SaludiarioEL MEDIO PARA MÉDICOS

Aunque transcurren los días la pandemia por Covid-19 no muestra señales de disminución en nuestro país. Tan sólo durante las últimas 24 horas se confirmaron cinco mil 858 nuevos casos y 737 decesos. A pesar de lo anterior, distintas industrias como las salas de cine ya iniciaron el proceso de reapertura, lo que podría propiciar que en realidad nunca se logre una estabilidad y control real.

En ese sentido, las evidencias cada vez son más contundentes con respecto a la manera en que el cubrebocas brindan protección a la persona que lo usa y a todo su entorno. Aunque no evita por completo que existan contagios, sí disminuye las probabilidades. Y mientras más ciudadanos se mantengan protegidos es mejor para las comunidades.

¿Se deben aplicar multas en México?

De igual forma, se debe recordar un reciente estudio de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC). La conclusión es que si toda la población usara cobrebocas de forma estricta, la pandemia podría ser controlada en máximo dos meses. El inconveniente es que mientras existan personas que se nieguen a hacerlo, los contagios permanecerán.

Por lo anterior ya hay países en los que se ha hecho obligatoria esta medida, aunque en el caso de México es parcial. Hasta el momento sólo en el transporte público, centros comerciales y espacios privados es un requisito para poder ingresar.

Un caso reciente que originó una división de opiniones es el presentado por el Congreso de Colima. Lo que se busca es que en toda la entidad sea obligatorio el uso de cubrebocas tanto en espacios abiertos como cerrados. Para quien incumpla con esta norma se propone imponer una multa de hasta 40 mil pesos.

La opinión de López-Gatell sobre los cubrebocas

Pero aunque algunos consideran que es una medida acertada, también hay detractores y uno de ellos es el subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell. De manera clara afirmó que imponer el uso obligatorio de cubrebocas es una violación a los derechos humanos.

Reconoció que las mascarillas funcionan como método preventivo pero siempre debe ir acompañado de otros como el lavado constante de manos y mantener una sana distancia entre personas. Aunque reprobó que se deba imponer su uso y multar a quienes no sigan esta instrucción.

En un país que ha sido asolado por abusos de autoridad, de violación de los derechos humanos, por una violencia social muy lamentable, puede resultar en el enorme riesgo de que se vuelvan a abusar de los derechos humanos.

Por lo anterior mostró su negativa a que el Congreso de Colima apruebe la propuesta señalada. Además mantuvo su postura de que la pandemia se mantiene a la baja en México y sin la necesidad de imponer medidas arbitrarias y multas.

A su vez, se debe recordar que otro de los enemigos del cubrebocas es el presidente Andrés Manuel López Obrador. Inclusive en días pasados afirmó que sólo usaría mascarilla hasta que se acabe la corrupción en México. Por eso, salvo en el caso de aviones donde es una obligación, nunca se le ha visto protegido.

Como te informamos el día de ayer, gracias a un convenio firmado entre los gobiernos de México, Argentina y la farmacéutica AstraZeneca se podrá acceder a la vacuna contra la Covid-19. La inmunización actualmente se encuentra en fase 3 de ensayos clínicos y se espera que en noviembre se publiquen los resultados. De continuar como hasta dará inicial la etapa de comercialización y aplicación masiva. Por medio del acuerdo firmado se garantiza que los países de América Latina serán de los primeros en recibirla.

Pero ahora, mediante su conferencia matutina, el presidente Andrés Manuel López Obrador ahondó sobre el tema. Mencionó que la vacuna lleva el nombre tentativo de AZ1222 y parte del financiamiento será respaldado por la fundación del empresario Carlos Slim.

También indicó que las partes de investigación y desarrollo han sido llevadas a cabo por la farmacéutica AstraZeneca y la Universidad de Oxford. Pero ahora la producción, envasado y distribución en la zona se realizará por los gobiernos de México y Argentina.

Todos los mexicanos recibirán la vacuna de forma gratuita

Además, un aspecto muy importante que reveló es que todas las dosis serán gratuitas y se aplicarán a todos los mexicanos sin excepción. Con esto garantizó que se ofrece tranquilidad y seguridad a la población, además de que ayudará para la estabilización de la economía.

Por su parte, el secretario de Relaciones Exteriores, Marcelo Ebrard, añadió que se trabaja para que la inoculación también pueda ser gratuita para los mexicanos que radican en Estados Unidos.

El funcionario expuso que el convenio firmado garantiza inicialmente la producción de 150 millones de dosis que serán distribuidas en toda la región, excepto en Brasil. Además se espera que la fabricación y envíos inicien durante el primer semestre de 2021, en caso de que los ensayos clínicos resulten exitosos.

