SaludiarioEL MEDIO PARA MÉDICOS

Dentro de la actual batalla por desarrollar vacunas contra la Covid-19 parece que Rusia ha obtenido una victoria, aunque no de la mejor forma. En días pasados el mandatario Vladimir Putin le confirmó al mundo que ya contaba con la primera e inclusive ya alista la aplicación masiva. Aunque el proceso que se siguió y la falta de una regulación ha generado más dudas que seguridad.

En ese sentido, el factor clave para que Rusia consiguiera la vacuna en muy poco tiempo es porque no se respetaron las indicaciones que la propia Organización Mundial de la Salud (OMS). El gobierno evitó la fase 3 de ensayos clínicos y así obtuvo la inmunización Sputnik V. El mismo nombre es una referencia al primer satélite artificial puesto en órbita en 1957 y con el que la Unión Soviética se colocó por encima de Estados Unidos.

Vacuna divide opiniones

El hecho de evitar hacer pruebas y verificar la eficacia de la vacuna y posibles efectos secundarios es lo que más hace dudar a la comunidad médica. Para conocer su opinión, la aplicación móvil Doctor’s Handbook realizó un sondeo a tres mil 040 médicos con respecto a esta vacuna.

Como resultado, el 52 por ciento dijo que no se aplicaría la vacuna. Mientras que apenas el 24.5 por ciento indicó que estaría de acuerdo en recibirla. El resto mostró dudas y dijo que no tenía una respuesta definitiva.

Dentro de quienes mostraron una actitud negativa ante el proyecto ruso el motivo es la inseguridad que les genera una vacuna que no ha seguido todo el estricto protocolo para verificar su efectividad. El hecho de que tal vez no genere inmunidad en las personas puede derivar en una sensación de falsa seguridad. A su vez, también existe el riesgo de que provoque afectaciones u otro tipo de daños que pueden ser de diversas magnitudes.

Los que sí apoyan el proyecto ruso

Por otra parte, también se debe escuchar la opinión de quienes apoyan y están dispuestos a recibir una inoculación. En su caso, mencionaron que las dudas de la comunidad internacional es por ser una iniciativa de Rusia. Aseguraron que si fuera de cualquier otro país no se habría presentado una negativa tan elevada.

A su vez, cuando se preguntó a los médicos si le recomendarían esta vacuna a sus pacientes, el 20 por ciento dijo que sí. El resto dijo que no o que lo haría pero con reservas. Además también se hizo énfasis en que existen otros proyectos de vacuna que sí han seguido todas las medidas necesarias ya ya se encuentran en etapas avanzadas.

Como se puede apreciar, existe un fuerte escepticismo dentro de la propia comunidad médica. Mientras que algunos aprueban la vacuna e inclusive están dispuestos a recibirla, la mayoría tiene dudas o simplemente no la recibiría.

Y tú como médico, ¿estarías dispuesto a recibir o le recomendarías esta vacuna a tus pacientes?

Dentro de la Medicina es indispensable contar con una formación profesional. En el caso de México se necesitan al menos seis años para poder ser médico general, aunque si se quiere cursar una especialidad se requiere todavía más tiempo. No existen atajos ni caminos fáciles porque todo lo aprendido dentro de la facultad se aplica en la vida profesional. Por todo el conocimiento mínimo necesario es que la carrera es tan extensa.

Aunque además de los conocimientos acerca de enfermedades y la atención al paciente también es necesario contar con otros aspectos personales. Cuestiones como la ética y honestidad se requieren para poder ejercer como médico.

Y aunque la mayoría sí cumplen con los puntos señalados, también existe una minoría que por desgracia afecta a todo el gremio. Su mal trabajo inclusive también es capaz de poner en riesgo la salud de los pacientes.

Ejemplo de lo que NO se debe hacer

En ese sentido, el periódico Reforma publicó una investigación en la que se muestra de manera clara el mal ejemplo de un médico.

Con ayuda de una cámara oculta, un periodista simula estar enfermo y acude con un médico privado de la alcaldía Iztapalapa de la Ciudad de México. Dentro del consultorio comenta que ha faltado a su trabajo durante los últimos días y por lo mismo está a punto de ser despedido. También dice que como excusa en su espacio laboral dijo que tenía Covid-19 y por eso necesita pruebas.

