son deudas de vida

    El Médico Radiólogo comentó que al ser hospitalizado en la UMAE tenía 60 por ciento de saturación, y sabía que requería ser intubado, durante su tratamiento fue extubado, pero no respondió y fue necesario realizarle una traqueotomía.

    “Lo reconfortante es que los médicos todo el tiempo me dijeron: no se preocupe, va a salir, hubo un enfermero que me tomó de la mano y me dijo: “yo lo voy a cuidar y usted va a salir”.

    Tras ocho semanas y media intubado recobró la consciencia aunque no podía hablar y se comunicaba mediante señas y moviendo la boca. Posteriormente inició terapias de rehabilitación donde sus terapistas le indicaron que ya podía regresar a su casa.