Por su parte, el grupo farmacéutico mencionó con anterioridad que tiene previsto ofrecer precios accesibles aunque eso implique no obtener ganancias sino sólo cubrir los costos de fabricación. De tal forma, se estima que cada dosis tendrá un precio máximo de cuatro dólares. En este caso, todo sería cubierto por el gobierno de México.

¿Quiénes recibirían primero la vacuna?

Por otra parte, debido a la población de toda Latinoamérica resulta imposible vacunar a todas las personas desde un inicio. En ese sentido se debe recordar que previamente se propuso que los primeros en recibir la inmunización en México serían los grupos vulnerables como adultos mayores, con enfermedades crónicas y el personal médico. De forma paulatina, conforme se tengan más dosis, se aplicaría al resto de los habitantes.

Ante un problema de la magnitud de la Covid-19, el papel del personal médico ha sido de gran relevancia. En el caso particular de nuestro país, a pesar de las condiciones iniciales de desventaja todos han colaborado para obtener los mejores resultados posibles. La suma de esfuerzos ha sido la responsable para salvar miles de vidas.

A través de estrategias como la reconversión hospitalaria se han adaptado algunos de los principales hospitales del país para atender a los pacientes Covid-19. Mediante áreas seguras se atiende específicamente esta nueva enfermedad sin descuidar las demás que también requieren de apoyo.

Aunque con frecuencia sólo se suele hablar de las personas infectadas y los decesos, también es pertinente mencionar a quienes han logrado enfrentar y superar la Covid-19. Aunque la iniciativa de cada persona es indispensable, tampoco se puede ignorar el papel de los profesionales de la salud.

En ese sentido, el director del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Zoé Robledo, dio a conocer que tan sólo del 1 de abril al 7 de agosto se ha conseguido la recuperación de más de 47 mil personas.

Resultados del trabajo en equipo

Para conseguirlo, desde el inicio de la pandemia el IMSS implementó la estrategia de Equipos COVID, los cuales están conformados por un médico líder que es apoyado por tres médicos de soporte, quienes a su vez cada uno son auxiliados por dos enfermeras generales o auxiliares.

En conjunto, asumen la responsabilidad de buscar la recuperación de los enfermos en etapa crítica y cada Equipo COVID tiene bajo su cuidado a 24 pacientes.

Para atender la pandemia, el IMSS cuenta con médicos especialistas urgenciólogos, internistas, intensivistas, epidemiólogos, médicos familiares, generales, residentes y personal de enfermería.

Estadísticas del IMSS

A la fecha el IMSS cuenta con 21 mil 200 médicos y casi 4 mil residentes. El trabajo de cada uno, junto al del resto de compañeros, ha sido fundamental para apoyar a los pacientes en los complicados momentos que se viven.

Finalmente, es necesario recordar que hasta antes de la pandemia, en un día típico el IMSS otorgaba 504 mil 776 consultas, además de atender 54 mil 958 urgencias, 3 mil 861 intervenciones quirúrgicas, mil 36 partos y 353 mil 634 consultas de especialidad.

En un sorpresivo anuncio, el presidente de Argentina, Alberto Fernández, confirmó una importante alianza a nivel regional. Mediante una conferencia de prensa dio a conocer que su país junto a México serán los encargados de producir para América Latina la vacuna contra la Covid-19 diseñada por la farmacéutica Astrazeneca en colaboración con la Universidad de Oxford.

¿Qué representa para toda Latinoamérica?

Gracias a este convenio se garantiza que se podrá acceder a la inmunización, una vez concluida. entre seis y 12 meses antes que el resto del mundo. Debido a la situación actual se trata de un valioso beneficio para millones de personas.

Con respecto a esta alianza, el país sudamericano se encargará de la fabricación de la vacuna mediante el laboratorio mAbxience con el que cuenta. A su vez, México se ocupará del envasado y distribución equitativa de las dosis en toda la región, excepto Brasil.

De igual forma, el mandatario indicó que la negociación y fabricación será posible gracias a la colaboración y aportación hecha por la Fundación Slim.

?“La producción latinoamericana de la vacuna estará a cargo de Argentina y de México. Eso va a permitir un acceso oportuno y suficiente de la potencial vacuna para todos los países de la región”. El presidente @alferdez desde Olivos pic.twitter.com/qQsjxA3J68

— Alberto Fernández Prensa (@alferdezprensa) August 12, 2020

Además del tiempo, esta alianza también permitirá a todos los países de la zona poder acceder a la vacuna a precios razonables y económicos. Ahora no será necesario trasladar las inmunizaciones desde Europa porque se van a fabricar dentro de Latinoamérica. Con esto, se estima que cada dosis tendrá un costo de entre tres y cuatro dólares. Además se contempla que esté lista a inicios del 2021.

