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    Residente de segundo año comete suicidio, ¿existe una crisis de salud mental?

    La carrera de Medicina es la más extensa que exista en el mundo por todos los conocimientos que se deben adquirir. Se requieren al menos seis años para poder culminar la etapa básica aunque eso no significa que sea el final del camino. Los que desean continuar con la parte formativa deben superar distintas pruebas como el Examen Nacional de Residencias Médicas (ENARM) en México o el MIR en España y así lograr ser un residente que posteriormente se convierta en especialista.

    Todas las adversidades que deben sufrir

    Pero inclusive una vez que se consigue apenas es un pequeño paso de un largo recorrido. En realidad lo más difícil apenas está por iniciar. Durante al menos un par de años los jóvenes deben estar dispuestas a literalmente vivir dentro de un hospital. Las jornadas son extenuantes y eso afecta los demás ámbitos de la vida como el tiempo personal.

    Al menos en México un residente carece de una figura legal porque todavía no queda claro si es un estudiante o un trabajador. Al final cumple con ambas funciones aunque se encuentra desamparado porque no recibe prestaciones ni un salario sino una “beca”.

    Es por lo anterior que muchas veces los jóvenes renuncia a la residencia durante las primeras semanas de iniciada. Mientras que en otros casos se presentan situaciones peores de fatales consecuencias.

    Todo esto conduce a España donde se reportó el suicidio de un R2 de un hospital de la red de sanidad pública. Hasta el momento solo se ha mencionado que fue mediante anestesia que decidió ponerle fin a su existencia.

    Mientras que otro aspecto que provoca una fuerte preocupación es que se trata del segundo residente del mismo nosocomio que comete suicidio durante los últimos seis meses. Inclusive algunos de sus compañeros han alzado la voz y afirman que se trata de una crisis de salud mental que debe ser atendida de inmediato.

    ¿Y en México qué ocurre?

    Ahora bien, si se piensa que este problema es exclusivo de otros países se caería en un grave error. En México también se han reportado casos incidentes similares y por desgracia el suicidio es frecuente dentro de los propios profesionales de la salud.

    Tan solo en 2019 se hizo popular el caso de una residente del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) que fue víctima de acoso laboral por parte de sus superiores. El problema fue tan grave que la joven desarrolló una fuerte depresión y en reiteradas ocasiones intentó terminar con su vida. Se menciona que sus primeros intentos fueron mediante la asfixia y el buscar cortarse las venas.

    Para intentar remediar el inconveniente, las autoridades del nosocomio le ofrecieron antidepresivos. Aunque el resultado fue peor porque la joven intentó una ingesta excesiva de pastillas a manera de suicidio.

    Como una solución extrema, la residente recibió al menos seis sesiones de Terapia de Electrochoques. La consecuencia es que la joven perdió todos sus recuerdos, aunque de forma paulatina ha empezado a rememorar su vida.

    Y en tu caso, ¿conoces algún residente o personal de otra área de la salud que haya intentado cometer suicidio?

    6 consejos para optimizar la programación del paciente

    La programación del paciente puede parecer un proceso simple. Pero a menudo se requiere experiencia para garantizar que los pacientes se programen de manera eficiente.

    ¿Cuál es el impacto de una programación eficaz?

    La programación eficaz tiene un impacto significativo en el día del médico, la atención del paciente y la operación de la consulta.

    Los acontecimientos diarios en una práctica médica pueden ser impredecibles y es importante comprender que habrá cosas fuera de tu control. Aun así, hay cosas que tanto tú como tu personal pueden hacer para asegurarse de que el día transcurra sin problemas.

    GESTIÓN DE PACIENTE: REDUCIR ESTRÉS Y AHORRAR TIEMPO

    Dominar la capacidad de optimizar la programación de los pacientes reducirá el estrés de su equipo y sus pacientes y hará que todos se sientan más felices.

    Por lo tanto, a continuación proyectamos seis consejos para optimizar la programación de los pacientes.

    HAZ UN ESFUERZO DE EQUIPO

    La programación optimizada solo funciona si todos están en la misma página. Asegúrate de que todo el equipo esté al tanto de los cambios de programación. Esté de acuerdo con el nuevo proceso de programación y comprenda cómo beneficiará a todos. Durante las reuniones de equipo es fundamental enfatizar que:

    1. Esto requiere poner a los pacientes en primer lugar.
    2. Un enfoque de programación de calidad viene con una curva de aprendizaje y puede traer desafíos.
    3. Innovaciones como esta representan una inversión que requiere tiempo y esfuerzo, pero que redundará en beneficio de los pacientes, el equipo y la práctica.

