SaludiarioEL MEDIO PARA MÉDICOS

Aunque las vacunas desarrolladas contra la Covid-19 han mostrado ser un método eficaz para evitar muertes todavía no son suficientes. Uno de los problemas es que se van a necesitar años para poder cubrir a toda la población mundial. Además la protección es temporal y de manera periódica será necesaria la aplicación de dosis de refuerzo. Por eso también es necesario desarrollar fármacos para las personas infectadas y el tratamiento de Regeneron podría ser una nueva opción de ayuda.

Todo parte de los resultados del ensayo clínico internacional Recovery Trial que analizó distintas opciones experimentales contra esta nueva enfermedad. Se contó con la participación de casi mil pacientes hospitalizados en el Reino Unido.

Beneficios del tratamiento

A partir de lo anterior, lo que se obtuvo es que el tratamiento de anticuerpos monoclonales diseñado por la farmacéutica Regeneron es una de las mejores opciones. Lo que se menciona es que reduce la probabilidad de muerte en casos de Covid-19 grave en un 20 por ciento.

Con respecto a este tratamiento, consiste en una combinación de dos anticuerpos por infusión intravenosa. Aunque como se menciona arriba, solo está indicado para pacientes en fase grave de la enfermedad. Mientras que en general sus beneficios son tres:

• Reduce el riesgo de muerte por Covid-19.
• Reduce el tiempo de hospitalización.
• Reduce la probabilidad de necesitar un respirador artificial.

Con lo anterior en mente, el tratamiento de Regeneron también ayudaría a los sistemas de salud porque disminuiría la ocupación hospitalaria. En momento de crisis como los que ya se han vivido es indispensable contar con el mayor número posible de camas con respirador para todos los pacientes que las requieren.

En ese sentido, esta opción adquirió relevancia el año pasado porque fue la misma terapia experimental que el presidente Donald Trump recibió cuando se infectó de Covid-19. Pero aunque en su momento se describió como “la cura contra la enfermedad” en realidad no es por completo cierto. En ese entonces todavía no se contaba con la evidencia que ahora hay sobre su eficacia.

No está al alcance de cualquiera

Por otra parte, la mayor desventaja del tratamiento de anticuerpos monoclonales de Regeneron es que es bastante caro. Su precio varía entre mil 400 y dos mil 800 dólares, por lo que no sería accesible para todas las personas.

Por lo pronto, fuera del aspecto económico, se trata de otra opción farmacológica para evitar más muertes por Covid-19. Al menos en Estados Unidos la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA) ya aprobó su uso de emergencia aunque siempre con la previa revisión de un especialista médico.

A lo largo de los últimos meses la variante Delta se ha posicionado como uno de los temas más comentados. Todo parte por las afectaciones que ha provocado alrededor del mundo. Al principio se le conoció como B.1.617.2 y fue detectada por primera vez en la India. Inclusive se ha señalado que sería una de las causas de la grave crisis sanitaria que ha enfrentado el país asiática y la cual no ha logrado superar.

Cambios en su clasificación

En ese sentido, al inicio la variante Delta era clasificada como “de interés” por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC). Aunque como lo menciona CNN a partir de ahora eso cambia porque se optó por catalogarla como “de preocupación”.

Dentro de esta nueva denominación de encuentran todas las mutaciones que con más infecciosas o que provocan más complicaciones por la enfermedad. En algunos casos inclusive pueden causar que las vacunas actuales sean menos eficaces.

Por su parte, los CDC describen a la variante Delta con mayor riesgo a una posible reducción de la neutralización por algunos tratamientos con anticuerpos monoclonales bajo autorización de emergencia. También se menciona una posible reducción de la neutralización de los sueros después de la vacunación en pruebas de laboratorio.

Más infecciosa y causante de fases graves de la enfermedad

Es pertinente recordar que apenas hace unos días se publicó una investigación realizada por el Imperial College London. Lo que se obtuvo es que puede llegar a ser hasta 60 por ciento más contagiosa que las demás.

Lo anterior explicaría el por qué la India ha vivido una situación catastrófica durante los últimos meses. La segunda ola de casos se ha multiplicado hasta convertir a la nación asiática en el epicentro de la pandemia. Por otra parte, lo que no se ha podido conformar es si la variante Delta también es más mortal.