El médico que porta una mascarilla profesional y guantes quirúrgicos escucha la declaración del paciente y, sin hacer al menos una revisión o cuestionar su actitud, dice que lo va a ayudar. De inmediato redacta una receta como probable caso Covid. Ahí menciona que debe consumir un antibiótico, paracetamol y permanecer en aislamiento durante 10 días.

Sumado a lo anterior que ya es grave, el médico también falseó la fecha de la consulta para que la receta coincidiera con los días que el periodista encubierto supuestamente había faltado a su trabajo.

En total, la cita dura menos de cinco minutos y por 60 pesos el médico expide una receta médica con información falsa sobre la Covid-19. Además también es una muestra clara de cómo se propicia el consumo innecesario de antibióticos.

Dentro del video inclusive se menciona el nombre completo del galeno y su cédula profesional, aunque se desconoce si existirá algún tipo de multa o castigo por su mala acción.

Uno de los misterios más grandes que prevalecen hasta nuestros días es cómo se originó la Covid-19. Lo que se sabe hasta el momento es que habría sido por zoonosis como la mayoría de los coronavirus, además de que los primeros casos registrados ocurrieron a finales de diciembre de 2019 en Wuhan, China. Pero ante la interrogante, de manera constante se llevan a cabo estudios para obtener la mayor información posible.

Una nueva hipótesis sobre el origen de la Covid-19

Ahora se ha dado a conocer una teoría que podría cambiarlo todo. En primera instancia, la fuente es un reportaje recién publicado en el New York Post. En el trabajo periodístico se muestran los testimonios del virólogo Jonathan Latham y de la bióloga molecular Allison Wilson. Ambos se encargaron de traducir la tesis de un médico chino que presuntamente atendió los primeros casos de una nueva infección respiratoria hace ocho años.

Con base en esta teoría, todo se remonta al 2012 cuando un grupo de mineros en China trabajaban como limpiadores de excremento de murciélagos. El problema surgió cuando ellos se enfermaron y tuvieron que ser internados en un hospital.

De acuerdo con el médico que los atendió, todos mostraban como síntomas fiebre alta, tos seca, dolor en las extremidades y dolores de cabeza. Además nunca se pudo determinar con certeza la enfermedad que padecían. Después de una semana tres murieron. Ademas se menciona que para su atención se utilizaron esteroides, anticoagulantes y antibióticos, además de ventilación.

La hipótesis de los especialistas que tradujeron la tesis es que el virus adquirido por los mineros evolucionó en su interior y así fue como se generó el SARS CoV-2.

Fuga del virus de un laboratorio

Otro aspecto que mencionan, aunque no cuentan con pruebas, es que las muestras tomadas de los mineros fueron llevadas a un laboratorio en la misma China para su análisis. Habría sido en algún momento entre 2012 y 2019 que se habría presentado una fuga del virus y así daría inicio el brote que después se transformaría en pandemia.

De esta forma, la teoría podría explicar cómo fue que los primeros casos de esta nueva enfermedad se presentaron en las inmediaciones de un mercado de mariscos en Wuhan.

De cualquier forma, también existen otras interrogantes que no se han explicado. Dentro de ellas se debe recordar que otro trabajo determinó la existencia del virus SARS-CoV-2 en las aguas residuales de Barcelona desde marzo de 2019. Hasta la fecha es la evidencia científica comprobada más antigua con la que se cuenta.

¿Y tú qué opinas de esta nueva teoría sobre el origen de la Covid-19?

Hasta este momento se tienen detectados 21 millones 294 mil 845 casos confirmados y 761 mil 779 defunciones por Covid-19 a nivel global. La pandemia no muestra signos de control en la mayoría de los países e inclusive ya se han presentado rebrotes en naciones de Europa. Asia y Oceanía. Aunque al mismo tiempo también existen muchas esperanzas por las investigaciones médicas que se han conseguido hasta el momento. Cada vez luce más cercana obtener una vacuna contra este virus y así evitar que se produzcan más fallecimientos.