    LOS PACIENTES DEBEN SER EL CENTRO DE ATENCIÓN.

    Centrar la programación en las necesidades de los pacientes no solo cambia la forma en que los médicos reciben a los pacientes. Sino también la forma en que quieren ayudarlos.

    Una forma de poner a los pacientes en primer lugar es mapear su proceso de programación a través de su perspectiva. Recorre el proceso de su consulta como paciente, familiarizándose con los tiempos de espera y las citas apresuradas. Esto proporciona una visión única y resalta cualquier brecha y oportunidad de mejora.

    PRIORIZA LAS CITAS

    Considera factores importantes como el nivel de atención necesaria y el tiempo potencial necesario. Cada paciente es diferente, al igual que sus necesidades. Mientras el personal recibe llamadas, asegúrate de que utilicen su experiencia para determinar qué requerirá la cita. ¿Podría ser una cita larga o se puede manejar con una llamada telefónica?

    El uso de este enfoque garantiza que los pacientes que necesitan un alto nivel de atención puedan recibirlo el mismo día. Así como los pacientes que no necesitan un médico de inmediato no están perdiendo el tiempo ni a los médicos.

    UTILIZA EL MEDIODÍA COMO PUNTO DE PARTIDA.

    Trata de programar citas matutinas desde el mediodía lo más cerca posible y hacia atrás. Las citas de la tarde deben ser lo más cerca posible del mediodía y hacia adelante. La implementación de esta técnica te ayudará a mantener la coherencia y maximizar la eficiencia.

    Esto garantizará que la mayor parte del día esté programada y, si no se utilizan los espacios para las mañanas más tempranas y las horas posteriores, se pueden utilizar para otros requisitos de la oficina.

    Mantener abiertos esos horarios de final del día también permite programar pacientes en la lista de espera. Ya sea que uses la programación de oleadas, la reserva doble, la transmisión o la práctica. Decide qué método funciona mejor para tu práctica y asegúrate de que todos los miembros del personal lo estén usando.

    CREA UNA LISTA DE ESPERA.

    Crea una lista de espera estandarizada y sencilla para que se puedan completar las cancelaciones de último momento o los horarios abiertos.

    CONFIRME CON MENSAJE DE TEXTO O CORREO ELECTRÓNICO.

    Las ausencias o las cancelaciones de último minuto son la forma más rápida de interrumpir su horario y sus resultados finales. Asegúrate de implementar políticas de llegadas tardías y no presentarse para combatir esto y utilizar un sistema de recordatorio tecnológico, como mensajes de texto o correo electrónico.

    Los mensajes de texto y el correo electrónico son recordatorios que se están convirtiendo en el método de comunicación preferido en nuestro mundo innovador.

    ¡Úsalo a tu favor!

    Si tu horario siempre está demasiado lleno o nunca lo suficientemente completo. Es posible que el proceso de programación de tu práctica necesite una renovación. Toma notas sobre las inconsistencias y patrones y discute estos temas con tu personal.

    Implementa estas cuatro ideas para una programación médica efectiva y asegúrate de que estas prácticas se sigan de manera consistente en todo el equipo.

    RECUERDA:

    *La creación de un horario optimizado crea un flujo de trabajo más predecible y una práctica médica menos caótica.

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    Errores en tu manejo de efectivo que debes evitar para no tener problemas con el SAT

    En este mundo existen dos situaciones seguras: la muerte y el pago de impuestos. Ninguna se puede evitar y todos estamos obligados a cumplirlas. Con respecto al segundo punto, se puede llevar a cabo de manera directa o indirecta y es un proceso que se acredita ante el Sistema de Administración Tributaria (SAT). De no hacerlo te puedes hacer acreedor a onerosas multas e inclusive pueden clausurar tu consultorio así que es mejor no arriesgarse.

    Hace tiempo te compartimos una guía con respecto a todos los artículos y servicios médicos que puedes deducir en tu declaración anual. Normalmente abril es el mes en el que concluye el plazo para presentar este documento este 2021 se extendió debido a la pandemia. Lo cierto es que a lo largo del año debes mantener un adecuado control de tus finanzas para no tener problemas con las autoridades fiscales.