Mientras que también existe otro aspecto de preocupación y es la rápida expansión que ha tenido esta variante en el mundo. Precisamente el Reino Unido es uno de los territorios en donde se han identificado más casos después de la India. En tanto que durante las últimas semanas también se ha incrementado la presencia que tiene en Estados Unidos.

Además un artículo publicado en Bloomberg señala que los pacientes afectados también tienen una alta probabilidad para desarrollar tres problemas que hasta antes no estaban asociados con la Covid-19.

• Discapacidad auditiva.
• Trastornos gástricos graves.
• Coágulos de sangre que conducen a la gangrena.

Por lo pronto, la variante Delta también está catalogada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) de preocupación y eso implica que hay un riesgo constante contra las vacunas que actualmente existen. Por lo tanto se requiere de una aceleración en las campañas de inoculación alrededor del planeta para mantener protegida a la población.

Todos los virus tienden a mutar y algo que ha mostrado el SARS-CoV-2 es que su estructura interna se modifica con bastante facilidad. Por lo mismo, su combate es bastante complicado y obliga a tener que actualizar de manera periódica las vacunas que hasta el momento se han desarrollado. En tanto que la Organización Mundial de la Salud (OMS) ahora ha bautizado como Variante Lambda a la identificada a mediados del año pasado en América Latina y menciona que es de interés por su rápida expansión.

En ese sentido, esta cepa fue descubierta por primera ocasión en agosto de 2020 en Perú. En su momento no se le prestó atención pero ahora se ha comprobado que al menos 29 países han presentado casos de este tipo y la mayoría son del continente americano.

¿Qué son las variantes del virus?

Por su parte, uno de los aspectos en los que se debe poner más atención es en las variantes del virus SARS-CoV-2. Su definición más simple es que se trata de un conjunto de mutaciones que lo vuelven diferente al original. Además, para considerarse dentro de este rubro debe causar un impacto en la salud pública: mayor transmisibilidad, cambios en la respuesta inmune y otros.

Desde el año pasado han aparecido múltiples variaciones y aunque la mayoría no son de peligro también hay algunas que son las que provocan mayor alerta. A partir de la información de la Organización Mundial de la Salud (OMS) fueron definidas las más infecciosas en el mundo.

En primera instancia fueron utilizadas claves para nombrar a cada una pero eso resultó confuso para quienes no son científicos. Mientras que otra manera en que se conocen es por el país en el que se detectan los primeros casos. El inconveniente es que muchas veces eso suele generar malos comentarios contra algunas naciones e impresiones históricas.

Las 5 variantes más peligrosas del mundo

Por lo mismo se piensa que podría ocurrir el mismo error en la actualidad con las variantes que tienen nombres de nacionalidades. Ante esta situación la OMS optó por utilizar las letras del alfabeto griego para evitar confusiones.

Con esto en mente, ahora se conoce como Variante Lambda a la surgida en Perú y además ha sido incluida en el grupo de las más peligrosas del mundo que ahora está conformado por cinco distintas.

• Variante B.1.1.7 del Reino Unido – Alpha.
• Variante B.1.351 de Sudáfrica – Beta.
• Variante P.1 de Brasil – Gamma.
• Variante B.1.617.2 de la India – Delta.
• Variante C.37 de Perú – Lambda

Hasta ahora son las únicas que ya son conocidas con letras griegas son las que reciben mayor atención porque sus daños podrían ser catastróficos aunque en algunos casos ya se pueden observar.

¿Responsable de la crisis sanitaria en Perú?

En el caso de la Variante Lambda se ha sugerido que sería uno de los factores que provocó la severa crisis sanitaria que ha enfrentado Perú desde el inicio de la pandemia. A la fecha es el país con la tasa de mortalidad por Covid-19 más alta del mundo. De hecho apenas hace unas semanas se tuvo que hacer una actualización en la cifra porque miles de fallecimientos que permanecían en investigación finalmente fueron asociados con esta nueva enfermedad.

La misma situación ocurre en otros países como la India, Brasil y el Reino Unido que también aparecen entre las naciones que se vieron rebasadas por la situación. En todos los casos cuentan con variantes propias que podrían ser parte del problema. Aunque no ha sido el único factor porque también los malos manejos de los gobiernos y no seguir las medidas de higiene adecuadas han propiciado las crisis nacionales recientes.