También mencionó que se tiene previsto fabricar entre 250 y 350 millones de dosis de la vacunas para toda la región, al menos en una primera etapa.

Por lo pronto, Fernández indicó que ya se comunicó con su homólogo mexicano, Andrés Manuel López Obrador, quien posteriormente hará otro anuncio.

La vacuna más prometedora del mundo

En ese sentido, vale la pena recordar que en su momento la Organización Mundial de la Salud (OMS) catalogó a la vacuna de Astrazeneca y la Universidad de Oxford como la más avanzada del mundo. Hasta el momento es uno de los pocos proyectos que ya inició su fase 3 de ensayos clínicos.

Aunque lo más destacado es que es la única que ha mostrado ofrecer una doble protección. Con base en lo detectado en los voluntarios, no sólo genera inmunidad sino que también produce linfocitos T citotóxicos. Con el apoyo de ambos se atacan y neutralizan las células infectadas con mayor efectividad. Como resultado de lo mencionado, ofrece protección a las personas a largo plazo.

De acuerdo con lo dado a conocer previamente, se espera que para octubre inicie la etapa de comercialización. Como parte de un acuerdo previo, Estados Unidos ya hizo una compra adelantada de 300 millones de dosis y el Reino Unido otras 100 millones de reservas.

La actual pandemia de Covid-19 se mantiene en activo y hoy América acumula más de la mitad de casos. En especial Estados Unidos, Brasil y México son los países punteros y en todos ellos existe un peligro constante. En todos los casos se reportan miles de nuevos contagios a diario y la cifra de decesos es igual de alarmante.

En ese sentido, la Organización Mundial de la Salud (OMS) establece que para dar por controlada la epidemia debe existir una tasa de menos del 10 por ciento de casos positivos en el total de pruebas aplicadas. En lo que respecta a México permanece por arriba del 50 por ciento, lo que significa que más de la mitad de los que se someten al examen de detección resultan infectados.

Pese a lo que afirma el gobierno federal, la situación todavía no ha sido controlada y la reapertura gradual de actividades podría provocar un aumento de contagios. Además se debe añadir la cercanía de la temporada invernal, por lo que la Covid-19 se podría combinar con la influenza y generar una alta afluencia dentro de las unidades hospitalarias.

Pero más allá de conocer el problema, lo indispensable es ofrecer alternativas de solución. Con esto en mente, a través de su canal de Youtube el Dr. Alejandro Macias muestra un plan con los pasos a seguir para realmente mitigar y controlar a la Covid-19 en México. Se trata del principio que han seguido otros países para conseguirlo.

Detección oportuna

No sólo se refiere a las pruebas profesionales para detectar la Covid-19 sino a cuestiones que cualquiera puede seguir dentro de su hogar. Se recomienda contar con un oxímetro y un termómetro porque es una forma en la que se puede identificar posibles casos de infección desde sus etapas tempranas.

De hecho se han notificado casos de pacientes que “se sienten bien” pero padecen la enfermedad. Por eso con una simple medición del nivel de oxígeno en la sangre en suficiente para corroborar el verdadero estado de salud.

Distanciamiento social

A pesar del inicio de la Nueva Normalidad, se debe evitar la exposición en la medida de la intemperie. Cuando no sea estrictamente necesario salir es preferible mantenerse en casa. Con esto se reducen las probabilidades de contagio.

Uso permanente de cubrebocas

Ahora bien, existen personas que viven al día y no pueden realizar home office. En su caso deben evitar las conglomeraciones y todo tipo de reunión masiva. Además es indispensable que dentro del transporte público, espacios abiertos y dentro de oficinas prevalezca el uso correcto de cubrebocas. Hoy se sabe que es la medida más eficiente para mantenerse protegido.

Pruebas PCR y seguimiento de contactos

Por parte del gobierno, es necesario una mayor realización de pruebas PCR en todas las personas sospechosas pero siempre con un plan fijo de trabajo. Cuando se lleven a cabo se deben obtener los resultados de inmediato y en caso de ser positivos es necesario analizar a todos los contactos cercanos. En cambio, si transcurren varios días entre la aplicación del examen y la obtención del resultado no tiene caso.

Aislamiento de infectados

De igual forma, para quienes resultan infectados, se les debe proveer de un correcto plan de aislamiento. Si cuentan con las posibilidades deben permanecer en resguardo total y sin contacto con otras personas. En caso de no ser así se debe ofrecer espacio en hospitales o centro proporcionados por el ejército y la marina.

Mediante la suma de todas las indicaciones señaladas es que resulta posible prevenir más contagios y, en el caso de los infectados, ofrecer atención y apoyo inmediato. De lo contrario será muy complicado que países como México realmente alcancen un control real de la enfermedad.