    En ese sentido, tu objetivo central es que tu información siempre sea congruente entre tus gastos y tus ingresos. En caso de existir alguna anomalía podría recibir incómodas visitas de parte de los elementos del SAT y eso es algo que nadie desea.

    Lo que NO debes hacer

    Al respecto, un error común que cometen muchas personas de forma inconsciente es no registrar todos los ingresos adicionales que reciben. Si trabajas en el sector de la salud pública o privada pero además ofreces consultas por tu cuenta debes reportar lo que obtienes por tu segundo trabajo. De lo contrario es información omitida y puede ser castigado por evasión de impuestos.

    De igual forma debes tener mucho cuidado en el manejo de tus cuentas bancarias. De acuerdo con el Artículo 59 del Código Fiscal de la Federación el SAT puede considerar como ingresos acumulables y valor de actos o actividades omitidos los depósitos efectuados a tus cuentas bancarias que no estén registradas en tu contabilidad.

    Mientras que si vas a realizar traspasos entre tus propias cuentas también lo debes de reportar para evitar que se malinterprete. En caso de no hacerlo puede parecer que se trata de un ingreso adicional y eso te puede ocasionar un mayor pago de impuestos.

    Solicita la ayuda de un profesional

    En tanto que sin importar si eres una persona física o moral lo ideal es siempre contar con un contador personal. Nunca debes de confiarte si durante tu último ejercicio fiscal no recibiste observaciones del SAT. Recuerda que las autoridades fiscales pueden revisar tu actividad de los últimos cinco años.

    Finalmente, algo muy importante es que los trabajadores de la salud están “en la mira” de las autoridades por diversos motivos. Tan solo en 2018 se estimó que este gremio evadió 3.4 mil millones de pesos correspondiente al pago de impuestos. Por lo tanto se trata de una de las profesiones que más evita cumplir con esta obligación.

    5 formas en la que la limpieza de lengua mejora la salud de tus pacientes

    Mantener la higiene bucal es importante y un paso simple que la mayoría de la gente olvida al hacerlo es rasparse la lengua como parte de la limpieza diaria.

    ¿Por qué es importante mantener una buena higiene bucal?

    Aunque la lengua no tendrá caries, no limpiarla adecuadamente definitivamente puede ser la causa del mal aliento y dolencias bucales.

    Mantener la lengua limpia es importante para mantener alejadas las bacterias malas y los restos de comida. El raspado de la lengua ayuda a eliminar bacterias, desechos, hongos, toxinas y células muertas de la superficie de la lengua. El proceso no solo limpia la lengua, sino que también mejora la salud en general.

    Así es como el escarpado de la lengua puede mejorar la salud y limpieza de tus pacientes a través de cinco sencillas maneras.

    En general, una lengua sana es de color rosa oscuro, húmeda, firme y cubierta de pequeñas protuberancias llamadas papilas. Si la apariencia de la lengua de tus pacientes se desvía en absoluto de esta norma. Considera las siguientes cinco preocupaciones sobre las que su lengua podría estar tratando de advertirle.

    Mejora la digestión

    La digestión comienza con la boca. Las enzimas presentes en la saliva descomponen la comida y la hacen fácil de digerir. El escarpado activa las enzimas relevantes, que son necesarias para una mejor digestión de los alimentos.

    Activa los órganos

    El escarpado ayuda a eliminar las toxinas que se han acumulado en la boca durante la noche. También activa y despierta los órganos internos y hacen sentir fresco y limpio.

    Adiós al mal aliento

    Los escombros, las células muertas y las bacterias pueden provocar mal aliento. Rasparse la lengua dos veces al día durante siete días reduce las bacterias en general en la boca.

    El sentido del gusto mejora

    Rasparse la lengua dos veces al día puede mejorar el sentido del gusto de todos tus pacientes. La eliminación de las células muertas y otras sustancias no deseadas mantiene el paladar fresco. Y por lo tanto, se puede distinguir mejor entre sensaciones dulces, saladas, amargas y ácidas.

    Elimina las bacterias

    Las bacterias en la lengua pueden ser la fuente de muchos problemas de salud, como la caries dental junto con el mal aliento. El raspado ayuda a mantener el equilibrio adecuado de bacterias buenas en la boca mientras limpia los restos de comida que se han acumulado en la boca.

    Dale estos consejos a tus pacientes para ayudar a mantener su lengua feliz y saludable.