Hace unos días te informamos de la vacuna Sputnik V, desarrollada por el Centro de Epidemiología y Microbiología Gamaleya y el gobierno de Rusia. El proyecto ya está terminado e inclusive ya fue aplicado en algunos integrantes de las fuerzas armadas del país. Aunque ha generado dudas entre la comunidad internacional porque no se siguieron los protocolos clínicos que requiere la fabricación de una inmunización.

Pero ahora se suma a la lista una vacuna diseñada por el Instituto de Biotecnología de Pekín y la farmacéutica china CanSino Biologics. Aunque el proyecto se encuentra en la fase 3 de ensayos clínicos, ya recibió la aprobación de patente de la Oficina Estatal China de Propiedad Intelectual (SIPO). Con esto, dentro de breve tiempo se espera poder producirla a gran escala y comenzar su aplicación entre la población del país asiático.

Con base en lo difundido, durante la fase 2 la vacuna demostró ser segura e inducir una respuesta inmune contra el virus SARS-CoV-2. Fue gracias a lo anterior que las autoridades optaron por acelerar los procesos y aprobar la patente antes de la conclusión de todos los procesos.

No se han respetado las fases para el desarrollo de una vacuna

Por otra parte, también existen dudas con respecto a la efectividad por un detalle muy importante. Ninguno de los poco más de 500 voluntarios que participaron en la fase 2 estuvo expuesto al virus después de la inoculación. Por lo mismo no es posible determinar con certeza si la vacuna realmente es eficaz contra la infección.

Ante la emergencia sanitaria actual China ha acelerado los procesos de investigación y desarrollo. Como medida excepcional ha permitido que se lleven al mismo tiempo los estudios en varias fases. Precisamente por lo mismo es que este proyecto ha recibido las mismas críticas que el llevado a cabo en Rusia.

En días pasados la Organización Mundial de la Salud (OMS) afirmó que se debían respetar todos los procesos y fases clínicas para el desarrollo de vacunas. De lo contrario se pondría en riesgo la salud internacional al ofrecer alfas curaciones o generar efectos secundarios de múltiples magnitudes.

Conforme pasa el tiempo se conoce más acerca de la Covid-19 y ahora se dio a conocer que existe una mutación que está presente en varios países. Con base en investigadores de Malasia se trata de una nueva cepa de coronavirus bautizada como D614G. Lo que ha provocado mayor preocupación es que se afirma que esta variante es hasta 10 veces más infecciosa que la que prevalece en el planeta. Por lo mismo existe el riesgo inminente de que paulatinamente provoque más daños.

En primera instancia se han detectado 45 personas con esta cepa de coronavirus en el país oriental. De acuerdo con el reporte, todo habría sido originado por una persona que recientemente estuvo en la India y allá se infectó. A su regreso a su hogar no respetó los 14 días de aislamiento y provocó una ola de contagios. Como lo marcan las leyes de la nación, el presunto responsable fue condenado a cinco meses de prisión.

Pero no se trata de un hecho único porque también se ha detectado esta mutación en un grupo de personas que regresaron de un viaje a Filipinas.

¿Afectaría el desarrollo de las vacunas?

Por su parte, debido a que esta variante es más infecciosa que la original, se teme que pueda complicar el diseño de la vacuna. Algunos especialistas señalan que los proyectos que actualmente se llevan a cabo en el planeta podrían no ser eficaces contra esta nueva cepa.

A su vez, la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó que no existe evidencia científica de que la variante pueda complicar las vacunas que están en desarrollo.

Además dio a conocer que existen sospechas de que esta cepa de coronavirus inclusive esté presente en Estados Unidos, país que actualmente encabeza la lista de infectados y fallecidos a nivel mundial.

De cualquier forma se tiene previsto continuar con las investigaciones acerca de la variante D614G para conocer su origen y los países en los que tiene presencia.

Por lo pronto, ya suman más de 21 millones de casos positivos y la lista de fallecidos supera los 700 mil. Mientras que dentro del tema de la vacuna ya existen dos que están listas para iniciar su aplicación masiva entre la población.

Por una parte está la rusa Sputnik V y la china diseñada por CanSino Biologics. Aunque en el caso de ambas, no han respetado los tiempos de los ensayos clínicos que se requieren. Por lo tanto, algunos especialistas han puesto en duda su eficacia y temen que puedan ser contraproducentes o generar daños secundarios graves en las personas que reciban las inoculaciones.