    Raspado

    Se necesita cepillar los dientes al menos dos veces al día (puntos de bonificación por cepillarte después de cada comida). Mientras está en el fregadero, ¿por qué no agregar el rápido paso adicional de rasparse la lengua?

    Diles a tus pacientes que usen un raspador de lengua de plástico o metal económico para deslizar una o dos veces por área a lo largo de la lengua. Esto se hará de atrás hacia adelante, asegurándose de limpiar o enjuagar cualquier residuo entre cada raspado.

    Además de eliminar las bacterias que inducen el mal aliento, la investigación sugiere que rasparse la lengua dos veces al día también podría mejorar su sentido del gusto.

    Cepillado

    Pueden obtener algo de acción para matar bacterias haciendo que su cepillo de dientes sea multitarea. Diles que se cepillen la lengua vigorosamente en varias direcciones después de haberles frotado bien los dientes.

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    Estudio: El virus de la COVID-19 no ingresa al ADN

    Los investigadores de la Universidad de Queensland están refutando las afirmaciones de que COVID-19 puede ingresar al ADN de una persona a través de un nuevo estudio.

    No hay que dudar en vacunarse

    Los investigadores del Queensland Brain Institute de la UQ dicen que las afirmaciones han llevado a “alarmar” y que la gente no debería dudar en vacunarse.

    El profesor Geoff Faulkner dijo que la investigación de su equipo publicada en Cell Reports mostró que no había evidencia de que COVID-19. O las vacunas Pfizer o AstraZeneca, ingresaran al ADN.

    “La evidencia refuta este concepto que se utiliza para alimentar la vacilación de las vacunas”, dijo.

    SOBRE EL ESTUDIO

    El profesor Faulkner realizó la investigación para evaluar los hallazgos ahora ampliamente difundidos. Publicados en Proceedings of the National Academy of Sciences. Los cuales sugieren que las pruebas positivas de COVID-19 mucho después de la recuperación se deben a que el virus se ha incorporado al ADN.

    “Examinamos sus afirmaciones de que las células y la maquinaria humanas convirtieron el ARN de COVID-19 en ADN, causando mutaciones permanentes”, dijo el profesor Faulkner.

    RESULTADOS

    “Evaluamos las afirmaciones en células cultivadas en el laboratorio. Realizamos la secuenciación del ADN y no encontramos evidencia de COVID-19 en el ADN.

    “Desde el punto de vista de la salud pública, diríamos que no hay preocupaciones de que el virus o las vacunas puedan incorporarse al ADN humano”.

    El profesor Faulkner es un biólogo molecular y computacional con experiencia en genómica y elementos transponibles. Lo que significa que su equipo estudia los cambios en el ADN para determinar cómo impactan en la biología humana.

    También está afiliado al Mater Research Institute de la UQ.

    Sin actividad inusual

    Para la publicación Cell Reports, trabajó con virólogos, incluido el profesor asociado Daniel Watterson de la Facultad de Química y Biociencias Moleculares de la UQ.

    El profesor asociado Watterson dijo que la investigación confirmó que no había actividad viral inusual y que el comportamiento del COVID-19 estaba en línea con lo que se esperaba de un coronavirus.

    Por lo tanto, NO, las vacunas contra la covid-19 no cambian tu ADN

    Las primeras vacunas aprobadas en Europa contra el COVID-19 —Pfizer/BioNTech, Moderna, Astrazeneca/U. Oxford y Janssen— son también las primeras de su clase: apenas hay precedentes de otras realizadas con la misma tecnología. Son vacunas hechas de ácidos nucleicos, las moléculas ADN o ARN.

    Al contrario que las vacunas tradicionales, no contienen ningún microorganismo vivo —ni fragmentos suyos—, por lo que no hay posibilidad de que provoquen la enfermedad que deben prevenir.

    Sin embargo, estas nuevas vacunas han despertado otro temor: que el ADN o el ARN que contienen interfiera de alguna manera con el ADN de la persona vacunada.

    *Los expertos son unánimes al afirmar que este riesgo es inexistente.

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    ¿En qué casos procede una demanda por negligencia médica?

    La atención a pacientes no es nada sencilla y por eso se requieren de tantos años de estudio. Aunque inclusive el más preparado puede cometer errores por distintos motivos. El exceso en la carga laboral conduce a elevados niveles de estrés y ansiedad. Al final eso puede repercutir en una mayor probabilidad a caer en alguna falla. Si se llega a presentar hay diversas consecuencias que pueden ocurrir y una de ellas es sufrir una demanda por negligencia médica.

    Una experiencia que nadie quiere vivir

    El aspecto legal es muy importante aunque muy pocas veces es abordado en la universidad. Eso genera que los jóvenes no conozcan sus derechos ni la manera en que se deben defender si viven una experiencia de este tipo. A la fecha se estima que nueve de cada 10 médicos van a atravesar por este inconveniente al menos una vez en su carrera.

    Ahora bien, no todos los conflictos sin iguales porque mientras algunos se pueden resolver a corto plazo otros requieren de un largo proceso. Aunque sin importar la situación siempre es una experiencia que nadie quiere vivir. Además de requerir tiempo también impacta en el historial y prestigio de los profesionales de la salud.

    Algo que siempre debes recordar es que en nuestro país la Comisión Nacional de Arbitraje Médico (Conamed) es la instancia que administra todo el proceso legal relacionado con cualquier tipo de negligencia médica. Es la que lleva todo el proceso de las demandas legales y se encarga de analizar cada caso. Al final debe determinar si realmente existe un delito que se deba castigar y determina al culpable o responsable.

    En ese sentido, el punto máximo a recordar es que el médico debe respetar los derechos del paciente y cumplir con todos los deberes que como profesional le corresponde. Aunque también se debe estar listo por si se presenta algún incidente que pueda derivar en una demanda por una presunta negligencia médica. Para entender en qué consiste la reclamación de este tipo vale la pena que conozcas algunos conceptos básicos.

    La existencia de un deber legal

    Es decir, cada vez que un proveedor de asistencia médica asume el cuidado o tratamiento de un paciente.

    El deber fue incumplido

    Ocurre cuando el profesional de la salud fracasa al emprender el estándar de asistencia médica. Esta parte puede ser probado por un testimonio experto o por errores obvios.

    Si el incumplimiento médico causó una lesión

    De acuerdo al código penal, una lesión es un delito en contra de la vida y la salud que se comete por el que cause a otro un daño que deje en su cuerpo un vestigio, altere su salud física o mental o le cause la muerte.

    Daños

    Si durante la averiguación no se encontraran daños de ninguna índole, ya sea física, económica o legal, no existe base para un reclamo, a pesar de que el médico incurriera en una negligencia.

    Formas de culpa médica

    • Negligencia

    Se refiere al descuido en el actuar, es decir, omisión consciente, descuido por impericia o terminar de cumplir un acto que el deber médico exige, con resultados de lesión o daño a otra persona. Está relacionado con lo que se hizo mal o lo que no se hizo, sabiendo el médico que debía hacerse.

    • Imprudencia

    Significa el olvido de las precauciones que la prudencia exige, lo que provoca a realizar acciones que podrían considerarse como delitos.

    • Impericia

    Sabemos que la pericia equivale a práctica, sabiduría, experiencia y habilidad en la realización de una ciencia o arte. Lo contrario a esto es la falta total o parcial de todas estas habilidades en el ejercicio de la medicina. Un médico con impericia suele tener carencia de conocimientos mínimos o básicos necesarios para el buen ejercicio de su profesión.

    FDA advierte sobre infección genital grave por medicamentos para la diabetes

    La FDA advierte sobre casos raros de fascitis necrotizante. A veces llamada “bacteria carnívora”. De los genitales y el área genital en pacientes que toman medicamentos para la diabetes tipo 2 conocidos como inhibidores de SGLT2.

    Se agregará a la información de prescripción

    La nueva advertencia se agregará a la información de prescripción. Así como a las guías de medicamentos para el paciente y todos los tipos de medicamentos y combinaciones de medicamentos aprobados para tratar la diabetes tipo 2 .

    Los cuales incluyen:

    1. Canagliflozin (Invokana, Invokamet, Invokamet XR)
    2. Dapagliflozin (Farxiga, Xigduo XR, Qtern)
    3. Empagliflozin (Jardiance, Glyxambi, Synjardy, Synjardy XR)
    4. Ertugliflozin (Steglatro, Segluromet, Steglujan)

    ¿De qué se trata el padecimiento que desatan estos medicamentos?

    La fascitis necrosante del área genital, también llamada gangrena de Fournier. Es una infección bacteriana potencialmente mortal de los tejidos debajo de la piel que rodean los músculos. Los nervios, la grasa y los vasos sanguíneos en el área genital.

    Se estima que le ocurre a aproximadamente 1.6 de cada 100,000 hombres anualmente en los Estados Unidos. Con mayor frecuencia entre las edades de 50 a 79.

    Inhibidores de SGLT2

    Pero desde marzo de 2013 hasta mayo de 2018, la FDA recibió informes de 12 casos de gangrena de Fournier. Esto, entre pacientes que tomaban inhibidores de SGLT2. De los cuales cinco eran mujeres y siete hombres. Rara vez se ha informado de la afección entre las mujeres. Los pacientes tenían entre 38 y 78 años.

    La condición se desarrolló un promedio de 9.2 meses después de que los pacientes comenzaron a tomar el medicamento. (Aunque el tiempo de desarrollo varió de 7 días a 25 meses). Los pacientes dejaron de tomar el medicamento en la mayoría de los casos.

    Varias cirugías, una muerte

    Los informes incluyeron todos los medicamentos SGLT2 excepto ertugliflozina. Pero “se esperaría que tuviera el mismo riesgo de esta rara y grave infección que otros inhibidores del SGLT2”, dijo la FDA en un comunicado.

    El estado de los pacientes…

    Los 12 pacientes fueron hospitalizados y requirieron cirugía para extirpar el tejido infectado. Cinco requirieron más de una cirugía y uno requirió injerto de piel. Cuatro pacientes desarrollaron complicaciones, como cetoacidosis diabética , lesión renal aguda y shock séptico.

    Un paciente falleció y dos fueron trasladados a un hospital de rehabilitación.

    SOBRE EL ESTUDIO

    Debido a que la diabetes aumenta la probabilidad de gangrena de Fournier. Se examinaron datos de pacientes que tomaban otros medicamentos que reducen el azúcar en sangre. Entre 1984 y 2018, solo se identificaron seis casos de gangrena de Fournier, todos en hombres.

    En 2017, se estima que 1,7 millones de pacientes recibieron una receta para un inhibidor de SGLT2 en farmacias minoristas para pacientes ambulatorios de EE. UU.

    TRATAMIENTO

    La infección puede empeorar rápidamente, por lo que se recomienda a los pacientes que busquen ayuda de inmediato.

    La afección se trata con antibióticos de amplio espectro y cirugía si es necesario. Los pacientes deben dejar de tomar el medicamento y tomar otros para controlar su azúcar en sangre mientras controlan sus niveles de glucosa.

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    Efectos adversos graves que provoca la vacuna de Pfizer en adolescentes

    La pandemia ha dado un drástico giro y ahora los más jóvenes son los más afectados. En parte ha sido ocasionado porque algunos han subestimado la enfermedad y han retomado sus actividades sin las suficientes medidas de protección. Mientras que también afecta que son un sector de la población que no ha recibido la vacuna contra la Covid-19. Es por eso que algunas farmacéuticas como Pfizer ya han comenzado a verificar si su biológico puede funcionar en los más jóvenes.

    Al comienzo se indicó que la inmunización BNT162b2 solo era para mayores de edad aunque poco después se redujo el parámetro y la indicación es que a partir de los 16 años se puede aplicar. Todo parte del hecho de que no se utilizaron adolescentes durante los ensayos clínicos y se desconoce si la fórmula es adecuada o se deben hacer modificaciones.

    Protección para los más jóvenes

    Fue hasta inicios de este 2021 cuando Pfizer llevó a cabo una prueba una prueba con niños y jóvenes. Lo que se obtuvo fue que apenas 18 se infectaron dentro de un grupo de placebo conformado por mil 129 voluntarios. Mientras que ninguno se contagió en el grupo de mil 131 que sí recibió la inmunización. Con esto se obtiene que genera una protección perfecta.

    Desde ese momento se indicó que la inmunización de Pfizer podía se aplicada en adolescentes de 12 a 16 años sin problema. Mientras que de manera inmediata diversos países como Canadá, Estados Unidos y México han aprobado el biológico para ese sector de la población.

    Ahora bien, el día de hoy CNN revela un reporte de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) sobre los primeros resultados observados sobre los efectos secundarios que provoca esta vacuna en adolescentes.

    Situaciones de alta peligrosidad aunque baja incidencia

    Lo primero que indica es que entre diciembre y julio alrededor de 8.9 millones de adolescentes han recibido la vacuna de Pfizer. Con base en las estadísticas alrededor de uno de cada mil desarrolla efectos adversos aunque la mayoría no son de gravedad.

    En total, ocho mil 383 o el 90.7 por ciento de los informes fueron por eventos no graves y el 9.3 por ciento por eventos graves, incluyendo la muerte. Dentro de los que más se presentaron en este segundo rubro se encuentran los siguientes:

    • Dolor torácico (56.4%).
    • Aumento de la troponina (41.7%).
    • Miocarditis o inflamación del músculo cardíaco (40.3%).

    Ahora bien, pese a lo descrito la Organización Mundial de la Salud (OMS) mantiene su postura en torno a que no se le debe tener miedo a la vacuna. De acuerdo con la evidencia científica son más los beneficios que los posibles riesgos. Mientras que la expansión de la Variante Delta ha obligado a incrementar la velocidad de inoculación para proteger a la mayor cantidad posible de personas.

    ¿Qué son las alteraciones hematológicas del embarazo?

    ¿Qué son las alteraciones hematológicas del embarazo?

    Las alteraciones hematológicas aumentan el volumen sanguíneo, para suplir las necesidades de hierro de la madre y el feto. Así mismo, el embarazo trae consigo cambios fisiológicos y anatómicos que incluyen aumento de peso, fatiga y el agrandamiento de las mamas, que desaparecen tras el parto. De esta misma manera, el corazón de la madre debe trabajar a un ritmo acelerado durante gran parte del proceso de gestación, para bombear suficiente sangre hasta el útero.

    Diferenciar entre los cambios normales de este periodo y los que implican riesgos se vuelve en ocasiones un poco complicado. Por ello, es importante seguir un programa prenatal orientado por un profesional de la salud. De tal manera, que se evalúen los síntomas, se gestionen exámenes diagnósticos y se establezcan planes de acción, para conservar la salud materno-fetal en óptimas condiciones.

    La etapa de gestación implica cambios y riesgos 

    El embarazo induce a un estado de hipercoagulación, con un incremento en la sangre total y en los niveles plasmáticos. Buscando proteger a la madre contra hemorragias. Pero, sin embargo, se convierte en una amenaza de tromboembolias, que ponen en riesgo la salud materna y fetal.  Igualmente Aumenta el riesgo de desarrollar anemias, hemoglobinopatías, trastornos plaquetarios y problemas graves de coagulación.1

    Las anomalías a nivel sanguíneo durante el embarazo, son detectados por medio de pruebas individuales o mixtos. Que pueden incluir hemograma completo, estudio del tiempo parcial de tromboplastina o un examen de agregación plaquetaria, para detectar infecciones y la calidad de los glóbulos en la sangre.

    En, pero, la fatiga crónica, la piel amarilla, las arritmias, el aturdimiento, los mareos constantes, las cefaleas persistentes, los moretones sin causa aparente y las hemorragias nasales. Son algunos signos de alarma que señalan la necesidad de buscar la orientación del ginecobstetra. De tal forma, que se establezca un tratamiento personalizado, para paliar la sintomatología.2

    Los desórdenes alimenticios, pirosis, cardiomegalia, estados de ánimo depresivos, parto prematuro, aborto, hemorragia ventricular y mortalidad materno-infantil, son las principales consecuencias de los desórdenes sanguíneos sin tratar. Por tanto, se deben tomar medidas de prevención, incluyendo en la dieta diaria alimentos ricos en hierro, para ayudar a llenar los depósitos de ferritina, disminuyendo el riesgo de anemias. Así mismo, se aconseja usar complementos dietarios, debidamente indicados por el médico.

    El tratamiento para combatir las alteraciones hematológicas, dependen del tipo de trastorno que se padezca. Sin embargo, la suplementación de ácido fólico, por vía oral o intravenosa, es la primera opción en casos poco avanzados. Ya que, cuando se presentan complicaciones por falta grave de hierro y dificultades en la coagulación, se hace necesario realizar trasfusiones de plasma y de plaquetas.3

    Las alteraciones hematológicas del embarazo, son desordenes a nivel sanguíneo. Causados esencialmente por la demanda de hierro del feto para su crecimiento y desarrollo.  Lo que obliga a la madre a buscar mecanismos que aumenten los niveles de estos nutrientes por medio de la alimentación y los suplementos dietarios. De modo que, no se presenten complicaciones adversas, que ponen en peligro la salud y la vida de ambos.

     Referencias:

    1. Sixto Bustelo Giraldo Guillermo, Cruz Hernández Jeddú. Trastornos de la hemostasia durante la gestación. Rev cubana Obstet Ginecol [Internet]. 2010 sep. [citado 2021 Abr 10]; 36(3): 440-461. Disponible en:

    http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2010000300014&lng=es.

    1. Ojeda González, José Julio, Rodríguez Álvarez, Maritza, Estepa Pérez, Jorge Luis, Piña Loyola, Carmen Niurka, Cabeza Poblet, Barbará L., Cambios fisiológicos durante el embarazo. Su importancia para el anestesiólogo. MediSur [Internet]. 2011[ consultado 10 abril 2021];9(5):67-74. Disponible en:

    https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=180022343011.

    1. Franklin Espitia De La Hoz, Lilian Orozco Santiago. Anemia en el embarazo, un problema de salud que puede prevenirse. Méd. UIS. [internet] 2013 [consultado 10 abril 2031];26(3):45-50. Disponible en: file:///C:/Users/Usuario/Downloads/3920-Texto%20del%20art%C3%ADculo-16734-2-10-20170921.pdf.

     

    Este es el mejor hospital de neumología en toda CDMX

    La neumología es un área de la medicina que se enfoca en la salud del sistema respiratorio. Los neumólogos tratan todo, desde el asma hasta la tuberculosis.

    La neumología y el tratamiento de trastornos del sistema respiratorio

    La neumología es un campo de la medicina que se centra específicamente en el diagnóstico y tratamiento de trastornos del sistema respiratorio. Tradicionalmente, la medicina respiratoria ha sido una especialidad hospitalaria. Un tercio de todas las admisiones médicas agudas en el hospital son el resultado de problemas respiratorios. Lo que hace que este sea un papel variado y ajetreado

    Las subespecialidades de neumología incluyen:

    1. Enfermedad pulmonar intersticial, que se centra en enfermedades pulmonares marcadas por inflamación persistente y cicatrización.
    2. Neumología intervencionista, que emplea atención multidisciplinaria para tratar trastornos de las vías respiratorias, cáncer de pulmón y enfermedades pleurales.
    3. Trasplante de pulmón, manejo antes y después de la cirugía.
    4. Enfermedad neuromuscular, que se refiere a afecciones que ocurren debido a insuficiencia de los músculos respiratorios.
    5. Enfermedad pulmonar obstructiva, que implica el estrechamiento u obstrucción de las vías respiratoriaS.
    6. Respiración alterada por el sueño

    Cuidando a los pacientes con COVID-19

    Los terapeutas respiratorios así como los neumólogos tienen un papel muy activo en ayudar a los pacientes afectados por COVID-19. Muchos pacientes con COVID-19 experimentan dificultad para respirar y niveles bajos de oxígeno. Los terapeutas respiratorios ayudan a manejar los dispositivos que pueden administrar altos niveles de oxigenoterapia.

    Estos dispositivos pueden incluir:

    1. Cánulas nasales calefactadas de alto flujo.
    2. Ventilación no invasiva (usar una máscara ajustada y usar presiones para ayudar con la dificultad para respirar y el suministro de oxígeno).
    3. Ventiladores.

    Este es el mejor hospital de neumología en toda CDMX

    Expansión unió esfuerzos con Blutitude, empresa dedicada al análisis del sector salud. Además de la Fundación Mexicana para la Salud (Funsalud), el Think Tank de salud más reconocido en México. Para identificar y exponer a los hospitales privados con los mejores desempeños en la atención hospitalaria. Tanto a nivel nacional como regional y para las 14 especialidades médicas más relevantes en el ámbito hospitalario en el ranking ‘Los Mejores Hospitales Privados de México’.

    ¿De qué hospital se trata?

    En el caso de la especialidad de neumología, Médica Sur ocupa el primer lugar al equilibrar el talento médico y la tecnología necesaria para la especialidad.

    Sin embargo, esta no es la primera vez, desde hace tiempo la afamada revista Neesweek realiza una clasificación de los hospitales por la calidad de sus servicios. En ella toma en cuenta la opinión de expertos médicos, encuestas de pacientes y varios indicadores claves del desempeño hospitalario.

    Excelencia médica

    En la edición de 2021 por primera vez se incluyó a nuestro país. Con una tabla de 54 elegidos para los que se evaluaron las opiniones de expertos médicos nacionales e internacionales, así como las opiniones de pacientes.

    Médica Sur ocupó el primer lugar, con una calificación de 93 puntos sobre 100, 5 por encima del segundo lugar.

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